石淋(泌尿系结石)中医护理方案课件

石淋(泌尿系结石)中医护理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。石淋(泌尿系结石)中医护理方案石淋(泌尿系结石)中医护理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。石淋(泌尿系结石)中医护理方案∽侯美霞20159.7定义尿有砂石,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即为尿道结石。砂石从小便道出而止痛,石淋并发热淋时如无水道等紧急病情发生,则应以先治热淋后治石淋。引言随着现代社会生活节奏的加快，人们在生活中学习中面对的压力越来越大，青少年自杀现象越来越严重，关爱生命、珍惜生命成了现代社会关注的热门话题，人们对生命教育提高了重视，生命教育是现代素质教育的重要组成部分，生命教育应从小抓起，生命教育对幼儿成长起着积极作用。近些年，很多幼儿园都纷纷开展了生命教育，幼儿生命教学的目的是，让幼儿了解生命的意义，让幼儿懂得珍惜生命，帮助幼儿树立正确人生观。但目前很多幼儿园生命教学效果并不理想，提高幼儿生命教育有效性意义重大，优化幼儿生命教育课程编制及实施是提高幼儿生命教育质量的主要途径。一、幼儿生命教育的重要性幼儿阶段是孩子成长发育的关键时期，这个阶段的孩子易受到环境、家庭、教育的影响。幼儿阶段的孩子对所见到的事物都充满着好奇，这个时候孩子模仿能力最强，获得的知识对幼儿成长作用最大，所以此时的教育将直接影响幼儿性格和品行的养成，甚至影响幼儿的一生。幼儿是祖国未来发展建设的核心力量，是祖国未来的太阳，幼儿的健康成长至关重要。生命教育正是帮助幼儿树立正确生命观，使幼儿学会珍惜生命、尊重生命、欣赏生命的重要手段，幼儿生命教育的开展具有重要意义。幼儿生命教育是现代幼儿教育发展的必然趋势，对健全幼儿人格起着积极作用。实际上孩子很多习惯都是在幼儿及儿童时期养成，俗话说“三岁看大，七岁看老”，教育必须从小抓起。幼儿生命教育并不是单纯的向孩子传达生命知识，更多主要的是让幼儿领悟生命、感受生命，明白生命的意义。二、小班幼儿生命教育课程的编制及实施通过以上分析不难看出幼儿生命教育的重要性，提高小班幼儿生命教育质量及有效性，是促进幼儿健康成长的重要手段。但目前很多幼儿园生命教育效果并不理想，主要原因是课程编制及实施存在问题。很多幼儿园生命教育开展中多以教师为中心，采用传统知识教学模式，孩子仅被动配合，这种教育模式更扼杀了儿童的天性，增加了孩子学习负担，违背了生命教育的初衷。幼儿天性好动不好静，这个时期的孩子不论是身体上还是精神上都还没有发育完全，还不适合“坐下来学习”。小班幼儿生命教育课程编制及实施必须针对幼儿的成长特点，科学制定，以实现提高教育有效性达到教育目的。下面通过几点来分析小班幼儿生命教育课程的编制及实施。（一）叙事教学的应用幼儿喜欢故事是一种普遍现象，故事伴随着幼儿的成长，很多孩子都喜欢听睡前小故事。幼儿智力发育并不完全，因此在听到不同的故事后，容易将故事中的内容与现实生活联系起来。在幼儿生命教育课程编制及实施中，完全可以利用孩子喜欢故事的特点，利用故事向幼儿传达生命的概念，利用生命教育小故事启发幼儿，以故事的形式帮助幼儿理解周围的世界、理解生命。故事教学更符合幼儿的认知特点和思维逻辑。另一方面，丰富多彩的故事内容也更容易吸引幼儿的注意力，教育有效性也会大大被提高。关于生命的故事有：《一片叶子落下来》《小黑鱼》《活过一百万次的猫》等等。《一片叶子落下来》中的“树总有一天会死，但还有比他更强壮的树”充分体现了生命的规律，这样的小故事对帮助幼儿理解生命规律有着很大作用。（二）情景教学的应用传统单一的课程内容很难调动幼儿的积极性和兴趣。实践证明情景教学融入小班幼儿生命教育中，能够有效提高幼儿生命教学质量，不仅能够有效调动孩子的积极性，更能够让孩子对生命教育产生兴趣。孩子对事物感兴趣和不感兴趣，认真程度和付出的努力是不一样的，孩子感兴趣便会自主探索。情景教学是开发幼儿潜能和智力，锻炼孩子逻辑思维能力、语言表达能力、沟通能力的重要手段。并且情景教学相比传统教学方式，课堂气氛更融洽，孩子在课堂上也更活跃。另外，通过情景教学师生感情也会得到增加。但在情景设置时必须遵循一定的原则，避免对孩子产生误导，应注重与现实生活的联系，使情景更加贴近生活，切合实际，富有真实感，这种情景被称之为生活展示情景，是情景教学中较为常用的教学方式。