直肠癌的术中护理课件整理

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。直肠癌的术中护理直肠癌的术中护理61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。直肠癌的术中护理直肠癌的术中护理主讲人主要内容(—)历史与现状1(二)直肠癌的相关简介(三)相关的解剖0(四)手术的方式(五)手术的配合)注意事项引言：中学生是国家的希望和未来，农村学生也不例外，所以对中学生加强健康教育是时代的需要，由于生物学科不仅是对自然的一个探究，也是对人体的一个探索，与健康教育密不可分，同时初中生物教学通过对人体生理上的变化进行叙述人体奥秘，对于处在青春期的农村初中生，这种教育是必要的。下文将对初中生物教学中健康教育的现状，以初中生的心理为主，探讨出农村初中生物教学中健康教育渗透方法。1.农村初中生物教学中健康教育现状现在对教育的目标已经改变，学习知识固然重要，但是学生的心理健康教育在教学过程中也非常重要，一个好的学生不仅仅是在学习成绩上优秀，还要从心理上表现出积极向上的心态[1]。但是在偏远贫困的农村，基本的教学都是一种困难，对于初中生的心理健康教育更是一种奢望，生物的教学更是注重课本上知识点的疏导，对于学生健康教育的渗透基本是可望而不可即的状态，从而导致农村学生对健康卫生知识一无所知，并且初中生正处于一个敏感的时期，因为的他们身体开始二次发育，进入青春期，初中生物教学中会对青春期过程中人的身体变化进行教学，但是教师却忽略了他所教导的对象正是一群面临青春期的学生，只是单纯的对知识点的讲解，并没有着重学生的心理健康教育，总之，在农村初中生物教学中，对农村学生健康教育的渗透还是不够完善、不够彻底。2.农村初中生物教学中健康教育渗透方法2.1利用生物知识与健康教育的联系，使之相结合生物学研究的是生物体的科学，以医学、卫生与健康为基础进行科学性的研究[2]。在进行生物教学时，教师应该将生物知识与健康教育相结合，通过对问题的预设，让学生发现健康教育与生物知识之间的联系，不仅能够让学生加深对生物知识的了解，还能有效的对学生进行健康教育。例如，在对学生讲解生物生殖时，发现有一部分学生对这部分的知识偷偷翻阅过，对于处于青春期的初中学生，对他们自身的一个变化也是很关注的，生物生殖知识点主要是对人体的一个发育过程以及生产过程的阐述，笔者联系青春时期，学生会出现的一些身体变化，如女生月经，男生遗精，开始变声等学生所遇到的变化进行生物知识的讲解，同时也对学生进行心理健康教育，告诉他们，这个时期这些变化都代表着他们向大人更进一步，而且随着生理的变化，他们的性意识也开始萌动，性心理上也产生“好奇感”和“神秘感”，只要正视这些就可以避免学生面对这些的时候采取不健康的方式来满足好奇心，也可以消除学生的恐惧，改变了农村初中学生对性知识的一无所知。2.2把握健康教育渗透时机在生物课堂上，教师应该有意无意的将生物知识与生活实际情况联系起来，通过对知识的讲解来引导学生，培养学生活学活用的能力。生物教学时，有些时机的出现适合对学生进行健康教育，教师应该把握这样的机会，适当的对学生进行健康教育，例如，在对学生进行呼吸道方面知识的讲解，笔者以“人类在做什么行为的时候会对呼吸道带来伤害”这一个问题的提出来引导学生对呼吸道的思考，同学开始纷纷举手回答，有说，环境污染会对人体呼吸道带来伤害，有同学说，吸毒会对人体呼吸道带来伤害，也有同学说，吸烟会对人体呼吸道带来伤害，等等学生回答，这些回答都很有道理，而且也表明了学生对呼吸道有一定的了解，这时，笔者总结，人体的呼吸道是通过对空气中氧气的吸收从而排除身体内的废气，如果人类所在的环境受到污染，必然会对呼吸道带来一定程度上的损害，并且吸烟、吸毒的行为并不仅仅是对呼吸道造成伤害，吸烟还会对人体肺功能造成损害，吸毒行为更是严重的损害人身体各个器官，对人们的身体健康带来致命的伤害，通过对这个知识的总结，告诫学生吸烟吸毒有害健康，让学生懂得吸烟吸毒的危害性，利用对学生进行健康教育，从而在学生行为上进行约束。2.3结合农村学生的实际情况，进行适当的健康教育农村初中生必城市初中生心灵上更加敏感，所以教师在进行心理健康教学时，需要根据学生的实际情况，需要进行适当的健康教育，如果强行的灌输一些思想和道德观念，农村学生不容易接受，而且容易产生厌烦心理。