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文档简介

小儿呼吸系统疾病TheRespiratoryDiseasesandnursinginPediatrics小儿常见呼吸道疾病小儿呼吸系统疾病TheRespiratoryDiseasesandnursinginPediatrics常见的呼吸系统疾病上呼吸道感染支气管炎支气管肺炎哮喘急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratoryinfection,AURD病因感染一病毒>90%细菌少数混合感染非感染—一营养、环境、护理二临床表现局部症状:鼻塞,流涕,喷嚏,咽痛,轻咳全身症状:发热,高热惊厥,头痛,呕吐腹泻,腹痛,皮疹在教学活动中,教师采用各种方式和手段,用最少的时间、最小的精力投入,取得尽可能多的教学效果,使学生获得最大限度的进步和发展,这样的课堂教学,可谓是“有效课堂教学”。新课程改革以来,教师的教学方式正发生着悄然变化。课堂有效教学也成为课改路上值得总结与反思的话题。更加科学地利用课堂内外时间引导学生主动参与,提高课堂教学效率,是我们所有教师所追求的目标。如何才能更好地提高语文课堂教学的效率呢?根据低年级学生的特点,我从以下几方面做了些探索:一、布置学生课前预习预习是顺利实施课堂教学模式的一个重要环节,尤其是对于低年级学生来说,识字量小,缺乏自主学习的能力,怎样让更多的学生自觉地养成主动预习的良好习惯,并不断提高预习的有效性呢?预习包括:读、标、查三项。读:要求读准字音,读通顺句子,做到字字入目,不加字,不减字,不重复,遇到难读的字、词、句多读几次,直到达标为止。为了保证质量,我要求学生每项至少读五遍,多者不限,还可以变换形式读,给爸爸妈妈读、哥哥姐姐读、对着镜子读等等,不仅达到了读的目标,而且提高了学生朗读的兴趣。标:就是先交给符号,标出文章每个自然段的序号;标出文中的生字;标出课文中的好词好句;标出对课文不理解的地方,打上“?”自己并尝试解答。查:预习生字时,利用教材和各种工具书预习生字的相关知识,比如说结构、部首、笔顺、字义、组词等等。提高预习有效的一个重要环节就是检查、激励。通常,我总会在孩子们预习的基础上让他们自主交流。每到这个时候,你可以听到五彩缤纷、个性飞扬的对话,有的说:老师,我想来当回小老师,领大家读读生字;老师,我想给大家说说某个词的意思;老师,我会用这个字组词;老师,我要提醒大家哪个字容易读错;也有的说:老师,我很喜欢哪一段课文,想读给大家听听……孩子们在这种轻松自由的交流中,不仅收获了学习方法,而且体验到了预习带来的成功的愉悦,大大地激发学生预习的愿望,今后会更积极主动地去完成预习作业。这样学生学得积极,教师教得也轻松,课堂效果自然会很好。二、合理分配课堂教学时间一节课40分钟,一个正常人真正可以集中精力的只有20分钟左右。而对于低年级的小孩子来说,集中注意力的时间就更短了。这也就意味着老师在讲课的时候更要突出重点,而且要采取各种教学方式吸引孩子的注意力,根据孩子注意力的能力让他在有效的时间里发挥他的潜力。所以教师在设计教学预案时,一定要注意一些时间限制,连续长时间的学习很容易使学生产生厌烦情绪。教师应该注重设置在教学活动过程中对学生学习知识、形成能力和提高认识真正起作用的时间,并充分利用好这些时间。合理分配教师活动和学生活动在一堂课中的时间。教师满堂灌,或是一味地要求学生自主、合作、探究,都是在浪费课堂教学时间。三、营造良好的课堂气氛良好的课堂气氛,有利于调动学生的参与意识、求知欲,思维能力,有利于保持学生积极的学习态度,有利于挖掘学生的潜能。那么,在低年级语文课堂教学中,该如何营造良好的课堂气氛呢?1.根据教学内容营造气氛教学内容是创造课堂艺术氛围的凭借和依据,教师要努力使课堂气氛与教学内容的情调一致。教学内容对教学氛围的营造,起着定向的作用,因而教学气氛应当因文而异。我在执教《蓝树叶》这课时,课前的谈话中做了这样一个游戏:师:老师说一句话,你认为它是对的,你就鼓掌;认为是错的就坐直。竖起耳朵专心听。(学生马上坐直,全神贯注)师:同学之间要互相帮助。(生鼓掌)师:请求别人帮助要有礼貌。(生鼓掌)师:上课要积极发言。(生鼓掌)师:树长着蓝叶子。(生坐得端端正正)师:你们为什么不鼓掌啊?生:因为树上不会长蓝叶子。师:哦,我们都没见过蓝色的树叶,但有个小朋友就把树叶画成了蓝色,这是怎么回事呢?