结束语幼儿教育是幼儿的启蒙教育对孩子的一生都有着重要影响，生命教育教育作为启蒙教育的重要组成部分，幼儿园作为幼儿教育的前沿阵地，必须做好幼儿生命教育课程的编制与实施，为幼儿生命教育的开展创造有利条件，保障幼儿生命教育的有效性，提高幼儿生命教育水平，为幼儿教育做出贡献。《初中语文课程标准》指出：“语文课程应重视提高学生品德修养和审美情趣，使他们逐步形成良好的个性和健全的人格，促进德、智、体、美的和谐发展。”因此，语文阅读教学中教师应善于发掘、提炼教材中蕴含的审美因素，创设审美的情境，让学生置身于愉悦的、自主的、创造性的语文学习活动之中，在丰富的语言实践活动中受到美的感染，得到美的享受，从而促进学生语文素养和身心素质的全面和谐发展。一、初中语文阅读教学中实施审美教育的意义《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中提出“美育不仅能陶冶情操，提高素质而且有助于开发智力，要尽快改变美育工作的薄弱环节，将美育融入学校教育全过程”。由此可见，在语文教学中实现审美教育，是语文教学应有之义。它既是形成学生高尚的道德情操和健康审美情趣的重要内容，也是培养学生感受美、鉴赏美和创造美的能力的教育活动。1.有利于提高学生审美评价能力在阅读教学中培养学生的审美评价能力，就是通过引导学生对文本的多层次、多角度的朗读感悟，在其受到美的感染和激励的同时，培养学生自觉的进行审美判断，真切的感受到作品的情韵和气势，使他们沉浸在作品的审美境界里，从而培养自觉的审美意识和高尚的审美情趣，培养审美感知和审美创造的能力。2.有利于培养学生的审美情感从美学的角度来看，审美情感是审美心理中最活跃的因素，是从审美感知过渡到审美想象的必要环节。语文阅读教学中，教师应充分挖掘教材中蕴含的丰富情感因素、审美因素，通过联想引发、感情渲染、气氛烘托，把作者渗透、倾注在人物形象或景象中的“情”移注给学生，使学生和作者心心相通。3.有利于培养学生在比较中追求美的能力有比较才有鉴别，在艺术创作中，作者常常凭借黑白、明暗、深浅、高低、悲喜、美丑、善恶、动静以及贫富的对比，来表现艺术的美。因此，教学中诱导学生进行比较思考以加深理解，悟出深意。二、初中语文阅读教学中实施审美教育的策略1.营造“入境”的审美氛围入境，是读懂文本的基础，也是审美的基础。教师要善于发现和利用语文学科中的美的因素，在教学中营造一种如见其人，如睹其物，如临其境的审美氛围，可以使学生的情绪受到强烈的感染，在审美愉悦中得到陶冶，产生强烈的精神享受，达到语文学习审美化的目的。如，《紫藤萝瀑布》一课教学时，我先用多媒体，展示紫藤萝花开放的胜景，然后引导学生多侧面、多角度、绘声绘色地描述紫藤萝花盛开的情形。这样，为学生学习课文营造“入境”“入情”的审美氛围，更好地引领学生进入课文描绘的情境之中，使学生对生命的顽强、美好与永恒就有了更强烈的认识与领悟。2.引导学生展开联想与想象联想与想象是进行审美活动的翅膀。语文审美体验的实现在更大程度上要依赖于审美的联想力与想象力。因此，教学中教师要善于引发学生联想、想象，去体验文本的意境之美，去领会文本的内容和蕴含其中的思想感情，达到认识与情感相统一。如，《天净沙?秋思》一课教学时，在引导学生反复阅读的基础上，通过曲中“枯藤”、“老树”、“昏鸦”、“小桥”、“流水”、“人家”、“古道”、“西风”、“瘦马”等具体可感的形象启发学生展开联想，置身其中去品味诗中有画的视觉美、情景交融的意蕴美、虚实相生的含蓄美、韵味无穷的余味美，让学生自然揣摩出诗人灵魂深处的隐语――深挚凄婉的眷念故乡的情思。3.引导学生深入品析、感悟语言文字是有温度的，是有情感的。作者总是把自己丰富的内心情感倾注于文本之中，落在一词一句当中。因此，教师要在课堂教学中通过品词析句，引导学生在领略其语言美中获得美的享受。如，在教学《春》一文中开头两段时，先让学生抓住重点词句品析：“盼望着”、“脚步近了”、“山朗润起来了”、“水涨起来了”、“太阳的脸红起来了”，再让学生读出其长短错落、平仄变化、音调抑扬、节奏舒缓，体会这一连串的排比句和“了”字的运用。从而感受到作者对春天的迫切希望，以及看到大地回春、万物复苏、一派春意盎然美景时的喜悦之情。4.披文入情引发情感共鸣美教育是通过美的事物来调动人的心理功能，激发人心理的情感使人们在心理上产生感受，在情感上产生共鸣。因此我们要善于引导学生缘读入文，披文入情，使学生在读文、悟情的过程中，与文本、作者之间达到情感的交流与升华，在真挚高尚的审美情感中受到陶冶。