银屑病的治疗方法概述课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝银屑病的治疗方法概述银屑病的治疗方法概述时间反复无常，鼓着翅膀飞逝银屑病的治疗方法概述银屑病的治疗方法概述发病率与欧美等国家1%~2%的患病率相比,中国银屑病的患病率较低,为0.123%(1982年)。由于中国人口基数较大,故银屑病患者绝对数较多,且正在逐年增加。第一类，优秀型这类学生在班内往往只有几个。我对他们采用鼓励成功法和引进竞争法。我首先把自己写的日记和已发表过的文章给他们阅读，并指出只有用心去体会生活，才能发现生活中的真善美，写出有深意的作文，并要求他们一定要坚持勤写日记。然后我把他们写得好的作文或日记及时推荐给学校文学社发表，同时还在语文课上组织学生们来共同欣赏其写得精彩之处。这样，不但有力地激发了该生的写作兴趣，还使他对写作过程的成功之处有更深刻的认识，从而使他的写作水平得到提高。另外，我用的这种成功鼓励法并不集中在一个优秀生身上，这次鼓励了甲，下次则鼓励乙，再下次则鼓励丙……这样就把这些尖子引入了竞争之中，促使这些写作尖子的水平不断提高。曾经有好几个学生升学后成了高一级学校文学社的主要负责人。二O一O年春季，我所教的初一的几个学生竞无师自通的写出了观点鲜明、论证有力的议论文来，叫我校的许多老师惊讶不已。这些正是我对优秀型学生采用了上面两种写作教学方法的结果。第二类，优良型这类学生在班内稍多一些，他们混杂在写作水平中间的学生里面，由于没有受到语文老师的重视而未露头角。每逢新学年初，我抓住学生们都喜欢在新老师面前表现自我的心理特点，要求全班同学都写日记、写作文给老师批改，因而很快就发现这类被埋没了的“千里马”。我用培养优秀生的同样方法来培养他们，同时要求他们勤写日记、认真写好每次作文，指导他们去涉猎课外读物，有意识地组织他们积极参加讲故事比赛、背诵诗歌比赛等，促进他们的阅读水平和写作水平得到同步提高。二O一一年春季，我校举行了作文比赛，要求每班选出三名代表参加，在初二年级二十一名选手中选前十名进行奖励，结果我派出的六名选手全部获奖，分别排在第二、三、四、六、七、十名的位置，在这些学生中，有二名是新培养出来的新秀。这一事实说明，语文老师发现被埋没了的“千里马”是何等重要。我认为对优良型学生的培养，关键是善于发现班内的写作人才，否则语文老师会像无知的“饲马者”那样，面对着有培养的人才而说没人才可培养。第三类，中间型这类学生占班内一半以上，他们怕写作文，一到作文时就往往拿作文书来移植。我曾用下水作文来引导学生写作，结果大多数人都依葫芦画瓢，不但照搬下水作文中的语言词汇和题材，还有许多句子出现语病。这与那些一、二类学生的作文相比，真有天壤之别，优秀生作文不但不模仿，而且句子流利、词汇丰富、语意连贯，还能写出真情实感。我反复琢磨制约这类中间型学生写作难以进步的原因，原来是这类学生平时很少涉猎课外读物，因而阅读能力低下，词汇积累少，视野狭窄。我曾在初二学生中多次开展讲故事比赛活动，结果有过半的学生不敢参加，这类学生阅读能力低下得真叫人不敢相信。针对这些问题，我一方面组织他们学写日记，一方面教导他们要主动去涉猎课外读物，并组织他们参加背诵诗歌比赛、查字典比赛、剪报比赛，平时的作文批改则尽量找出他们的优点并加以鼓励。经过一个学年的教学，这类学生的写作才稍有提高。我深深体会到；这类学生的写作教学的收效期实在大长，老师们往往辛苦了半年、一年，还收效甚微，非有二年、三年的连续工作不能根除这类学生怕写作文的心理，而山区中学不跟班教学的模式，又把这一大部分学生推进了写作教学被遗忘了的角落，这正是造成山区中学的学生写作水平特别低下的原因之一。