症状评估专项理论考核试题及答案

症状评估专项理论考核试题一、选择题1.患者男性，63岁，主因“肺部阴影性质待查”入院。入院后在全麻下经胸腔镜行右肺上叶楔形切除术。术后患者因伤口疼痛拒绝咳痰，此时护士应如何处理（）[单选题]*A.暂缓咳嗽、咳痰，减轻患者伤口疼痛B.遵医嘱使用止痛药，咳嗽时用双手保护胸/腹部伤口√C.使用振动排痰仪促进排痰D.采取体位引流的方法促进排痰2.患者男性，68岁，主因“反复咳嗽，咯痰20余年，加重1周”入院。患者近1月来出现上述症状加重伴气促、双下肢浮肿、纳差，服双氢克尿噻25mg，每日2次，双下肢浮肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦燥不安，被家人送入医院。此时患者最急需进行的辅助检查是（）[单选题]*A.腹部B超B.心电图C.X线胸片D.血气分析√3.患者在服用利尿剂治疗时，最重要应关注（）[单选题]*A.胃肠道反应B.患者心电图变化C.有无痰液粘稠排除困难√D.血气分析结果4.该患者主诉入睡困难，以下护理措施中，哪一项不正确（）[单选题]*A.给予半卧位B.给予安定口服√C.详细介绍环境，减轻患者陌生感D.遵医嘱使用支气管扩张剂减轻喘息5.下列药物可引起持续性干咳的是（）[单选题]*A、亚硝酸铁氰化物B、硝苯地平C、厄贝沙坦D、卡托普利√6.对于痰中带血和痰液粘稠患者，护理的首要工作是（）[单选题]*A.维持呼吸道通畅√B.给予镇咳药物C.开放静脉通路D.加强功能锻炼7.刺激性咳嗽不常见于下列哪项（）[单选题]*A.咽喉炎B.肺脓肿√C.二尖瓣狭窄D.支气管异物E.喉癌8.患者王某、咳嗽一周，并伴有胸痛，体温38℃，就诊时首先应做的检查是（）[单选题]*A.肺功能B.胸部CTC.气管镜D.X线胸片√9.患者孙某，因肺炎入院，医嘱留取痰标本，护士在对其进行宣教时，哪一项是错误的（）[单选题]*A.应在晨起留取B.先用生理盐水漱口C.深吸气、用力咳嗽D.将第一口痰直接吐入标本盒内√10.患者刘某，主诉无力咳痰，此时患者深呼吸时吸入气量（）[单选题]*A.少于500mlB.少于1000ml√C.少于1500mlD.少于2000ml11.患者排痰存在明显困难，存在痰堵室息风险时，其咳痰能力属于（）[单选题]*A.自助咳痰B.自助咳痰C.被动咳痰√D.被动咳痰12.“湿性咳嗽”常见于（）[单选题]*A.呼吸道感染初期B.慢性支气管√C.气管异物D.肺间质纤维化13.患者男性，65岁，咳嗽、咳痰，并伴有杵状指，此症状提示患者为（）[单选题]*A.自发性气胸√B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核、脓胸14.患者王某，因十二指肠溃疡穿孔引起继发性腹膜炎，此时患者出现的腹痛应为（）[单选题]*A.急性腹痛√B.慢性腹痛C.牵扯性腹痛D.转移性腹痛15.患者王某，左下腹阵发性疼痛一个月，伴排便习惯的改变，里急后重，提示患者为（）[单选题]*A.慢性胰腺炎B.结肠癌√C.胆囊炎D.机械性肠梗阻16.腹痛患者的用药原则为（）[单选题]*A.急性腹痛先弱后强，慢性腹痛先强后弱B.诊断不明确时，可使用哌替啶先止痛C.急性腹痛先强后弱，慢性腹痛先弱后强√D.镇痛药按作用强弱依次分为阿片类、非阿片类、辅助类17.患者女性，38岁，因右下腹阵发性疼痛，以急性阑尾炎收入院，行保守治疗。护士应如何指导患者减轻疼痛的方法（）[单选题]*A.半卧位√B.采用腹式呼吸C.腹部热敷D.患侧卧位18.给予抗炎治疗后，患者疼痛加重，出现肌紧张及反跳痛，此时患者要求采取止痛措施，护士的做法以下哪项不妥（）[单选题]*A.指导患者进行胸式呼吸B.给患者安置半卧位C.镇痛药止痛√D.加强心理护理19.患者急性腹痛应该给予（）[单选题]*A.流食B.禁食√C.高蛋白饮食D.低脂饮食20.患者男性，23岁，入院前6小时自觉上腹部不适，逐渐疼痛转移到右下腹，伴有恶心、呕吐，为胃内容物，速来急诊。查体：右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。查血：WBC19.2×109/L。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎√C.粘连性肠梗阻D.上消化道穿孔21.外科急腹症常见原因的分类不包括（）[单选题]*A穿孔B痉挛√C炎症D梗阻22.下列哪个属于急性腹痛（）[单选题]*A肠结核B肝炎C溃疡性结肠炎D阑尾炎√23.心绞痛属于哪个部位疼痛（）[单选题]*A左上腹痛√B左下腹痛C右上腹痛D右下腹痛24.腹痛的性质不包括（）[单选题]*A隐痛B钝痛c放射痛√D绞痛25.