如，《岳阳楼记》一课教学时，通过引导学生对“一阴一晴”两种不同景色所带来的“一悲一喜”两种不同心情的理解和认识，使学生与“古仁人”那种“不以物喜不以已悲”的旷达胸怀和作者“忧国忧民，以天下为己任”“吃苦在前，享乐在后”的崇高抱负产生强烈的共鸣。这样，学生就自然而然地得到了一次情感的熏陶和精神的洗礼。【石淋(泌尿系结石)中医护理方案1、不要轻言放弃，否则对不起自1石淋(泌尿系结石)中医护理方案∽侯美霞20159.7石淋(泌尿系结石)中医护理方案∽2定义尿有砂石,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,石淋即为尿道结石。砂石从小便道出而止痛,石淋并发热淋时如无水道等紧急病情发生,则应以先治热淋后治石淋。定义3常见症候要点(一)气血瘀滞证腰部或小腹突然发生绞痛,阵发性加剧,疼痛向外阴部放射,尿频、尿急、尿黄或赤,舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数令(二)湿热蕴结证令腰部或小腹持续疼痛,或尿流突然中断,尿频、尿急、尿痛,小便黄赤,或为血尿,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数÷(三)肾气不足证冷结石日久,留滞不去,腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无力,尿少或频数不爽,或面部轻度浮肿,舌淡苔薄,脉细无力常见症候要点4常见症状/证候施护(一)疼痛1观察疼痛的持续时间、部位、程度、性质及伴随症状。令2.向患者解释疼痛与活动的关系,减少剧烈活动,鼓励患者多饮水,利于结石的排出令3.教会患者非药物性缓解疼痛的方法,如分散注意力和放松方法◆4.遵医嘱给予解痉和止痛药物,病情较重者遵医嘱输液治疗令5.肾绞痛发作时,可局部热敷肾区,缓解疼痛6.肾绞痛疼痛剧烈者,可遵医嘱艾灸止痛,常选用的穴位有肾俞,三阴交,足三里等,有止痛,促排石的作用。7遵医嘱给予中药灌肠,选用生大黄等中药保留灌肠,可缓解结石疼痛。常见症状/证候施护5常见症状/证候施护(二)血尿令1.发生血尿时,应卧床休息,避免剧烈运动,观察患者血压、脉搏、神志变化,防止发生虚脱。令2.患者虚脱时,立即给予平卧位或头低位,迅速遵医嘱补液。令3.向患者解释发生血尿的原因,安慰患者,消除紧张、忧郁情绪,鼓励患者多饮水,防止尿中盐类结晶的形成。◆4.中药汤剂宜温服,服药后嘱患者做跳跃运动,利于结石的排出令5.穴位按摩,点按中极、关元、大横、腹结穴约60-80次,以酸胀为宜,用拇指指腹顺时针按摩肾俞穴,以酸胀为宜。常见症状/证候施护6常见症状/证候施护令(三)恶心、呕吐1.观察患者呕吐的次数、量及呕吐物的性状,皮肤弹性,尿量,尿比重,血液浓缩程度,血清电解质及血气分析结果等。2.饮食宜清淡,低盐,忌食辛辣、油腻、刺激之品,戒除咖啡、浓茶烟酒等。令3.鼓励患者多饮水,适量运动,利于结石排出。◆4.呕吐严重者,立即通知医师,遵医嘱给予解痉、止吐药物,必要时遵医嘱补液治疗令5.患者恶心时可配合穴位按摩,如合谷、内关、足三里等令6.可遵医嘱耳穴压豆,常选用的穴位有:神门、胃、交感为主穴,肝脾为配穴,留豆三天左右,每天按压耳豆2-3次,每个穴位2分钟,以耳廓发红为宜。常见症状/证候施护7常见症状/证候施护令(四)膀胱刺激征1.观察患者排尿反应,有无尿频、尿急、尿痛,有无砂石排除,有无排尿突然中断令2.遵医嘱给予中药汤剂口服,也可以给予金钱草、车前草煮水代茶饮,以清热利湿,通利小便3.按摩小腹部,解除肌肉紧张,利于尿液排出,也可点按肾俞,膀胱俞,阳陵泉等穴位,以酸胀为宜。4.遵医嘱给予耳穴压豆,可选用神门、皮质下、肾、输尿管等穴位。常见症状/证候施护8、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)2.中药灌肠(详见附录2)(二)特色技术1.耳穴埋豆(详见附录2)令2.艾灸(详见附录2)3.穴位按摩(详见附录2)4.中药灌肠(详见附录2)、中医特色治疗护理9四、健康指导(一)生活起居1.注意饮食及个人卫生,勤换内裤,不喝生水,少食咸菜、火锅及腌制食物。☆2.保持心情愉悦,每天进行适量体育锻炼,建立健康的生活方式。3.鼓励患者多饮水,每天饮水量在2000m以上,稀释尿液,防止结石再次形成。四、健康指导1