99中药鲜用研究与发展前景

中药鲜用研究与发展前景摘要：鲜药和干草药材都属于中药，却因其新鲜程度不同而有不同的功效。鲜药因其可以完整保留药材的活性成分的优势，通常情况下药效是比干草药材要强的。通过对中药材进行加工，干草药材和中药鲜药的药材成分都发生了部分变化，两者在治疗效果上也全然不同。本文对中药鲜药的发展历史进行了探讨，还对鲜药的传统使用方法进行了总结、同时通过对鲜药保存及运用中存在的问题进行了集中阐述，并提出几点改进措施，希望通过本文可以提起中医药学者及工作者对中医鲜药的兴趣。关键词：鲜药；传统用法；保存；措施鲜药，就是新鲜的植物药材，因其直取于自然，可以将药材有效的成分保存得最为完好。中药鲜药是中医治病的特色之一，自中医药学起源起，中药鲜药就被应用于临床试验中，传承千年。据相关记载，早在秦汉时期鲜药就已被应用于临床医疗上，中华民族几千年的中医研究及应用历史，在鲜药的功效及治疗方法上积累了丰富的经验。鲜药多被用于治疗温病、内科杂病及解毒、外治等方面，具有显著疗效。中医药理论发展至今，人们不断通过实践来区分干草药材与鲜药在使用功效上的异同点，发现药物的干品与鲜品并不适合混在一起使用，于是中药在其原有理论的基础上，根据一味药材是生、是熟还是鲜等不同程度又给药材延伸了诸多品种，这也在现代医学研究中得到了印证。针对不同的临床反应，医药工作者可以在对症用药的选择上更加精细。古有医学典籍《五十二病方》中就曾详细记载用薯蓣的汁水浸泡干燥的薯蓣茎秆后加工成药浆供病人引用。而到了汉代，在《伤寒论》和《金匮要略》中，鲜药已被广泛用于临床医疗中。1鲜药的传统用法1.1鲜药的服用方法1.1.1自然汁内服这是鲜药最常见的用法，尤其适用于对急症、中毒的治疗上。首先要保证药物新鲜，然后洗净，剪短，忌用金属器皿，最好在陶瓷容器中捣烂，可加少量水，再用消毒纱布裹紧将鲜药自然汁挤出，一是直接饮用，而是兑入已煎好的其他药汁中服用。[1]1.1.2直接煎服这种用法大多用在治疗外感风寒上，有时中医医生在临床上遇到病人温病暑伤时也会为其开具鲜药煎服的药方。煎药过程中的注意事项还有很多，火候，就是对煎药技术的最大考量，而且药物性质不同煎药的方法就不一样。有的带香味容易挥发的药物在煎药的时候就应该盖着盖子，避免香味挥发，药效损失，同时还不能煎得太久。如果药材里干草药和鲜药都有，那就先煎一段时间的干药，再放进去鲜药继续煎。煎药之前对药物先进行浸泡，一般可以使药物的有效成分充分溶解出来，同时还能缩短煎药的时间，大部分药物都可以先用冷水进行浸泡20-30分钟。种子类、果实类配方较多的药材可以提前浸泡1小时。最后还需要注意的是，在夏天高温的时候，药物浸泡的时间不宜过长，避免药物腐败变质。1.1.3捣烂外敷或自然汁内服自古至今，在外伤病症上，一直都有将新鲜草药捣碎直接外敷或把药材的自然汁直接外用的疗法。在现代医学中，这一用法也被用于皮肤科及其他科类。通过外敷，药物的药性能更直接作用于病处，起到最直接治疗的作用。这种类型的药物一般都具有清热解毒、消肿化瘀及止血的功效。1.1.4膏药膏药在我国由来已久，是我国传统的中药的外用疗法之一。膏药一般都是将配置好的药材煎好以后，去水去渣并加入蜂蜜冰糖等调制而成，多用于一些慢性疾病。传统膏药制作方法粗糙，制作起来耗时费力，而在现代，经过与机器的加工及高新技术的运用，膏药贴牌已被广泛用作医疗及民众生活中。除了上述的一些方式，鲜药被广泛用于泡制药酒、药浴熏蒸、美容养生等，都取得了很好的效果。