酒精戒断综合症课件整理

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝酒精戒断综合症酒精戒断综合症时间反复无常，鼓着翅膀飞逝酒精戒断综合症酒精戒戎断综合症AlcoholWithdrawalSyndromeR,腰saALnsLk一、农业院校大学生就业特点?（一）人力资源层次较高?农业院校大学生作为高等教育的重要组成部分是非常活跃的社会群体，其专业技术水平、管理能力、知识运用等综合素质都较高，一般具有可塑性、知识性、开拓性等优秀人才的特性。从人力资源角度看，农业院校大学生是社会劳动力的重要组成部分，是国家宝贵的人才资源，他们对工作岗位的选择有一定的标准，倾向于待遇好、工作条件优越、晋升机会多、具备一定专业技能的岗位。?（二）就业岗位面向基层?农业院校大学生所学专业主要是涉农专业，其未来发展与农业和农村发展息息相关。目前，由于我国农业产业效益较低，基层工作环境艰苦，待遇偏低的问题一直未能解决，工作地点偏僻、晋升机会少、社会保障机制不健全等现实因素致使农业院校大学生的培养成本与收益矛盾突出。?（三）就业心理素质较差?农业院校大学生多数来自农村等偏远地区，受计划经济时期传统就业思想的影响，导致专业思想不稳定，学农不爱农的倾向非常严重，他们希望毕业后通过找到一份好工作能够迅速改变家境，但现实中又很难如愿以偿，这种期望落差直接导致其情感、认知等方面出现障碍。并且，在面临激烈的就业竞争时，各种困难和挫折导致其产生自卑、压抑、紧张、焦躁等心理障碍，严重影响了他们的就业心态，这些现象在80、90后的青年学生中表现尤为突出。?二、农业院校大学生就业面临的严峻形势?（一）贫困大学生就业难?事实证明，农业院校贫困大学生就业一般较为困难。原因有以下几点：一是他们可利用的社会资源相对较少，而且交际能力较差，导致求职中可以利用的人际资源很少。例如，部分贫困生由于自卑、内向等原因，不能主动与能帮助自己就业的老师联系，这就使贫困生在就业过程中处于弱势地位；二是贫困生经济能力十分有限，不少贫困生在校期间面临学费和生活费问题，毕业时又面临较高的求职开销，因为费用问题使大部分贫困生放弃了很多就业机会；三是大部分贫困生生活在边远落后地区，文化环境较差，致使其视野狭隘，社会认知能力与社会适应性较差，综合素质不如其他同学，这在市场化就业过程中就成了一个劣势。?（二）女大学生就业难的问题较为突出?一般而言，农业院校女大学生在就业过程中失败次数较多，付出成本较大，就业质量也不如男生。原因如下：一是单位歧视性的、不公正的招聘行为，导致很多优秀女大学被拒之门外；二是女大学生就业空间相对较窄，很多时候单位会有意识或无意识的对女大学生进行职业上的隔离或封锁，高素质、高能力依然无法跨越传统性别歧视造成的职业门槛，从而使女大学生就业比较困难；三是在一些用人单位的要求下，年龄、身高、相貌这些先天的条件都成了女大学生应聘中的核心竞争资本，而能力、学历却成了次要条件，这也在一定程度上造成了女大学生就业相对较困难。?（三）非农专业大学生就业竞争力较弱?非农专业大学生在农业院校缺乏农科类专业所具有的行业垄断优势，专业竞争力很难与综合大学抗衡。而且，某些单位已经形成了一种固定思维，认为非农专业出在农业院校，专业水平存在局限性，其专业水平不如其它专业高校或重点高校大学生的专业水平。他们认为农业院校就应该搞农业，正是这种局限性的认识，导致了农业院校非农专业大学生就业相对困难。例如，用人单位如果需要金融专业的大学生，他们首先想到的是财经类大学；如果需要法律专业的大学生，他们首先想到的是中南政法大学；如果需要文史专业的大学生，他们首先想到的是北大、复旦、人大等知名学府。?三、高等农业院校大学生就业难折射出的诸多问题?（一）影响社会安全稳定?农业院校大学生能否成功就业，直接关系到“科教兴农”战略的实施，关系到农业现代化的发展进程，关系到农业经济的良性发展。他们通过本人及家庭多年的教育投资后，找到一个基本相配匹的工作是正当的需求，如果这种需求得不到满足就会影响社会稳定。美国心理学家马斯洛(A.Masolw)认为当个体的某种需要产生后却无法得到正常满足时，就会通过不正常的方式甚至暴力方式加以宣泄。首先，就业困难的大学生会引起心理失衡，从而可能危及社会的安全稳定。其次，就业困难会促使大学生情绪失控，一旦这些大学生与社会闲杂人员聚集在一起，就极有可能发生思想病变，导致违法行为的产生。