单纯空腔器官梗阻的腹痛特点（）[单选题]*A.持续性腹痛B.阵发性腹痛√C持续性痛阵发性加重D持续性痛伴腹泻E阵发性痛伴发热A21.2题公用题干：患儿，男孩，3岁，发热一天，惊厥一次，一天前开始发热，体温最高39度，伴有咽痛，流涕，半小时前惊厥一次，表现为双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢强直抖动，约一分钟缓解。该患儿首次发病，查体：T39℃，R22次/分，P125次/分，神志清楚，精神差。辅助检查：末梢血：WBC：15.6*109/L，NE：75%，HB：130g/L,PLT：220*109/L,CRP:25mg/L,血钙2.5mmol/L,1.小儿体温升高40度为预防惊厥可采取措施（）[单选题]*A准备急救车B给予退热药√C给予镇静药D准备气管插管2.患儿出院后对其家属进行健康教育的内容为（）[单选题]*A.补钙B.抗癫痫药物C.发热时及时物理及化学降温√D.补充营养3.患者余某，因发热入院，T38.7℃，查血C反应蛋白正常，此患者为（）[单选题]*A.病毒性感染√B.细菌性感染C.中枢神经系统感染泌尿系感染4.患者江某，因肺炎入院，体温波动在37.8℃～38.7℃之间，此患者发热的程度为（）[单选题]*A.低热B.中等热√C.高热超高热5.下列降温时应注意事项，哪一项不正确（）[单选题]*A、冷敷不应长时间在同一部位B、注意观察周围循环情况C、擦浴时，禁擦胸前区、腹部，可以擦后颈部及足心部√D、冬眠疗法前，应先补充血容量6.患者，男性，63岁，因“急性阑尾炎”入院。术后第3天出现发热，体温波动在38.8℃～39.7℃之间，伤口周围出现皮肤发红、压痛明显、皮温升高。考虑患者出现的是（）[单选题]*A.细菌感染性发热B.切口感染性发热√C.病毒感染性发热术后吸收性发热7.患儿2岁，因惊厥入院，最常见的原因为（）[单选题]*A.高热惊厥√B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎8.高热惊厥发作多发生在（）[单选题]*A.体温骤升之时√B.体温骤降之时C.体温超过40℃D.无一定规律9.长期大量应用退热药（泰诺林）时，护士需观察的要点是（）[单选题]*A.注意胃肠道反应B.观察皮肤情况C.观察有无支气管痉挛D.监测肝肾功能√10.应用退热药物的原则（）[单选题]*A.原因不明不用药√B.从小剂量开始C.联合用药D.发热时立即用药11.针对高热伴皮疹患者，以下哪项护理措施不正确（）[单选题]*A.勿要抓挠B.保持皮肤清洁干燥C.使用酒精擦浴√D.每天用温水清洗12.13题共用题干：患者女性，49岁，化疗后出现高热、寒战急诊入院。入院查体：T38.8℃,P90次/分，R25次/分，BP100/55mmHg,皮肤无黄染，结膜中等苍白。化验检查：WBC5.2×109/L，N％：81.8％，HB66g/L,CRP100mg/dL，血培养提示：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。12.护士评估此患者为（）[单选题]*A.病毒性感染B.肿瘤相关性发热C.药物性感染D.细菌性感染√13.护士在对此患者的护理中，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A.采取床边隔离，避免感染√B.嘱患者卧床休息、多饮水C.应用退热药，避免虚脱D.观察病情变化，做好健康教育14.患者李某，住院四天，每天体温波动在最高39.3-39.8摄氏度，至最低38.1-38.5摄氏度之间，请问该患者的热型属（）[单选题]*A不规则热B间歇热C弛张热√D稽留热15.患者李某，发热4天，体温39.5摄氏度，伴淋巴结肿大收入院，查血常规：WBC6.8×109/L，NE:53.7％,HGB:12g/L,PLT110×109/L,CRP20mg/dl以下哪项指标对有诊断意义（）[单选题]*AWBCBNECCRP√DPLT16.患者王某，64岁，主诉头痛、恶心呕吐、视力模糊、眩晕，测BP220/130mmHg,提示该患者出现了（）[单选题]*A．急性脑出血B．高血压危象√C．原发性高血压D．脑卒中17.关于体重指数（BMI）的计算方式，下列选项正确的是（）[单选题]*A.体重指数（BMI）=体重（KG）B.体质指数（BMI）=【身高（m）】二次方/体重（kg）C.体质指数（BMI）=体重（kg）/【身高（m）】二次方√D.体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）18.高血压危象病人降压首选药物是（）[单选题]*A美托洛尔B硝普钠√C硝酸甘油D尼群地平19.