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临床危泉的诊断与救治开化县中医院临床危泉的诊断与救治1前言临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科。●危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。●及时正确地识别各种临床危象,是提高急救水平和医疗质量的前提,也是减少医疗差错的十分重要的环节。前言21内分泌代谢系统1内分泌代谢系统31垂体危象●本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调,是危及生命的危急重症之诊断要点:垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术等应激状态,出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖)精神症状(精神失常、意识模糊、谵妄)、昏迷。抢救措施:该危象多山低血糖和/或低钠血症引起,强调迅速纠正低血糖、水电解质紊乱,迅速补充相关缺乏的激素,同时积极控制诱发因素,处理并发症1垂体危象41.2甲状腺危象●简称甲亢危象或称甲状腺风暴,是甲亢病情的急性极度加重,常危及患者生命。诊断要点:Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(>39℃)、大汗淋漓、心动过逑(>160次min)、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷·抢救措施快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗状腺药、碘剂),迅速降低循环血中甲状腺素水平(血浆置换、透析),降低周围组织对甲状腺素的反应(β2肾功能衰竭(以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠)。1.2甲状腺危象5临床危象诊断与救治课件6临床危象诊断与救治课件7临床危象诊断与救治课件8临床危象诊断与救治课件9临床危象诊断与救治课件10临床危象诊断与救治课件11临床危象诊断与救治课件12临床危象诊断与救治课件13临床危象诊断与救治课件14临床危象诊断与救治课件15临床危象诊断与救治课件16临床危象诊断与救治课件17临床危象诊断与救治课件18临床危象诊断与救治课件19临床危象诊断与救治课件20临床危象诊断与救治课件21临床危象诊断与救治课件22临床危象诊断与救治课件23临床危象诊断与救治课件24临床危象诊断与救治课件25临床危象诊断与救治课件26临床危象诊断与救治课件27临床危象诊断与救治课件28临床危象诊断与救治课件29临床危象诊断与救治课件30临床危象诊断与救治课件31临床危象诊断与救治课件32临床危象诊断与救治课件33临床危象诊断与救治课件34临床危象诊

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