第四类，后进型这类学生占班内学生的20%左右，是近几年来新出现的群体。他们阅读能力较低，积累的词语很少，大多懒惰、自卑，平时连背一首诗、写一篇日记也不肯做。对这类学生，我便主动地亲近关心他们，引导他们从背诵、默写一首诗开始，使他们慢慢地从懒惰与自卑中解脱出来，从而对学习写作渐渐有了一些欲望。我把他们的写作要求放到最低的起点上，教他们从每天学造句、写一篇日记或抄一首短诗开始，只要他们肯认真去做，有一点进步，我就肯定他们，表扬他们，使他们树立起写作的信心。经我的长期努力，也曾转化了不少这类型学生。在转化这种低下型学生的教学工作中，又影响了班内写作水平中间的大多类同学，他们会感到既被优秀生所压抑，又被后进生所追赶的压力，因而产生一定要写好作文的强烈愿望。总之，初中作文教学的任务是极其艰难的，它绝不能靠一种、二种“特效”方法来解决大部分同学怕写作文的问题，只有运用分类教学法，对学生们在写作中存在的问题作实事求是的分析，用发展的而不是静止的、主动的而不是被动的、全面的而不是片面的教学思想来指导写作教学，抓住各种类型中的主要问题，将因材施教、循序渐进、启发诱导的原则落到实处，苦干二年、三年，我们才能取得写作教学上的丰硕成果。培养学生创新意识和创新能力,最大限度挖掘学生的创造潜能,这不仅能充分调动学生的学习积极性,提高学生的学习兴趣,更重要的是寓教于乐,让学生在掌握知识的同时找到一种有效的学习方法,真正达到一个师者之所为。1创意性的引入1.1引入的要求上一堂课,引入的好坏往往直接影响到全堂课的效果,好的引入能集中学生的注意力,启发他们的学习动机,激励他们的学习兴趣。当然,创意性的引人应达到以下3个方面的要求。1)“疑”。引入的原则是“趣”,但在内容上要突出“疑”。有了兴趣的同时,教师要让学生在头脑中产生疑问,造成学生“心求通而未能得,口欲言而不能道”的情势,从而唤起他们的求知欲,使他们以跃跃欲试的姿态投入到教学活动中去。2)“新”。由于每节课的知识不同,每个班级的情况不同,所以在引入上要求新颖、独特,切忌千篇一律。这样才能给学生以常新之感,才能保持学生浓厚的学习兴趣。3)“精”。引入只是教学的前奏,因此应求语言精练,切忌滔滔不绝,长篇大论的引入往往不仅冲淡主题,也容易分散学生的注意力,只能是事倍功半。因此,引入时还需要做到“精”。精简,精炼,又贴切主题内容,又十分有创意,这才是完美的课堂引入。1.2引入的方法有了上述几方面的要求,教师就可在这些要求下采用形式多样的方法去引入。常用的引入方法有3种。1)数学故事引入法。数学故事或逸闻、史料的引入可以集中学生的注意力,活跃课堂气氛,使学生看到数学并不是单纯的阿拉伯数字和加减乘除,也是一门可涉及天文地理、古今中外乃至于花鸟虫鱼、日常琐细的有趣的学科。2)实验导入法。通过观察实验或学生动手操作,把抽象的理论直观化,这不仅能丰富学生的感性认识,而且能使学生在观察、操作的过程中加深对理论的理解。3)悬念导入法。悬念在心理学上是指学生对所学对象感到困惑不解而产生的急切等待的心理状态,悬念可以使学生集中注意力,激发求知欲望,产生逼人期待的教学魅力。如“平方根”的引入,可让学生思考这样一个问题:一个正方形的面积是4cm2,它的边长是2cm;若一个正方形的面积是5cm2,它的边长又是多少呢?2创意性的探究2.1创意性语言在数学的教学中,教师还应在严谨的教学架构之下,运用创意性语言,使学生如沐春风,乐于学习,并利用问答的技巧达到提升教学效果的目的。1)启发性语言。思考是数学的重要内涵,带领学生通往思考之路,无疑是数学教师们责无旁贷的重任,而使用启发性的语言是促使学生进入思考领域的重要步骤。