高血压病人护理措施不正确的是（）[单选题]*A改变体位时宜缓慢B应用降压药迅速降压√C保持大便通畅D头晕时协助病人平卧20.下列可引起继发性高血压的是（）[单选题]*A、食盐摄入较多B、库欣综合征√C、肥胖D、遗传因素21.以下是钙通道阻滞药的是（）[单选题]*A硝苯地平缓释片√B依那普利C肼屈嗪D厄贝沙坦22.患者女性，25岁，查体时发现血压为80/50mmHg，无不适症状，此患者为（）[单选题]*A、低血容量性低血压B、药物性低血压C、原发性低血压√D、继发性低血压23.低血压患者药物治疗的原则为（）[单选题]*A、从小剂量开始√B、从大剂量开始C、长期不间断用药D、联合用药24.发生高血压危象时，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A、密切观察意识及瞳孔变化，监测生命体征B、有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予地西泮、巴比妥类药物C、遵医嘱给予缓释降压药，缓慢降压√D、预防体位性低血压，应告知患者勿突起，突卧，下床防晕厥25.患者男性，54岁，BP165/100mmHg,并伴有头痛、心悸、多汗，考虑为（）[单选题]*A、高血压危象B、原发性醛固酮增多症C、库欣综合征D、嗜絡细胞瘤√测验1.在降糖药中，容易出现乳酸酸中毒的是以下哪一类（）[单选题]*A.双胍类药物√B.磺脲类药物C.胰岛素增敏剂D.胰岛素促泌剂2.患者出现糖尿病酮症酸中毒昏迷时，治疗以下列哪项为主（）[单选题]*A．积极补充液体，纠正酸中毒B．积极平衡电解质，纠正酸中毒C．小剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒D．补充液体和平衡电解质，小剂量胰岛素治疗√3.贯穿于2型糖尿病治疗的始终，属于基础治疗措施的是（）[单选题]*A.胰岛素治疗B.生活方式干预√C.口服降糖药物治疗D.饮食治疗4.空腹血糖正常值为（）[单选题]*A．3.3mmoL/L～6.4mmoL/LB．3.4mmoL/L～6.3mmoL/LC．3.5mmoL/L～6.2mmoL/LD．3.6mmoL/L～6.1mmoL/L√5.关于低血糖发作的处理，正确的是（）[单选题]*A.血糖数值低于2.8mmol/L时，患者可以口服葡萄糖片B.静脉注射葡萄糖标准初始剂量为25g√C.糖尿病患者，血糖低于3.9mmol/L，应采取措施D.低血糖患者，必须通过胃肠外途径进行治疗6.患者女性，既往无糖尿病史，但一月来，经常在晨起时出现低血糖症状，并伴有记忆力下降等改变，怀疑此患者为（）[单选题]*A．胰岛细胞瘤√B．库欣综合症C．糖代谢紊乱D．酮症酸中毒7.1患者女性，68岁，糖尿病史20年，近日出现头晕、萎靡、呼气中有烂苹果味，该患者是出现了（）[单选题]*A.氢氰酸中毒B.库欣综合症C.饥饿性酮症D.酮症酸中毒√8.低血糖可导致脑组织的损害，其损害程度与下列哪一项不相关（）[单选题]*A．低血糖程度B．持续时间C．垂体前叶功能√D．脑动脉粥样硬化病变程度9.患者女性，44岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH7.5，尿糖、尿酮体强阳性,此患者考虑诊断为（）[单选题]*A.低血糖昏迷B.高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒昏迷√10.低血糖可导致脑组织的损害，其损害程度与下列哪一项不相关（）[单选题]*A．低血糖程度B．持续时间C．垂体前叶功能√D．脑动脉粥样硬化病变程度11.心跳不规则的是那种心律失常的表现？[单选题]*A.房室传导阻滞B.室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动√12.下列不符合脉搏短绌的是？[单选题]*A.心律完全不规则B.心房纤颤患者C.心率快慢不一D.脉率大于心率√13.心律失常患者心电监护时电极应避开哪个部位？[单选题]*A.锁骨下缘B.胸骨左缘C.胸骨下缘D.胸骨右缘及心前区√14.哪项心律失常可应用刺激迷走神经的方法终止发作?[单选题]*A.频发室性早搏B.阵发性室上性心动过速√C.阵发性室性心动过速D.心室颤动15.器质性心脏病伴心功能不全患者，为减少回心血量和减轻心悸，宜采取?[单选题]*A.高枕卧位B.半坐卧位√C.左侧卧位D.头低脚高位16.下面刺激迷走神经的方法不正确的是？[单选题]*A.深吸气后屏气再用力呼气；B.用压舌板或筷子手指刺激咽喉部使患者恶心；C.压迫一侧眼球即闭眼后用拇指压迫眼球；D.用