[2]1.2鲜药的储存方法鲜药，顾名思义，重在其鲜，一旦新鲜程度有所缺失，鲜药的疗效也会相应打一些折扣，所以鲜药的储存及保险具有重要意义。鲜药从出苗、长成直到被采摘，其自身的各个部分都存在着动态变化过程，它还会进行光合作用和新陈代谢，即便变成了干草，也要妥善保存。因为一旦储存的方法不当，药材就会发生变色、变质、药效损伤等问题，严重点还会腐烂变质。干药材尚且难以储存，鲜药的储存难度就可想而知了。目前，国外比较好的储存鲜药的方法是在超低温环境中，把采摘的鲜药磨成微粒或者细微粉末，并加入适当辅料抑制鲜药粉末发生没反应，并通过将鲜药做成药剂来保存住鲜药原有的全部活性成分。而在我国，传统的鲜药根据其属性，保存方法也不尽相同。如生姜、山药，一般都是沙储；还有沙植；冷藏；保鲜膜储藏；移栽等，这些都是自然储存。也有一些运用到高新技术的储存方法，如通过调节鲜药所处环境中的氧气含量进行调节，将空气中的氧气含量控制在适宜范围内，减少氧气对药材变异的影响的方法来储藏药材，还有用二氧化碳密封包装储存，除氧剂封存等方法。2发展中存在的问题及改进措施2.1存在的问题我国幅员辽阔，在广袤的大地、深山里草原上分布着数以千计种类的天然鲜草药材，这些宝贵资源被有效利用已逾千年，这些正是我国中医鲜药发展的物质基础。然而纵是已久千年的研究和大量的临床试验，鲜药研究中也还存在着许多问题，鲜药发展困难重重。其一就是鲜药的保鲜及储存技术一直未突破瓶颈，贮藏和运输成本较高，一般的药材公司及药店通常也不会花费大量物力及财力去经营鲜药。而对于某些对某种病症有独特医治方法的医生也只是自行贮存数种对症鲜药，而且也只是短时间贮存，因此鲜药在市面上并不多见，现实生活中也鲜少被使用。其二，因鲜药的使用率不高，现代医学中临床医生及研究者正在减少对鲜药的关注，多数流传下来的鲜药配方已逐渐流失；其三，在现代医学中，因临床医生对鲜药知识了解甚少，在临床上也难精确把握鲜药的疗效与用法用量，继而导致鲜药被逐渐减少了应用频率。此外，还有的患者在不明药理，无视医嘱的情况下自省采药进行自治却引发事故的现象频发也给鲜药的使用带来了负面影响。这些都是在鲜药发展中急需解决的问题。而针对这些问题，笔者提出以下几点建议，希望可以通过以下措施，提高鲜药的普及度。2.2改进措施提高鲜药的普及度，促进鲜药的发展，首先就要提高对鲜药药方的认知，什么病症对应使用何种药方，用法用量都要深刻了解，要在医药工作者中加强对鲜药的学习并提升辨识能力，通过产学研用提高其对鲜药的重视程度。同时还要充分挖掘我国古代医学典籍及民间流传下来的鲜药配方，将其有效运用到临床医学中，为某些疑难杂症、医学难题提供新的指导方向。[3]其次就是要攻克鲜药贮存的难题，建设集中的鲜药生产与储藏基地，加强对濒危鲜药材的栽培与研究，解决鲜药保险过程中遇到的困难。这些都是鲜药研究技术的关键，此时就要求研究者要与先进的科学技术相结合，将保鲜技术、低温干燥和分离技术等充分运用到中药鲜药的初级加工中，实现鲜药加工的现代化。再有就是要建立规范化的鲜药生产基地，通过可控制的基地条件，严格把控鲜药的生产环境，确保鲜药的品质和活性，为鲜药的临床使用及研究提供充足的保障。同时还要加强对鲜药的生物研究，采用现代科学手段通过分解鲜药的生物组成，研讨鲜药的活性成分，并找出可与其一起做复方的鲜药成分，如做配方药，或保健品等，将鲜药的使用功效发挥到最大。3结束语通过本文，希望学者以及医药工作者在日后可以更加关注并重视对鲜药的研究应用。作为中医药现代化的中药组成部分，鲜药的应用研究必将推进鲜药产业的健康发展。参考文献：[1]叶再青.中药鲜用的研究应用和发