让我们一起去读一读这个故事。(板书课题)这个衔接导入课题的一个小小游戏,既将课文的主旨无声的渗透,又吸引了学生的注意力,调动了课堂气氛。2.让音乐营造欢乐的课堂气氛优美动听的音乐,能舒缓学生紧张的大脑,放松学生的心情,能有效地缓解学生的疲劳,营造活泼欢快的气氛,非常适合低段学生。比如:我在执教《欢庆》这课时,为了营造欢乐的气氛,我说:“孩子们,祖国妈妈60岁生日到了,我们送给妈妈一份什么礼物呢?”许多孩子说:“送个生日蛋糕吧!”我说:“好。我们来做个生日蛋糕吧。”我用彩色的粉笔,按孩子们的要求在黑板上画了一个大大的蛋糕,上面有:五星红旗、祝词、60、鲜花、六根蜡烛。接下来,我和孩子们为祖国献上《祖国生日快乐》这首歌。这歌声使孩子们激情高涨,后面的朗读自然深情并茂。四、巧妙创设课堂教学情境列宁说过:“没有人的情感,就从来没有也不可能有人对真理的追求。”而人的情感,总是在一定的情境下调动和激发出来的。低年级语文课堂情境的创设可以从以下几方面去考虑:1.创设情境,激发兴趣入新课讲课如同写文章,好的开头是成功的一半。好的导入有利于最大限度地集中学生的注意力,激起学习兴趣,引发学习动机,使他们很快的进入积极的学习状态。新课导入的方式很多,教师创设情境,就可以激发学生的兴趣,主动参与到学习之中来。如教学《窗前的气球》一课时,我是这样创设情境导入的:小朋友看,老师给大家带来了什么?(出示气球)平时,你们在什么时候、哪些地方看到过气球?(学生发言)看来,气球能给我们的生活带来乐趣,增添快乐的气氛。不过,今天我们要学习的课文中的这个气球,却有着特殊的作用,它呀,成了一剂治病的良药。到底是怎么回事呢?让我们一起走入课本,学习22课――《窗前的气球》。教师创设情境,用充满激情的导语,把学生引入课文,激发他们的学习兴趣,紧紧抓住学生的注意力,使他们积极主动地参与到学习之中。2.创设情境,简简单单悟课文世界是形象的,但描述这个世界的课文却是抽象的文字符号。比如一年级上册《影子》这课,孩子们由于年龄小,对“影子”这一自然现象的认识还不清楚,对“影子在前,影子在后,影子像条小黑狗,常常跟着我。影子在左,影子在右,影子是个好朋友,常常陪着我。”这些内容还不太理解。如果只是进行口头讲解,学生太小,难以接受。课堂上,我发现外面太阳很大,灵机一动:何不直接到太阳下,让孩子们亲身感受一下影子呢?于是,我在学生初读课文后,引导学生质疑。学生纷纷质疑:影子为什么一会儿在前,一会儿在后?影子为什么一会儿在左,一会儿在右?为什么说影子像一条小黑狗,常常跟着我?为什么说影子是我的好朋友,常常陪着我?为了解决以上疑问,我把孩子们带到了操场上,让他们在太阳底下排好队,指挥他们分别面朝东、西、南、北四个方向,让孩子们找找自己的影子各在自己的什么方向。孩子们马上就惊奇的发现,自己的影子一会儿在前,一会儿在后,一会儿在左,一会儿在右。我又让孩子们在操场上随意跑,把自己的影子甩掉。孩子们愉快的跑着,不断地有孩子向我报告:“老师,我的影子甩不掉,它像小黑狗一样跟着我。”“老师,我走到哪儿,影子就走到哪儿,我们俩像朋友。”……学生简简单单地理解了课文。五、灵活运用课堂教学技巧斯霞老师讲得好:“讲课讲到快乐的地方,就自然地露出微笑;讲到愤怒的地方,情绪就激昂;讲到悲伤的地方,声音变得很低沉。”教师要充分利用面部、眼神、语言等传递自己所获得的情感,要将自己融入课堂,全身心的投入,对文本的理解要表现出最纯最浓的真情。只有你的情感真诚,学生才能真正被感染。《语文新课程标准》提出“语文是最重要的交际工具,是人类文化的重要组成部分。工具性与人文性的统一,是语文课程的基本特点。”“语文课程应致力于学生语文素养的形成与发展。语文素养是学生学好其他课程的基础,也是学生全面发展和终身发展的基础。”语文素养是人的素质的重要组成部分。实施素质教育必须十分重视语文素养的提高,而写字正是语文素养的重要部分。对于写字教学在课标中是分学年段和识字的要求并列提出的,强调指出“要重视写字教学,教育学生认认真真地写字,养成良好的书写习惯”。汉字是中华民族所特有的,是汉语表达的重要载体之一。写字教学与人的培养、美的创造是糅合在一起的,人们常常把“认认真真写字”和“堂堂正正做人”联系起来。它与书法不同,前者强调的是形成学生基本的语文素养,是一项基础性的教育目标;而后者是在基础目标之上的高层次目标,追求的是形体美、结构美、艺术美,在很大程度上体现了艺术美与人格美的完美结合。