胎儿颅本切面及结构畸形课件

胎儿颅脑超声的基本切面及结构崎形胎儿颅脑超声的基本切1对于头颅的系统超声观察我们应常规获得以下几个平面,即丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面、经小脑橫切面■通过上述三个标准切面可以观察到以下颅内结构:大脑大脑镰、侧脑室、脉络丛、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构。如果标准的扫查方法不能探测到正常结构,这本身就是颅内结构异常的诊断线索,例如颅后窝池的消失是脊柱裂的诊断线索颅后窝池的增大,应仔细检查小脑蚓部,可能是小脑蚓部缺失的最初线索;透明隔腔的消失,首先应想到胼胝体发育不全或缺失的可能;脑中线消失,透明隔腔及第三脑室消失,强烈提示全前脑;侧脑室的异常增大,有可能为脑积水,但不要把远侧声场的大脑误认为脑积水对于头颅的系统超声观察我们应常规获得以下几个平面,2CBADXYCNC3丘脑水平、小脑水平横切面丘脑水平、小脑水平横切面4■丘脑水平横切面(双顶径与头围测量平面)标准平面要求清楚显示透明隔腔、两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室,同时,颅骨光环呈椭圆形,左右对称透明隔腔(CSP)位于两层透明隔之间,分隔侧脑室中央部的隔膜称为透明隔,位于两侧透明隔之间的腔隙即为透明隔腔,在脑中线的前1/3处,呈长方形的暗区,正常时不超过10mn图像中央脑中线两侧对称的卵圆形低回声区结构,即丘脑第三脑室为两侧丘脑中间的缝隙,其宽度正常时小于2mm。向前经室间孔通向侧脑室,向后经中脑导水管通向第四脑室。大脑及大脑外侧裂可清楚显示。■丘脑水平横切面(双顶径与头围测量平面)5TaizhouPeoplesHospitalM0.7T1s0.14C0910/2315:57:56ADM10-22oB-23cHI5.0MHZ脑16.0cmCSPFR21H2A0100%严两酸圣到隔手两罡酸弹型酸盈形对量方法:近端颅骨外侧壁至远端顿骨内侧壁L0.59cmTaizhouPeoplesHospital6脑水平切而侧脑室前体膝|14距体压图319脑的水平切面脑水平切而7侧脑室水平横切面:在获得丘脑水平横切面后,声束平面平行向胎儿头顶方向稍移动或探头由颅顶部向下方平行移动,即可获此切面,这一切面是测量侧脑室的标准平面在此切面上,颅骨光环呈椭园形,较丘脑平面略小。侧脑室后角显示清楚,呈无回声区,内有强回声的脉络丛但未完全充满后角。■图像中央尚可显示两侧部分丘脑,脑中线可见■测量枕角与额角的内径可判断有无脑室扩张及脑积水,整个妊娠期间,胎儿侧脑室枕角内径均应小于10mmr中孕期,由于侧脑室内脉络丛呈强回声,其远侧的大脑皮质回声低或极低,应注意和侧脑室扩张或脑积水相区别侧脑室水平横切面:8周长/面积脑中线积获害比直方图其它测量距离16,16侧脑室内径正常小于大脑外侧裂10mm脉络膜(丛)深度12.9周长/面积9显肠宝内见第三脑写脑成质(显肠宝内见10胎儿颅本切面及结构畸形课件11胎儿颅本切面及结构畸形课件12胎儿颅本切面及结构畸形课件13胎儿颅本切面及结构畸形课件14胎儿颅本切面及结构畸形课件15胎儿颅本切面及结构畸形课件16胎儿颅本切面及结构畸形课件17胎儿颅本切面及结构畸形课件18胎儿颅本切面及结构畸形课件19胎儿颅本切面及结构畸形课件20胎儿颅本切面及结构畸形课件21胎儿颅本切面及结构畸形课件22胎儿颅本切面及结构畸形课件23胎儿颅本切面及结构畸形课件24胎儿颅本切面及结构畸形课件25胎儿颅本切面及结构畸形课件26胎儿颅本切面及结构畸形课件27胎儿颅本切面及结构畸形课件28胎儿颅本切面及结构畸形课件29胎儿颅本切面及结构畸形课件30胎儿颅本切面及结构畸形课件31胎儿颅本切面及结构畸形课件32胎儿颅本切面及结构畸形课件33胎儿颅本切面及结构畸形课件34胎儿颅本切面及结构畸形课件35胎儿颅本切面及结构畸形课件36胎儿颅本切面及结构畸形课件37胎儿颅本切面及结构畸形课件38胎儿颅本切面及结构畸形课件39胎儿颅本切面及结构畸形课件40胎儿颅本切面及结构畸形课件41胎儿颅本切面及结构畸形课件42胎儿颅本切面及结构畸形课件43胎儿颅本切面及结构畸形课件44胎儿颅本切面及结构畸形课件45胎儿颅本切面及结构畸形课件46胎儿颅本切面及结构畸形课件47胎儿颅本切面及结构畸形课件48胎儿颅本切面及结构畸形课件49胎儿颅本切面及结构畸形课件50胎儿颅本切面及结构畸形课件51胎儿颅本切面及结构畸形课件52胎儿颅本切面及结构畸形课件53胎儿颅本切面及结构畸形课件54胎儿颅本切面及结构畸形课件55胎儿颅本切面及结构畸形课件56胎儿颅本切面及结构畸形课件57胎儿颅本切面及结构畸形课件58胎儿颅本切面及结