再次，大学生失业会给其家庭带来沉重打击，父母长期以来寄予的希望破灭，他们就会怨恨社会、党和国家，从而造成诸多不稳定因素。?（二）人力资本浪费给高等农业教育发展带来负面影响?当前，农业院校正处于快速发展时期，大学生就业问题的产生直接阻碍了其快速发展的进程，也在一定程度上影响了农业院校的声誉。绝大多数农业院校大学生来自农村，对教育的回报期望较高，其就业状况会直接影响到大学生及家长对未来高等农业教育投入的信心。首先，大学生就业问题严重化，导致人们心理萌生出读书无用的观念。近年来，许多农村贫困大学生在举债完成学业后仍然找不到工作，如果这种状况任其发展下去，不仅会影响到高等农业教育的发展，而且会加剧地区发展的不平衡和贫富的两极分化。其次，大学生就业困难会严重影响高等农业教育的形象，将遏制高等农业教育的发展。如果大学生就业问题日趋严重化，就会造成教育资源的浪费，减慢我国高等教育大众化发展的步伐，遏制高等教育的健康发展，这不仅会影响到在校生的学习情绪和质量，而且还关系到农业院校的生存与发展。?（三）影响高等农业院校大学生自身的发展?农业院校大学生如果不能成功就业，会直接影响到其个人的身心发展。首先，影响其生活质量。大学生没有工作就没有固定的经济来源，就不能保障其基本的生活需求。其次，影响其心理健康。他们可以忍受物质贫困，但未必能承受精神困扰。当接受了四年乃至更长时间高等教育的大学生迟迟不能找到理想的工作时，现实的窘迫环境会对他们的自信心产生巨大的冲击，在缺乏自信的情况下，其适应能力、自我调节能力、承受能力、承受挫折的能力都会大大下降，甚至有些学生会一蹶不振，更有甚者会铤而走险。再次，影响其创造力的发挥。当基本需求得不到满足时，其创新力和创造力是无法发挥的。不能就业、无法顺利地进入职业生活，这样的状态持续进行，个体的存在就会受到威胁，此时他们的所有关注点就是如何才能进入职场，至于自我价值的实现就成为奢谈，从而使其自我发展和完善不可避免地受到制约和影响。教学反思是促进教师成长的阶梯，教学反思是指教师在教育教学实践过程中，以自我行为表现及其行为之依据的“异位”解析和修正，进而不断提高自身教育教学效能和素养的过程。更为简单地说，教学反思就是研究自己如何教，学生如何学。一、教学反思是对教学成果的再总结叶澜教授说：一个教师写一辈子教案难以成为名师，但如果写三年反思则有可能成为名师。如果一个教师仅仅满足于获得经验而不对经验进行深入的思考，那么，即使是有20年的教学经验，也许只是一年工作的20次重复，除非是善于从经验中吸取教益，否则就不可能有什么改进，永远只能停留在一个新手型教师的水平。可见有反思，才有突破，才能发展。北京教育学院刘加霞教授提出：经验+反思+行动=教师的成长，她说如果对反思仅仅处于“想一想”层面的教师，不行动，那是不会有效果的。从这些专家教授的话中可以理解，教学反思是教师成长的必由之路。二、教学反思对于教师本身的意义教学反思是“分析教学技能的一种技术，是对教学活动本身，尤其是教学技能、教学方法的深入思考，这种深思使得教师能够有意识地、谨慎地、经常地将研究结果和教育理论应用于教学实践”。教学反思是教师以自己的教学活动过程为参考对象，对自己所做出的教学行为以及由此所产生的结果进行审视和分析的过程。教学反思的内容可以是教学工作的方方面面，既可以反思教育观念与教学艺术，也可以反思教学成功经验与失败教训；既可以反思教师本人的教育教学方法，也可以反思学生的学习方法等。一般而言，教学反思的内容主要指五个方面：1.指向教学，即分析、评价教学活动本身的利与弊，以及影响教学活动的因素；2.指向学生发展，即分析、考虑与学生发展、能力培养相关的一些因素；3.指向教师发展，即分析、考虑与教师自身发展、素质提高相关的一些因素；4.指向教育改革，如考试制度的改革、课程的改革、教育改革的实效性等；5.指向人际关系，如教师如何与学生形成和谐的人际关系等。三、平时的教学反思：教学方式离不开与学生的融合要想让学生一堂课40分钟全神贯注的听讲确实不易，就算是优秀同学也很难做到。老师讲课的时候必须让他们把焦点放在老师身上。有的学优生聪明好动，要想抓住他的思维必须给他留有悬念。我班的卢昭非常聪明。我经常在中午出题留给他们做。由于她的不细心，很少全做对。所以我就用这点来教育她不要总认为自己聪明就可以不虚心学习。打击她一次，上课就能好几天。所以对于学优生上课也应该多关注一些。对于中等生，他们不扰乱课堂纪律。有时你把他叫起来。他根本不知道你讲哪啦，经常心不在焉。要不断提醒他们注意听，多组织课堂教学。