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文档简介

..精品精品支气管镜报告模板支气管镜图文报告系统支气管镜从右鼻孔插入,会厌声门无特别,气管环清楚,隆突锋利,搏动存在。支气管镜从左鼻孔插入,会厌声门无特别,气管环清楚,隆突锋利,搏动存在。两侧各段支气管未见明显特别。各段支气管无明显特别。肺脓肿胸廓前后径增加、肋间隙增宽,呈桶状;两肺野透过度增高,双肺纹理稀疏变细;两膈低平,两侧肺门稍增大、增浓;纵隔居中、无增大;其它:肺结核双上肺野见边缘清楚索条状纤维硬化灶及斑点状;边缘清楚,局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清楚锐利;,主动脉肺肿块肺炎右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管腔狭窄/闭塞,右肺上叶/中叶/下叶/左肺上叶/下叶可见不规章斑片,纵隔窗示右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管壁增厚,管腔狭窄/闭塞,左/右/双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形,大血管形态正常。伴左侧胸腔积液左下肺邻近肺组织纹理增粗,胸腔少/中/大量胸腔积液,胸膜增厚/无增厚,纵隔内未见/可见个别小淋巴结。胸廓未见特别。伴右侧胸腔积液右下肺邻近肺组织纹理增粗,胸腔少/中/大量胸腔积液,胸膜增厚/无增厚,纵隔内未见/可见个别小淋巴结。胸廓未见特别。伴双侧胸腔积液双下肺邻近肺组织纹理增粗,胸腔少/中/大量胸腔积液,胸膜增厚/无增厚,纵隔内未见/可见个别小淋巴结。胸廓未见特别。肺Ca慢性支气管炎两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状;两侧肺门增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清楚锐利;主动脉未见特别;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见特别。支气管狭窄支气管扩张支气管哮喘痰中带血,气管镜检查未见特别病员于常规局下取半卧位,右鼻孔进入。声门:会厌光滑,声带活动正常。气管:未见特别隆突:梢增宽,活动正常左侧各级支气管:黏膜光滑,管腔通畅。未见出血,狭窄及生物。左侧各级支气管:较多白色分泌物,经气管镜及反复吸出后,黏膜光华,管腔通畅,未见出血,狭窄及生物。于右中内侧段用生理盐水80ml50mlTB活检:右肺下叶前基底段。气管镜检查未见特别痰中带血耳鼻喉镜图文报告系统会厌:外形:梨状窝:正常〔 〕积液〔 〕变浅〔 〕杓状软骨:对称〔 〕不对称〔 〕 运动:好〔 〕不良〔 室 带:颜色〔 〕肿胀〔 〕遮盖声带〔 〕声 带:颜色:白〔 〕粉红〔 〕红〔 〕暗红〔 〕出血〔 〕边缘:光滑整齐〔 〕粗糙不规章〔 〕小结〔 〕息肉〔 〕囊肿〔 〕血管痣〔 〕鱼腹状隆起〔 〕水肿〔 〕肿物〔 〕白斑〔 〕闭合:平衡裂隙〔 〕梭形裂隙〔 〕前端裂隙〔 〕后端裂隙〔 沙漏状〔 〕不规章〔 〕其 它:动态喉镜无明显特别。外耳道正

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