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肝胆系统临床6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。肝胆系统临床肝胆系统临床6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。第11章肝胆、脾显像掌握肝胆动态显像的时相特点、临床应用肝胶体显像原理肝癌、肝血管瘤、肝囊肿在肝胶体和肝血∽流、血池显像的表现在人的各方面素质中,道德处在首要位置。我国现代化建设迫切需要的“四有”新人和德、智、体、美、劳全面发展的接班人无不强调人才道德的重要性。这样,德育在作为基础教育的农村中小学教育教学中就成了关键中的关键。而作为农村中学语文教师的我深刻感受到了德育教学的任重而道远。从事语文教学多年来,我认为现在通用教材中的课文都是经过编著精挑细选出来的,课文里无处不渗透着思想教育因素的精美句子。语文教师只要因势利导,适时点拨,就会取得良好的德育效果。下面本文就对怎样把德育渗透在语文教学中作些浅陋的探讨。一、用语文教材中典型的榜样人物的突出行为对学生进行德育教学我们所使用的教材中有许许多多的先进人物形象,他们所具有的良好品质,所表现的特殊行为对学生很有激发力,能引起学生共鸣,进而培养学生的高尚道德情操。如《邓稼先》一文中为祖国的强大而甘愿呕心沥血、鞠躬尽瘁的邓稼先,再如《人民科学家的精神风采》一文中一身正气、淡泊名利、只讲奉献、不求索取的钱学森,还有《梁思成的故事》一课中富有胆识、执著保护文化遗产的梁思成,《最后一课》中的韩麦尔先生对祖国的热爱,以及争取祖国解放和统一的坚强意志,《狱中书简》一文中深处逆境却乐观、坚定、热爱众生的女革命家,以及《过零丁洋》一课中的文天祥崇高的气节和坚贞不屈的高贵品质等等,这些榜样人物的影响发人深省,让学生从中学到了很多。二、导入语境,让学生身临其境,对学生进行感染教学中许多课文只有让学生身临其境,作者深化的思想和升华的感情主题才能让学生心领神会。如朱自清先生的《背影》一文中父亲买橘子上下月台过程中所表现出来的不易动作,应引导学生自己去联想一下,如果自己做这样的动作会是什么样子。从而让他们自己去体会这浓浓的父爱,教师再适时点拨,教育学生要理解父母的心从而孝敬父母。再如,《快乐王子》一课中找出两组学生,一组学生朗读快乐王子的言语,另一组学生朗读小燕子的言语,让学生身临其境,充分体会快乐王子的忧心民众疾苦和小燕子舍己为人的高尚情操,从而使学生感情有了一次质的升华。三、引导学生通过想象,对学生进行德育教学如课文《小萝卜头》中的小萝卜头过生日,狱中的叔叔送给他半截铅笔,他就高兴得蹦了起来,由此让学生想象,半支铅笔有什么值得高兴的……。让学生通过想象体会旧社会的黑暗。体会旧社会狱中人们生活的艰难困苦。教师再适时点拨,让学生认识我们社会主义社会的美好和珍惜当前的幸福生活。再如,我在讲授《沁园春?雪》第一段时,让学生闭上眼睛,接着说:“北国风光,千里冰封,万里雪飘。望长城内外,惟余莽莽。大河上下,顿失滔滔,山舞银蛇,原驰蜡象。……让学生发挥想象,充分感受祖国大好山河的雄壮秀美,激发学生热爱祖国河山的思想感情。四、巧用对比,渗透思想教育在教学中教师可利用比较的方法对学生进行思想的渗透。这样,在学生的认识上形成鲜明的对比,效果也很好。如《鲁提辖拳打镇关西》一文中鲁智深对卖唱的金娘父女的热心帮助和对屠户恶霸镇关西的三打形成对比,让学生讨论为什么鲁提辖会对两种人会有截然不同的做法?从而让学生明白鲁提辖的爱憎分明的高贵品格,启发学生对好与坏的理解。