由于生物教学与健康教育内容的联系，在对生物知识的讲解的过程中，通过结合农村学生的实际情况，进行适当的健康教育，这样会让学生更加容易接受，并且这样的思想教育会在学生脑中留下深刻印象，让学生养成良好的习惯。例如，在讲到《健康地生活》这一课时，笔者通过课堂调查，对学生的基本情况进行一个大致的了解，对每个学生的生活习惯进行讲评，并且让在座学生也来评判这种生活习惯是好是坏，使得学生更加了解自己的身体状况，从而制定出更加适合自己生活的生活习惯，达到身体健康的目标，最终笔者达到一个对学生进行适当健康教育的目的。3.结语总之，在农村初中生物教学过程中，适当进行健康教育的渗透有利于农村学生身体上、心理上健康积极的成长，不仅能够在知识上得到满足，还能对农村学生精神上、心理上进行辅导教育。1.采用文章陌生化教学导入法我们的语文课本，每篇文章都有预习提示或者自学提示，有的教师就引导学生先看提示，再学课本，这虽然使学生对陌生文章熟悉些，为文章理解奠定了基础，但这不免使学生在熟悉文章时，产生理解上的思维定势，受到习以为常的社会评价的束缚，这实质在一定程度上堵塞了学生创造性理解文章的思路。我们做教师的完全让学生避开提示，直插课文，拓展他们的思维。如；我采用此法教学《宋定伯捉鬼》后，问学生从故事中得到什么启示，他们有些说：人非常狡诈，不可轻信，否则会上当受骗，他们的思维实际上就跳出了提示的约束，产生了创造性的理解。2.优化创新环境创新活动是一个极其复杂的心理过程，我们进行创新思维训练，可以通过以下措施创设一种良好、宽松、自由的心理环境。让学生在这样的环境中发展创新能力。2.1激发兴趣。教师在上课开始的短时间里，诱发学生的好奇心及求知欲，撩拨他们的学习兴趣。如我在上《从三到万》这篇课文时，开始我三言两语讲述了自己刚参加工作后参加校公开课时胆大沉着的心境，自认为自己的教学方法和知识的掌握比其他教师略高一筹，而今上公开课时，却小心谨慎。然后请学生学生看《从三到万》这个文言故事，共同想一想：老师刚参加工作时上公开课时的心境与这个故事共同说明了什么道理？《从三到万》还说明了什么道理？这样，一、两个问题就统摄了全篇课文，创造了学生思维的浓烈气氛。2.2鼓励质疑。质疑是创新思维的奇点，鼓励质疑，才能使学生的创造力得到良好的发展。遇到学生提出的奇怪问题，千万不可挫伤学生的自尊心，应该热情的引导，鼓励学生积极大胆思维，要敢于质疑。2.3树立自信心。缺乏自信，就无所谓创造。树立自信心，是培养学生创造思维的前提和动力。在课堂上，教师不是主角，是学习的引导者，很多问题应放手让学生通过阅读自行解决，"自己嚼过的馒头香"，当他们发现自己具备这方面的能力时，是最高兴、最快乐的。也就是说，我们应注重学生自学能力的培养，课堂上教师只是在学生学习遇到困难时，适当点拨引导，这样做，才有利于激发学生的创造思维，推动学生的创造能力不断向前。3.强化创新训练3.1设置单项多级式的疑问。这种问题学生必须经过二至三级的思维才能有所创新发现，这对学生的创造思维很有价值，如《我的老师》中的，"还有一件小事不知道值得不值得",对"值"与"不值"的理解，学生必须经过阅读，筛选、组合才能得出，"值得"指给我莫大支持，我感觉到老师是慈爱、公平、伟大的，"不值"指这是一件小事，很平常。3.2训练比较。比较是人在思想上确定事物之间的异同和关系的思维过程，比较的关键是选好比较对象，确定比较点。如《范进中举》与《孔乙己》在主题上的比较，《夜走灵官峡》与《第二次考试》在描写手法或者思想内容方面的比较，通过求同比较帮助学生理解，求同与求异的比较都是培养学生的创造思维，但教师尤其应有意识的给学生提供一些训练求异思维的机会，如:文体改写，同一个问题让学生从不同角度去探索；给学生提供一些习以为常的见解观点，如"开卷有益"等，让学生从陌生的角度去挖掘新意，发展学生的思维能力。3.3训练联想与想象。联想与想象二者都是创造思维的重要组成部分，从许多的发明创造中，如飞机的发明，蒸汽机的发明等，我们不难看出训练学生联想和想象的重要性。我们语文教师在阅读和写作教学中，都可以训练，如《分马》的阅读教学中，让学生在头脑中再现老孙头从马背上摔下来的场面，从而体会翻身农民的喜悦之情。