通过适当的语言提示,引导学生进入更深层次的思考,渐次连环,蜿蜒而上,曲径通幽,豁然开朗,如此一番曲意折腾后再达目的地,学生会产生一种历经艰辛后的成就感,顿觉乐趣无穷。2)鼓励性语言。美好的语言恰似柔和的春风,使人精力充沛,满怀壮志,跃跃欲试。教师在上课时,若能常用鼓励性的语言鼓舞学生的学习情绪,那学生将“活泼、开朗且乐于表达自己的想法”。2.2创意性指导创意性的语言会使整个探究过程显得更为和谐,当然,创意性的指导也能达到良好的探究效果。1)质疑求异指导法。鼓励学生对别人的意见提出疑问,在见解的相互碰撞中探究问题的焦点,从而找出正确的解决问题的方法和答案。这样让学生学会全面思考,学会归纳问题,加深教学印象。如问方程ax=b的解,甲马上说x=b/a。乙质疑:a=0怎办呢?丙说:a≠0,x=b/a。丁说:a=0时,结果会怎样?……在质疑中探究,最后得出方程ax=b的解:当a≠0时,x=b/a;当a=0,b=0时,无数个解;当a=0,b≠0时,无解。2)开放求异指导法。开放性的问题有利于拓宽学生的思维空间,能有效发掘创造潜能,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,促进学生思维的成长,加快学生创造力的成熟。如“方程组解应用题”的行程问题中,有这样一例:已知A车的速度为8千米/时,B车的速度是6千米/时,A、B两车相距10千米,请编一个问题,然后解答这个问题。甲编的是“两车同时出发,相向而行,多少时间能相遇?”乙编的是“两车同时出发,同向而行,多少时间后A车追上B车?”丙编的是“B车先开1/3时,问A车经多少时间追上B车?”……学生在求异思维的指导下,不仅拓宽思路,放开眼界,促进学生对知识的理解和吸收,还培养一种探究式的思维方法,提高学生的思维素质,自然而然达到“思考”的目的。3小结教育要使人发展,教育要使人睿智,教育也要使人愉快。轻松的氛围,自由的空间,启发性的提示,创造性的思维,温和的言语鼓励,独特的求解方法……学生学到的不纯粹是一些数学知识,还学到一种有效的学习方法,长此以往,潜移默化,养成积极动脑、刨根问底的习惯和勇于进取、锐意创新的精神。创意教学,魅力无穷,乐趣无穷。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝银屑病的治疗方法概述银屑病的治疗方1银屑病的治疗方法概述银屑病的治疗方法概述2发病率与欧美等国家1%~2%的患病率相比,中国银屑病的患病率较低,为0.123%(1982年)。由于中国人口基数较大,故银屑病患者绝对数较多,且正在逐年增加。发病率3银屑病是一种常见的,以表皮增殖和炎症为特征的红斑鳞屑性皮肤病我国的人群发病率由1984年的0.12‰上升至近年的0.72%;特点:男性多于女性、北方多于南方、城市高于农村。银屑病是一种常见的,以表皮增殖和炎症为4发病机制:涉及遗传、免疫、炎症、神经介质、细胞増殖与凋亡、微循环障碍等多种因素今银屑病的治疗目前大多只能达到近期效果,具有一定的不良反应。发病机制:涉及遗传、免疫、炎症、神经介5严重程度的分类在给银屑病患者制定合理的治疗方案前,临床医师需要对银屑病的严重程度进行评估。令一个简单定义银屑病严重程度的方法称为十分规则:即体表受累面积(BSA)>10%(10只手掌的面积)或银屑病严重程度指数(PASⅠ)>10或皮肤病生活质量指数(DLQⅠ)>10即为重度银屑病。BSA<3%为轻度,3%~10%为中度。还要考虑皮损范围、部位、对生活质量的影响等诸多因素严重程度的分类6BSA☆方法简单,好学易用