而对于学困生，首先给他们制订的目标就不要太高，让他们跳一跳能够得着。这样不止他们自己觉得有希望，尝到成功的喜悦。只要他们取得一点点成绩就要适时的表扬。让他们觉得老师并没有放弃他们，觉得自己还是很有希望的。用爱心温暖他们，让他们体验到爱。并且要想他们成功就得在课下时间多帮助他们。本身他们基础不好很容易坚持不住所以多给他们讲一些非常简单的知识，让他们一点一点的进步。除了这些之外，作为教师在上课的时候说话要和声细语。营造一种轻松和谐的学习氛围，让学生讲课时不管你多生气，多着急，在给学生讲课时都要忍住，要耐心的讲解。永远记住：没有教不会的学生，只有不会教的老师。要做一名学生喜欢的老师。他喜欢你才会愿意学这门学科。实践证明：学生学习方式的转变，能激发学生的学习兴趣，让课堂焕发师生生命的活力，让课堂更精彩。任何事件的发展总有一个由量变引起质变的过程，教师的成长也是如此，教师的成长离不开经验的积累。冲破经验的束缚并不代表不需要积累成功的经验。一个教师在自己漫长的教学生涯中，不能没有教育教学理论的学习，也不能没有教材教法的研究，更不能没有教学经验的积累和总结。因此，在教学中教师要勤于积累，善于思考，把当时的感受及时的记下来，并从理论依据上做进一步的完善提高，从实施环节上做进一步的补充修正，就能达到一种新的层次，教学艺术才能长青。教师不断反思总结的过程，也就是学会教学的过程。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝酒精戒断综合症酒精戒断综合症时间反1酒精戒戎断综合症AlcoholWithdrawalSyndrome酒精戒戎断综合症2R,腰saALnsLkR,腰3发达国家排名前十的疾病危险因素中,酒精引起疾病负担烟草酒精胆固醇超重水果和蔬菜的摄入不足缺乏体育锻炼毒品不安全性行为铁摄入不足%oTotalNumberofHealthYearslosttoDeath/Disability发达国家排名前十的疾病危险因素中,酒精引起疾病负担4AWS预后AWS的死亡率可高达5%~15%常常死于伴发的疾病(比如肺炎,肝硬化),死于不能解释的休克,或者原因不明的猝死AWS预后5病史:男性,53岁201605-2616:17因戒酒后恶心、呕吐2天,双上肢抖动1天唱收入本院消化内科。嗜酒30年,每天黄酒56斤。否认“肝炎、肺结核″等传染病病史,否认"高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肺病、肾病'史,否认药物、食物过敏史,否认输血史,否认外伤及手术史,预防接种史不规则,否认长期特殊用药史。病史:男性,53岁6入院体检T365℃,R20次分,P96次分,BP1264mHg,≯意识清楚,全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结皮下未触及,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率%6次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,≯全腹平坦,对称,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,腹部无包块,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,肠鸣音3次/分,双下肢无水肿,≯神经系统四肢肌力肌张力正常,神经系统病理征未引出。入院体检7大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流8入院前的辅助检查2016.05.25缙云县人民医院血常规、肾功能淀粉酶、电解质、凝血功能、心肌酶大致正常2016.0526缙云县人民医院血气分析:P7.34,氧分压148mHg,二氧化碳分压2lmHg,剩余碱-1.8mol/L,乳酸10m0/L。肝功能:LT237U/L,AST334U/L,胆红素偏高,葡萄糖12.1mol/L;甲功、肾功能、电解质、血氨未见异常入院前的辅助检查9入院诊断肝功能异常:酒精性肝病,特发性震颤2型糖尿病入院诊断10入院后2016-05-2617:30患者突发意识不清,呼之不应,心脏骤停,尿失禁,立即予心肺复苏(CPR):胸外心脏按压,麻醉科气管插管,接心电监护,提示室颤,立即予200非同步直流电除颤,可达龙50m静