再如,臧克家的《有的人》中的“有的人死了,他还活着;有的人活着,但已经死了……”让学生针对这两种人的不同评价进行讨论交流,最后揭示了人要以做“孺子牛”的这种人为荣,而以做“千夫指”这种人可耻为做人的准绳。五、抓住关键,用精美的句子感染学生教学中教师要善于抓住关键句子进行渗透德育。如老舍的《春》最后一段:“春天像刚出生的娃娃,从头到脚都是新的。他生长着。春天像小姑娘,她笑着走着。春天像健壮的青年,有铁一般的胳膊和腰脚,领着我们向前去。”这是作者看到生机勃勃的春天,心中涌发出了春光无限好的感慨,能让学生明白我们的美好生活也需要生机和活力,让他们珍惜和热爱生活,对生活要充满信心和希望,陶冶他们美好的高尚情操。六、通过朗读感情浓郁、感染力强的句子感化学生语文课文中那些典雅的诗句脍炙人口,使人赏心悦目,清新的散文沁人心脾,优美的小说扣人心弦,使人陶醉……教师用饱含情感的朗读能使学生受到感染,受到教育。尤其对一些抒情色彩浓厚的散文和诗歌,教师更不该放弃用朗读教学法去感化学生的良机。如在教学李英的《二月的哀思》一文时,先让学生听朗读磁带,感受人民群众无限怀念周总理的深厚感情。在理解文章内容的基础上教师用悲痛敬仰的语调把学生引入一种思念、缅怀总理的情境。最后学生放声朗读这首诗,当读到“多少人喊着你,扑向灵车;多少人跑向你,献上鲜花。表达由衷的敬意;多少人想牵动你的衣襟,把你唤醒;多少人想和你攀谈知心的话题……”,深情的呼唤,抑制不住的思念使学生动情,从而周总理的高风亮节、鞠躬尽瘁的光辉形象使学生热泪盈眶,对老一辈无产阶级革命家的热爱之情油然而生。七、把德育渗透在作文教学中作文教学是语文教学的重要组成部分,也是塑造美好心灵的有效途径。我觉得应从以下几个方面做起。1.命题要有时代色彩命好题后,可以从八个方面指导学生立意。即①具有时代气息;②歌颂社会发展;③歌颂新风尚;④赞扬好品质;⑤宣扬正确观点;⑥批评不良现象;⑦描写自然人文景观;⑧叙写模范事迹。因为现代复杂社会中的学生明辨是非的能力较弱,这就要求教师要立足现实,对学生加以引导。让他们分清社会中美与丑的现象,哪些能够接受,哪些要予以抵制。作文命题和立意对解决上述问题是一个极好的方式。它能引导学生去思考社会,人生问题,在写作中得到自我教育。2.评语要结合实际在记叙文和散文写作中,学生的喜怒哀乐会通过笔尖流露出来。教师如果能抓好这一良机和学生心灵相通,批改作文时就能有针对性地肯定其优点,指出其不足之处。学生也会因为教师的理解而乐于接受教师的观点和教育。3.集中一些典型观点,组织全班进行评讲,这样很容易激起学生参与的积极性,在思维的碰撞中会不断闪现智慧的火花。最后再由教师总结,分析纠正不正确的,指出正确的观点。这样学生就会在和谐轻松的气氛中受到深刻的教育。总之,在语文教学中要把品德教育渗透得淋漓尽致,教师还要更加深入地钻研教材,啃透教材,自己先要品味理解,才能使学生产生共鸣。教学方法是为教学目的服务的,旧的教学方法“重教太过”,“教学分离”等主观主义痼疾。这种主观主义的特征是教学过程被演化成简单的告诉与被告诉的过程。然而随着国内教育事业的不断发展,对学生学习的积极性,领悟性,创新性,变通性更加关注。所以开放创新的教学观念,老师与学生互相合作。让学生大胆的表达自己的想法。能提高学生学习的积极性。让学生对知识内容感兴趣,想去探索。提高学生的学习收获效果。同时能让课堂更加活跃,老师和学生能做完美的配合。互相沟通交流,相辅相成。从而提高初中化学的课堂教学效率和成果。一、开放式教学,激发学生的兴趣无论任何科目的学习,都需要学生对该科目有一定的学习兴趣,才有继续探索的积极性。