护理专升本生理病理常考知识点汇总

护理专升本--生理病理常考学问点汇总一、细胞、组织的适应损伤1、适应：指细胞、组织、器官和机体对于持续性的内外刺激作出的非损伤性应答。在形态学上可分为萎缩、肥大、增设我难过和化生。2、化生：为适应环境变化，一种分化成熟的细胞由另一种形态和功能不同的分化成熟细胞所代替的过程。3为鳞状上皮。4、间叶组织的化生：间叶结缔组织化生为骨、软骨和脂肪组织。5、损伤：当内外因素的刺激作用超过了组织细胞所能适应的程度，组织和细胞即可发生损伤。6、可逆性损伤：多为细胞变性，即细胞或间质内消灭特别物质或正常物质显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。7、水样变性：细胞内水分增多，导致细胞肿胀，亦称细胞水肿。肉眼：器官体积增大，包膜紧急，切面边缘外翻，颜色苍白，外表失去光泽，如用沸水煮过。镜下：细胞体积增大，胞浆因水分增多呈透亮状，淡染，也可消灭大小不等的空泡，严峻时胞核染色质变淡，整个细胞膨大，变圆如气球状。8、脂肪变性：除脂肪细胞外的实质细胞内消灭脂滴或脂滴明显增多，常发生于肝、心脏和肾。9、虎斑心：脂肪变性的黄色条纹与未受累的心肌相间排列，构成状似虎皮的斑纹。10、玻璃样变性：又称透亮变性，指在细胞内或间质中消灭均质、半透亮的玻璃样物质，在HE染色切片中呈均质性红染，常发生在结缔组织和血管壁，有时也在细胞内。结缔组织玻璃样变性：主要见于纤维瘢痕组织肉眼：为灰白、半透亮、质地致密坚韧、缺乏弹性的组织。镜下：瘢痕组织内纤维细胞和血管明显削减甚至消逝，胶原纤维增粗，并合成均质化的无构造红染是毛玻璃状物质，呈梁状或片状分布。血管玻璃样变性：由于长期的细小动脉痉挛，使细小动脉内膜因缺血、缺氧而发生损伤，使其通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，并发生凝固、沉积，使细小动脉壁增厚，管腔狭窄。细胞内：细胞的胞浆内消灭过多的蛋白质并发生沉积。镜下见细胞浆内可见到圆形、红染的小体或团块。11、病理性钙化：正常机体内仅在骨骼和牙齿中含有固体钙盐，在骨和牙齿以外的组织内存在固体钙盐的沉积。常分为养分不良性钙化和转移性钙化。12、细胞死亡：细胞受到严峻的损伤，消灭代谢停顿、构造破坏和功能丧失等不行逆变化，细胞生命活动完全停顿。13：细胞坏死喝的变化：细胞坏死最重要的的形态变化核固缩：细胞核水分脱失，染色质凝集，噬碱性增加，但核膜仍存在。核碎裂：核膜裂开，染色质崩解为小碎片散在布于细胞浆内。PHDNADNA，使其失去对碱性染料的亲和力，只留下核的轮廓，最合完全溶解消逝。14、干酪样坏死：为一种特别类型的凝固性坏死，主要见于结核分枝杆菌感染引起的组织坏死，因其肉眼呈淡黄色、质软、细腻，似奶酪。固称为干酪样坏死。15、坏死的结局：1)溶解吸取2)分别排出3)机化4)包裹、钙化二、损伤的修复1、再生性修复：四周原有细胞通过再生来到达修复目的。2、纤维性修复：通过生的富含毛细血管的纤维结缔组织(即肉芽组织)来到达修复的目的，并最终形成瘢痕。3、按再生力量强弱分为：呼吸道和消化道黏膜的被覆细胞，男女性生殖器官管腔的被覆细胞，淋巴、造血细胞和间皮细胞稳定细胞：肝、脾及胰腺的实质细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、成骨细胞永久性细胞：神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞4、肉芽组织：是增生旺盛的生稚嫩结缔组织，由生薄壁的毛细血管以及增生成纤维细胞，并伴有炎性细胞浸润。其肉眼观：外表呈鲜红色、细颗粒状，富含血管，松软潮湿，触之易出血，形似鲜嫩肉芽。镜下观：ABC5、肉芽组织的作用：ABC6、瘢痕组织：是肉芽组织经改建后成熟形成的纤维结缔组织。其利用作用：AB7、糜烂：发生于皮肤或黏膜组织的坏死，分别排出后遗留的表浅缺损。深达皮下或黏膜下者称为溃疡。8、空洞：肾、肺等实质器官的坏死组织液化经自然管道排出后遗留的缺损。9、窦道：深部组织的坏死经体表排出后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道。10、瘘管：空腔器官之间或空腔器官与体表由坏死组织脱落形成的两端相通的管道。11、机化：由肉芽组织取代坏死组织或异物、血栓的过程，亦称为纤维化。12、凋亡：指活体细胞在基因调控下发生的“主动”死亡过程，是细胞在内外的环境亦称细胞程序性死亡(PCD)。三、局部血液循环障碍局部血液循环障碍：①局部组织血液含量的特别(充血、贫血)②血液性状和血管内容物的特别③血管壁通透性和完整性转变(水肿、出血)其病理变化：器官和组织体积轻度增大，充血局部呈鲜红色，局部温度上升，触之博感。镜下：局部细动脉及毛细血管扩张，大量红细胞聚拢。静脉性充血：简称淤血，指器官或局部组织由于静脉回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内。其病理变化：局部组织和器官发生肿胀体积增大，局部皮肤发绀，呈紫蓝色，局部毛细血管扩张，散热增加，体温下降。镜下：常伴有组织水肿和出血，可见含铁血黄素细胞。结局：长期的淤血，可使局部组织消灭：①水肿和漏出性出血②实质细胞萎缩、变性以及坏死③间质纤维组织增生，最终形成淤血性硬化④侧支循环的建立及静脉曲张心衰细胞：胞浆内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞，其常见于左心衰的病人心衰的形成：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中有形成分析出、分散形成固体质块的过程，所形成的固体质块成为血栓。血栓形成的条件与机制：①心血管内皮细胞损伤②血液状态转变③血液凝固性增加血小板的活化是触发凝血过程中的重要环节，表现为：①粘附②释放③黏集血流减慢和血流产生漩涡等转变亦有利于血栓形成血流凝固性增加：血液中血小板和凝血因子增多或纤容下降血栓的结局：①软化、溶解、吸取②机化和再通③钙化④脱落想血栓内长入，取代血栓，即肉芽组织渐渐取代血栓的过程。并相互吻合沟通，在被堵塞的血管内重建血流。血栓对集体的影响：可以堵塞血管裂口起到止血作用。不利的影响：①堵塞血管②引起栓塞③心瓣膜病④出血栓塞：在血环血液中消灭的不溶于血液特别物质，随血流运行堵塞血管腔的现象，堵塞血管的物质称为栓子。静脉与右心栓子堵塞肺动脉及其分支