受累体表面积易被高估该方法假定单只手掌面积为体表面积的1%;实际上单只手掌面积为体表面积的male:0.8%female:0.7%children:0.94%BSA7PASI6类面积A(每个3项症状4个部位部位的受累面积头h无症状0<10%斑浸润鳞屑轻度10-29%2面躯干上肢下肢中度230-49%3显著350-69%4非常显著470-89%590-6PASI=0.1(Eh+Ih+Dh)Ah100%+0.2(Eu+ludu)Au+0.3(Et+ItDt)At+0.4(El+l+DIAlPASI8治疗治疗9治疗原则令银屑病治疗的目的在于控制病情延缓向全身发展的进程;◆减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状令稳定病情,避免复发;令尽量避免副作用令提高患者生活质量。特别注意:要完全清除皮损通常是不现实的。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯治疗。治疗原则10正规强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要。不能为追求近期疗效而导致严重副反应的发生。不应使患者在没有医生指导的情况下长期应用对其健康有害的方法个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑到银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的副作用等,综合、合理地选择制定治疗方案外用药物治疗仍然为银屑病治疗的主要方法。但不管选择何种治疗方法,临床医师均应权衡利弊并根据银屑病的类型、表现、严重程度以及患者的选择而确定。正规11银屑病的治疗方法概述课件12银屑病的治疗方法概述课件13银屑病的治疗方法概述课件14银屑病的治疗方法概述课件15银屑病的治疗方法概述课件16银屑病的治疗方法概述课件17银屑病的治疗方法概述课件18银屑病的治疗方法概述课件19银屑病的治疗方法概述课件20银屑病的治疗方法概述课件21银屑病的治疗方法概述课件22银屑病的治疗方法概述课件23银屑病的治疗方法概述课件24银屑病的治疗方法概述课件25银屑病的治疗方法概述课件26银屑病的治疗方法概述课件27银屑病的治疗方法概述课件28银屑病的治疗方法概述课件29银屑病的治疗方法概述课件30银屑病的治疗方法概述课件31银屑病的治疗方法概述课件32银屑病的治疗方法概述课件33银屑病的治疗方法概述课件34银屑病的治疗方法概述课件35银屑病的治疗方法概述课件36银屑病的治疗方法概述课件37银屑病的治疗方法概述课件38银屑病的治疗方法概述课件39银屑病的治疗方法概述课件40银屑病的治疗方法概述课件41银屑病的治疗方法概述课件42银屑病的治疗方法概述课件43银屑病的治疗方法概述课件44银屑病的治疗方法概述课件45银屑病的治疗方法概述课件46银屑病的治疗方法概述课件47银屑病的治疗方法概述课件48银屑病的治疗方法概述课件49银屑病的治疗方法概述课件50银屑病的治疗方法概述课件51银屑病的治疗方法概述课件52银屑病的治疗方法概述课件53银屑病的治疗方法概述课件54银屑病的治疗方法概述课件55银屑病的治疗方法概述课件56银屑病的治疗方法概述课件57银屑病的治疗方法概述课件58银屑病的治疗方法概述课件59银屑病的治疗方法概述课件60银屑病的治疗方法概述课件61银屑病的治疗方法概述课件62银屑病的治疗方法概述课件63银屑病的治疗方法概述课件64银屑病的治疗方法概述课件65银屑病的治疗方法概述课件66银屑病的治疗方法概述课件67银屑病的治疗方法概述课件68银屑病的治疗方法概述课件69银屑病的治疗方法概述课件70银屑病