所以教师在准备课堂方案时,一定要注意创新,多去了解学生感兴趣的东西,将他们与课堂有效的结合。在民主,和谐和宽松的教育环境去激发学生的兴趣。带动课堂的生动性,从而能提高学生对知识探索的主动性。所以激发学生的兴趣,去提高他们学习的主动性,从而让他们更好的更快速的领悟知识[1]。(一)教学模式创新教师创新教学模式时,营造宽松的教育环境让学生放松神经,放开思维,大胆假设。将学生感兴趣的东西与课程有效融合,与他们进行沟通,彼此呼应。从而让学生产生兴趣。愉快的心情能让他们更快的产生学习的积极性。同时活跃课堂氛围,良好的氛围能提高学生学习的主动性。从而激发其欲望,发挥其创造潜能的有利条件。(二)开放的课堂教学模式让课堂的教学模式开放,多多的与学生进行互动,让学生彼此之间也互相讨论。打破学生的定性思维。让学生大胆的发言,提出他们的想法。在学生回答错误时,不是责怪而是用微笑的神情,鼓励的眼神或者亲切的语言,给予学生鼓励。让他们能主动地去探索知识。使他们对知识的理解更加深刻。例如:在做课堂实验的时候教同学上前互动彼此配合完成实验。让他们自己感触,互相讨论。这样能让学生的学习效果更加良好[2]。(三)创新教学手段利用现代技术,采用多媒体教学,多媒体具有更形象的表现力,能吸引学生的注意力。同时还可以大大提高学生在有限单位时间内获取更多的信息,充分传达教学意图,更有效的提高学生的学习效率。二、打造良好基础,提高学习效率想要去更快更好的领悟新的知识,提高学习效率那良好的基础就是最关键的。一定要让学生对基础知识掌握的牢固,就像有好的地基,才能建造更高更坚固的楼房。学习也一样,所以要打造良好的基础才能去提高接下来的学习效率。(一)分组形式学习将学生分配成各个小组。分配时一定要注重学生的化学能力培养。根据每个学生的特点和学生的兴趣去分配。运用同组成员的互相影响,激励,帮助,充分调动每一个小组成员的学习积极性,在学习的同时还培养了他们之间的合作。又有利于缩小同学之间学习上的心理差异。培养他们现代社会所必备的互助合作精神和能力,整体提高教育质量[3]。(二)注意课后复习定期的进行复习,温故知新。可以每节课的前几分钟做游戏,让他们互相提问。回顾志强的知识。这样不仅能回顾以前的知识。还能带动接下来教学的氛围。有了先前知识的基础,对于学生能更好的去接收领悟新的知识[4]。三、创新式教学,增强师生互动(一)增强师生互动互动不能仅仅让学生互动,老师也一定要和学生积极的互动,这样才能更好的去了解他们。可能与学生进行身份互换,让他们去准备课程内容进行讲解,然后对他们有遗漏的地方进行补充。这样老师能了解什么样的讲解方式能让学生更容易明白,学生也对问题有了更深刻的印象。相辅相成,提高学生学习效率也提高教学效率。(二)改变传统教学机制教师不能以单单的考试分数去评价学生。因为每个人都不同程度的拥有多种智能,评价的时候不仅要关注学生的语言和数理逻辑智能,而且要关注学生其他方面的智能发展,特别要帮助学生发展优势领域。同时还要正视学生发展过程中的差异性,多样性。因材施教的思想内核就是要承认差异,分类提高。教育创新就是为了给学生提供一些发展条件,给学生一些创造表现机会,让学生扬长避短,使个体的爱好、优势、特长得到充分的发挥[5]。四、结束语综上所述,在当前的教育快速发展形势下。为了更好的提高学生的学习效率和收获成果。教师应该对教学模式进行改善,充分发挥学科的优势,尽可能的为学生创造发展创造性思维机会,营造宽松的课堂教学氛围。激发学生的学习兴趣和学习主动性。与他们进行沟通和交流,教师与学生,学生与学生都有良好的互动。