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什么是三叉神经痛三叉神经痛群:181903952三叉神经痛按医学范畴的解释是指发生在面部一侧或双侧三叉神经率高,年龄多在4岁以后,女多于男。三叉神经痛,又称痛性抽搐,本病是以面部三叉神经分布区作阵发性剧烈痛为特征的神经系统疾病,在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两发于局部感染、外叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管、血液循环障碍等继发性三叉神经痛人查体及其它辅助检常有异常。三叉神经痛的病情分类三叉神经痛可分为原发(症状性三叉神和继发性三叉痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。 原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛可能是由应血管的硬化并压迫神经造成也可能是因为脑膜增厚神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。 继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛此型有别于原发特点痛呈持续,并可查出三叉神经邻近结构的病。临床特点骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样,续数秒至1分,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎面潮红膜充血随着病情的加重间歇期愈来愈短,终生难忘,造成极大的痛苦。舌咽神经痛咽神经痛是一种出现于舌经分布区域的发性剧痛疼痛部位易与三叉神经痛第偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者。牙源性头面部痛其原因多为炎症所致如急性牙髓炎牙周炎、根尖周围炎龋齿病等牙齿及牙周病变常可刺激三叉神经末梢,病史,详细的口腔检查及牙齿线照片检查是不难查出致痛的病齿的。但有的牙病患者由于疼痛发作常沿三叉神经区放射至同侧上下牙龈及头面部因此易与三叉神经痛引起的颜面部疼痛混淆在一起使后者多次拔牙甚至将牙齿全部拔除仍有疼痛发作。偏头痛性神经痛偏头痛性神经痛一词是Har19)首先提,这种疼痛的性的病例很象三叉痛。三叉神经支炎属继发性三叉神经痛病多发生于眶上神经,者可发生角膜炎与溃疡;病原是一种病毒;此病有自限性,大多在~周内痊愈。镇痛药物、维生素或局部麻醉药、糖皮质激素溶液,皆。副鼻窦炎或肿瘤上颌窦颌窦病患可引起头面部痛。压窦癌更为显著;患侧面部有时肿胀;上颌窦及额窦的透光检查线检查可帮确诊断。半月神经节附近的肿瘤半月神经节和小脑脑桥角处的肿瘤并不少见,如:听神经纤维瘤、胆脂瘤、血管瘤、脑膜瘤或皮样囊肿等,这些肿瘤引起一般并不十分严重不象三叉神经痛那痛发听觉丧失、三叉神觉丧失,以及其他颅内肿瘤的症状。如、呕吐和视神经乳头水肿等颅底线检查岩骨尖区有时有骨质破坏或内耳道区有骨质破坏。CT线造影检查可帮助诊断。膝状神经节痛膝状神经节在发出鼓索神经之前,发出岩大浅神司理舌前2味觉和耳鼓膜及外耳道后壁的感觉也有些纤维司理颌下腺、舌下腺及粘液腺的分泌。膝状神经节神经痛为阵,多抽并有时在软腭上扁桃体窝内及外耳道处发生疱并味觉失。眼神经眼神经(n.ophth在三只含有一般躯体感觉纤维,眼神经向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜)。(1泪腺神经细小,沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。(2额神经较粗大,位于上睑提肌的上方,分~支,其中眶上神经较大,经眶上切迹,分支分布于额顶部皮肤。(3鼻睫神经在上直肌的深面越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支,分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。上颌神经上颌神经(n.maxiaris)感觉神经自三叉神经节发出后,立即进入海绵窦外侧壁,之后经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。(1眶下神经为上颌神经的终支,通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部,分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。(2颧神经在翼腭窝内发出,经眶下裂入眶,穿眶外侧壁至面部,分支分布于颧、颞部皮肤。颧神经在行程中发出由副交感节后神经纤维组成的小支与泪腺神经吻合,此支进入泪腺,控制泪腺分泌。(3上牙槽神经分为上牙槽前、中、后支。后支有~支,在翼腭窝内自上颌神经发出后,穿上颌骨体后面进入骨质。上牙槽前、中支从眶下神经分出,三支在上颌牙槽骨质内吻合,形成
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