版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
2012-52012-51营养评价的意义慢性肾功能不全在我国发生率有逐年升高的趋势,慢性肾功能不全是高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病常见并发症,严重者导致尿毒症、肾功能衰竭。目前,透析是延长患者生命的最常用的治疗方法,而营养问题一直是影响治疗效果和患者生活质量的关键。国内外研究均报道,维持性血液透析患者存在相当高的营养不良发生率。营养不良是透析患者并发症和主要死亡原因之一。营养评价的意义慢性肾功能不全在我国发生率有逐年升高的趋势,慢2营养评价概述目前评价营养状况的方法:营养物质的摄取[饮食记录、蛋白分解率、尿素生成率等]人体体质测量[体重、体重指数、皮摺厚度、上臂围等]生化指标[总蛋白、白蛋白、前蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、尿素、肌酐、脂类、氨基酸等]
营养评价概述目前评价营养状况的方法:3一、膳食调查询问、调查表近期连续饮食情况每日蛋白质、热量、其它营养物质的摄入量病情稳定!!!一、膳食调查询问、调查表近期连续饮食情况每日蛋白质、热量、其4一、膳食调查饮食调查方法记帐法回顾询问法称量法化学分析法一、膳食调查饮食调查方法记帐法回顾询问法称量法化学分析法5一、膳食调查24小时回顾询问法:
这是目前非常常用的一个获得食物摄入量资料的方法。通过每个调查对象回顾和描述24小时内所摄入的所有食物(包括饮料)的种类和数量来估计个体的膳食摄入量。
膳食调查可以通过面对面、电话或自动询问的
方法进行调查。调查者需经过培训可以提出启
发性的问题,以帮助个体对饮食的回顾,调查
者需问及食物的类型烹制方法、品牌名称、混
合的主要配料以及其它主要特征。
一、膳食调查24小时回顾询问法:6善食调查结果评定
根据已取得的平均每人各种食物的摄入量和食物成分表计算每人每日营养素平均摄入量荐的适宜摄入量百分比(AI)各种营养素日平均摄入量占推三餐能量分配百分比三大营养素摄入百分比蛋白质来源百分比钙、磷比胆固醇摄入量不同种类食物摄入量善食调查结果评定根据已取得的平均每人各种食物的摄入量7二、人体体质测量人体测量的内容:皮褶厚度测量上臂肌围测定体重体重指数(BMI)二、人体体质测量人体测量的内容:8二、人体体质测量皮褶厚度的测量器材:皮褶厚度仪(P:10g/cm2)测量部位:
1、上肩部肩峰与尺骨鹰嘴连线中点,垂直捏起皮肤。
2、肩胛下部肩胛下角下方约1厘米处,斜处外下方45度捏起皮肤。
3、腹部腹部脐旁1厘米垂直捏起皮肤。4、骼部骼嵴上方脐水平线与腋中线交界,垂直捏起皮肤。5、大腿部腹股沟中点与髌骨上缘中点连线的中点,皮褶方向与大腿纵轴平行。二、人体体质测量皮褶厚度的测量器材:皮褶厚度仪测量部位:9血液透析患者营养状况评价-课件10二、人体体质测量上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度。上臂围:被测者上肢自然下垂,在上臂中点处用软尺测其周长。肱三头肌皮褶厚度:被测者上肢自然下垂,测量者立于被测者后方,在左上臂背侧中点即肩峰至尺骨鹰嘴处的中点约2CM处,以左手拇指将皮肤连同皮下组织拈起,然后测量拇指下1CM左右处皮褶厚度,皮褶厚度计与上臂垂直。上臂肌围的测量二、人体体质测量上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度11二、人体体质测量计算公式:体重/(身高)2/kg/m2
正常值:18.5-24.9,低于正常值提示不同程度营养不良。轻度消瘦:17-18.4中度消瘦:16-16.9重度消瘦:<16体重指数(BMI)二、人体体质测量计算公式:体重/(身高)2/kg/m2体重指12三、生化指标检测血清蛋白
1、血清白蛋白(albumin,Alb)
美国透析质量标准(DOQI)认为,透析患者Alb应不低于40g/L。2、转铁蛋白(transferrin,TF)TF<0.2g/L标志营养不良3、前白蛋白(pre-albumin,PA)PA<0.3g/L提示存在营养不良三、生化指标检测血清蛋白13三、生化指标检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)
IGF-1<300ug/L,提示营养不良
IGF-1<200ug/L,提示重度营养不良血清胆固醇
小于3.9mmol/L提示蛋白质及能量摄入不足
三、生化指标检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)14营养评定量表主观全面评定(subjectiveglobalassessment,SGA)SGA亦称全面临床评定(globalclinicalasessment,GCA)
特点:是以详细的病史与临床检查为基础,省略人体测量和生化检查。其理论基础是,身体组成改变与进食改变,消化吸收功能的改变,肌肉的消耗,身体功能及活动能力的改变等相关联。在重度营养不良时,SGA与人体组成评定方法(bodycompositionassessment)有较好的相关性。SGA营养评定量表主观全面评定(subjectiveglobal15
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 外贸单证操作 课件 项目九:缮制运输单据-外贸单证操作
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识
- 大学英语四级(语法与词汇)练习试卷2(共180题)
- GB 50057-94建筑物防雷设计规范
- 2025高考物理步步高同步练习选修1第一章 动量章末检测试卷(一)含答案
- 苏教版四年级下册语文第2单元教案
- 记账实操-合同审核的流程
- 《只有一个地球》环保意识教案
- 《书海泛舟》阅读导航教案
- 《海上日出》自然奇观教案
- 20ZJ411阳台和走廊栏杆(中南标)
- 2023年注册土木工程师(道路工程)考试:公共基础历年真题汇编(共657题)
- 学校餐饮服务人员配置管理方案
- 不依从行为的护理措施
- 幼儿校车安全教育培训
- 罗马文化完整版课件
- 电气授权柜行业分析
- 污水处理厂建设项目数字化方案
- 国家中小学智慧教育平台培训专题讲座
- 连铸工培训课件
- 第一次工地会议模板(林科伦)
评论
0/150
提交评论