《故乡》中"其实地上本没有路，走的人多了，也便成了路"，让学生想一想，你从这句话中联想到了什么？在课后也可以出一些习题，让学生进行联想练习，激活学生的思维。如：给学生出题为《春》，有的学生就从大自然的美好春天，联想到祖国的春天，甚至联想到人生的春天。总之，培养学生的创新思维，方法灵活多样，我们教师必须注意充实自己，加强自身的素质，注意"教""学""创"三者之间的协调统一的关系，让学生在学习中学会创新、敢于创新，在创新中得到发展。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。直肠癌的术中护理直1直肠癌的术中护理主讲人直肠癌的术中护理2主要内容(—)历史与现状1(二)直肠癌的相关简介(三)相关的解剖0(四)手术的方式(五)手术的配合)注意事项主要内容3历史与现状经后方骶骨切除吻合术eMilesHartmannDixon1885年1908年1931年1939年SirErnestmiles在1908年介绍了腹会阴联合切除直肠的技术,早期围手术死亡率非常高,但术后的远期生存率都提高了很多。Miles将腹部、会阴部两个手术融于一期完成治疗直肠癌,并做永久性乙状结肠末斯其手术原则一直沿用至今。c四历史与现状4直肠的相失简介1.定义2病因13.临床表现14.检查直肠的相失简介5定义直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌。是消化道最常见的恶性肿瘤之一。定义6直肠慢性炎症刺激直肠癌慢性炎症刺病因)激、息肉遗传因素直肠慢性7临床表现01.早期直肠癌多数无症状。〗2.直肠癌生长到一定到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。〗3.大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。〗4.肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等临床表现8检查11.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发肿块;晚期及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含的污浊脓12.直肠镜检直肠指检后应再作直肠镖检查,在直视下协助诊断观察肿块的形态上下缘取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、士段癌肿,手指无法触到,菜用之状结肠镜检是一种方3钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应4.盆腔磁共振检查(MRl)了解肿瘤的部位:以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,5腹盆腔cT可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。16.胸部0T或胸部X线检查解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移检查9相关解剖直肠是大肠的末端,全长10-14cm,上端平第3骶椎处接乙状结肠,沿骶骨与尾骨前面下行,穿盆膈终于肛门两者以盆膈为界(由肛提肌等所组成)。升結降結直肠并不直,在矢状面上有两个弯曲,一是凸向后的弯曲,称骶曲,距肛门7闌尾8cm;是凸向前的弯曲,称会阴曲,距肛门3-5cm。∥狀结赐直肠膀胱陷凹直肠子宫陷凹相关解剖10E情下动血供直肠肛管供应动左结动脉有4支x中动/八乙状结动脉直肠上动脉直上动脉0直肠下动脉0肛管动脉骶中动脉直际下动内动脉门外括约数动E情下动11直肠癌的术中护理课件整理12直肠癌的术中护理课件整理13直肠癌的术中护理课件整理14直肠癌的术中护理课件整理15直肠癌的术中护理课件整理16直肠癌的术中护理课件整理17直肠癌的术中护理课件整理18直肠癌的术中护理课件整理19直肠癌的术中护理课件整理20直肠癌的术中护理课件整理21直肠癌的术中护理课件整理22直肠癌的术中护