课程标准关于小学生写字教学的目标和要求是分学段、递进式提出的,要求重视对学生写字姿势的指导,引导学生掌握基本的书写技能,有一定的书写速度,养成良好的书写习惯。不少初中毕业生不会写行书,大学生写不好听课笔记的也不鲜见。我想问题就出在小学。作为写字启蒙教育的小学,教育学生写好字,是小学各科教师义不容辞的责任。在教学中要做到“三落实三结合”:一、落实目标要求,识字与写字结合识字是写字的基础。只有认识了那个字,才能正确地书写。在识字教学中,要帮助学生准确把握音、形、义,而且要十分重视字形结构的分析:这个字是哪几个部分组成的,笔画起笔穿插位置、比例大小,为写字教学打下基础。俗话说:练字先练眼。只有眼睛会看,且看得细,看得准,才能达到不教的目的。总之,观察越仔细,范字在脑中的印象就越深,“眼”中字就会变成“心”中字。随着眼力的提高,写出的字就能准确、顺当、美观。在识字教学的基础上指导学生写字,常用的经验是:一是要引导学生会观察米字格或田字格中的字,静心研究字的间架结构、笔顺,及关键的是哪一笔、最难写的是哪一笔的笔画、位置。二是注意指导描红、临写。临写前注意不同位置上的变化形状。注意笔画的长短、轻重、粗细、斜正、曲直。可让学生先看着范字进行“书空”,模仿运笔,再在课本上进行笔顺描红,然后用半透明纸“蒙”在田字格上照着一笔一画的描摹,经过反复练习,学生就能从掌握基本笔画,过渡到临帖照写。三是写字时每一步骤给学生作示范,让学生静观默察每一笔是否到位,细细体味。教师不能仅仅满足于学生把字写好,更重要的是通过练字提高学生观察、模仿、定格、创新。二、落实育人要求,练字与做人结合汉字是世界上最悠久的文字之一。在六千多年的历史进程中,是我国人民不断创新的结晶。在世界文化艺术中,汉字书法独树一帜。充分挖掘汉字的育人内容,并将之与写字教学巧妙结合起来,无疑会为我们的写字教学带来更为生动、更为深刻的教育因素。学生在练习字的过程中,灵魂亦会得到净化。江苏省是较早注重写字教学中的育人功能,周德番先生在多年前就提出了“认认真真写字,堂堂正正做人”的努力方向。在写字教学中,利用许多汉字小故事、名人练字等素材,不仅使写字教学不再单调与乏味,写字教学的内涵也随着变得丰富起来,学生对字的认识更为深刻,同时更能于潜移默化中提高学生的品德修养。三、落实常规要求,培养兴趣和严格训练结合“兴趣是最好的老师。”尤其是低年级的小学生,老师的一句表扬话,一个好的成绩,都能激发他们的兴趣。但是,这样的兴趣是短暂的,只有在他取得极大成功后产生的喜悦,才能持久。历代书法家像王羲之、怀素等都有刻苦练字的动人故事,不妨常常讲给孩子们听听,使他们在心灵上得到震撼。我们应该清楚地看到,写字毕竟是很细致的事情,必须一笔一画地写,一点儿也不能马虎。要求学生把字写好,不仅要让他们掌握写字的基本知识,还要严格要求,学生才能把字写正确、写工整。教师要给予每个学生鼓励、温暖,帮助其树立自信。只要有一点进步,哪怕是一个笔画,一个字,一次作业,都要大力表扬。只有经过长期的训练,学生才能养成良好的习惯。小学生写字教学是一项长期的耐心的工作,认认真真地指导学生进行写字,是每一个老师义不容辞的责任。当然,“打铁还需自身硬”,所有老师必须努力提高自己的写字水平,不仅要写好钢笔字,还要写好粉笔字、毛笔字。小儿呼吸系统疾病小儿常见呼吸道疾病小儿呼吸系统疾病在1常见的呼吸系统疾病上呼吸道感染支气管炎支气管肺炎哮喘常见的呼吸系统疾病2急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratoryinfection,AURD病因感染一病毒>90%细菌少数混合感染非感染—一营养、环境、护理二临床表现局部症状:鼻塞,流涕,喷嚏,咽痛,轻咳全身症状:发热,高热惊厥,头痛,呕吐腹泻,腹痛,皮疹急性上呼吸道感染3治疗对因:病毒感染一抗病毒细菌感染一抗生素继发感染一抗生素对症:发热1)物理降温2)药物一复方锌布颗粒退热栓咳嗽一止咳药治疗4四、护理措施提高患儿舒适度集中护理操作处理鼻咽分泌物解除鼻塞雾化吸入高热护理观察病情保证水分与营养健康教育四、护理措施5小儿常见呼吸道疾病课件6临床表现发热:可有可无,高低不咳嗽咳痰:干咳→湿咳→分泌物减少→咳嗽消失体征:呼吸稍增快,呼吸音粗糙,干性罗音,不固定粗湿罗音(随体位、咳嗽而改变)胸部X线:正常或

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