鼓励学生敢于大胆质疑并推行信息化的教学方式。开放的创新教学与学生进行有效合作。当然创新不可能有现成的模式,教师在课堂实践过程中不应该受到某种束缚,由于教学时空,教学情境不同,以及教学对象和教学风格的差异,所展现的课堂过程也必然是不同的,其结果取决于教师的创造性。因而,每一位教师对教学的设计必须从整个系统出发考虑,解决课堂的内部动力问题,这样才能使课堂教学丰富创意,常中出新,形成良好的教学模式。肝胆系统临床6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。1第11章肝胆、脾显像第11章肝胆、脾显像2掌握肝胆动态显像的时相特点、临床应用肝胶体显像原理肝癌、肝血管瘤、肝囊肿在肝胶体和肝血∽流、血池显像的表现掌握3肝细胞板小叶间胆曾肝血窦胆小管小叶间静脉中央静脉肝小叶的结构大颗粒淋巴细吃肝组胞,肝血突,周意及小件的关系图肝细胞板4肝胆显像肝细胞-肝胆动态显像放射性核素肝血流和分布肝血流灌注和血池显像肝显像
3吞噬细胞-肝胶体显像肝胆显像5第1节肝胆动态显像1.【原理】肝脏的多角细胞具有摄取结构类似胆红素一类物质的能力,并分泌胆汁将这些代谢产物沿肝内胆道系统排出,储于胆囊,再经总胆管流入十二指肠。■类似胆红素一类的物质标记上放射性核素,亦能被肝细胞摄取,继而随胆汁分泌到毛细胆管,经胆道系统排泄到肠道,利用这一系列过程显像,达到诊断疾病的目的。第1节肝胆动态显像6肝动三、显像剂胆态2.1.99mT标记的亚氨基乙酰乙酸衍生物显(DAs)像2299mTc标记的吡哆醛氨基酸(PAA)注射剂量:74~370MBq(2~10mc肝7三、显像方法31病人准备:空腹4小时以上(<24H),静脉注射显像剂。32注射显像剂后5分、10分、15分、30分、45分各进行一次显像,一旦肠道显像,可结束检查33若胆囊和肠道不显影,应在60分或90分进行显像,必要时可延长到2小时或24小时再显像。三、显像方法8四、正常影像1血流灌注相:静脉注射后即刻至30~45s左右。心、肺、肾、大血管、肝脏依次显影,与肝血流灌注相(第二节)相仿。2.肝实质相:注射后3~5min肝脏已清晰显影,并继续浓集放射性,15~20min左右达高峰。以后肝影变淡3,胆管排泄相:随着肝细胞将显像剂分泌入胆道,注射后5min胆管内即可出现放射性。逐次显现左右肝管丶总肝管、胆总管和胆囊管、胆囊影像。胆囊一般在45min内显影。肝影变淡。4肠道排泄相:肠道显影一般不迟退于60mm。时曝经基本消失。四、正常影像9正常所见】3-5分6-10分15-30分45分肝显影,肝影更明肝影逐渐肝影基本消胆道系统显,左右变淡,胆失,胆囊开肠道无显肝管显影,囊及肠道始变淡,肠像胆囊隐约明显显影道出现大量可见。放射性分布3-5分6-10分1520分正常所见】10正常肝胆动态显像5ninbonin40min正常肝胆动态显像11肝胆系统-临床课件整理12肝胆系统-临床课件整理13肝胆系统-临床课件整理14肝胆系统-临床课件整理15肝胆系统-临床课件整理16肝胆系统-临床课件整理17肝胆系统-临床课件整理18肝胆系统-临床课件整理19肝胆系统-临床课件整理20肝胆系统-临床课件整理21肝胆系统-临床课件整理22肝胆系统-临床课件整理23肝胆系统-临床课件整理24肝胆系统-临床课件整理25肝胆系统-临床课件整理26肝胆系统-临床课件整理27肝胆系统-临床课件整理28肝胆系统-临床课件整理29肝胆系统-临床课件整理30肝胆系统-临床课件整理31肝胆
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