山东省临沂市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学第二次模拟卷（附答案）

山东省临沂市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学第二次模拟卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

2.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

3.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

4.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变（）

A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期

5.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

6.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

7.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

8.关于动作电位传导的叙述,错误的是（）

A.细胞膜产生的动作电位以不衰减的方式进行传导

B.动作电位的传导靠局部电流进行

C.传导速度取决于刺激强度

D.动作电位幅度不会因传导距离而改变

9.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

10.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

12.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

13.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

14.慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮可发生的化生是（）

A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生

15.右心衰竭时发生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脑、肝D.脑、脾、肺

16.下列激素中不是胎盘分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人胎盘催乳素

17.呼吸的全过程不包括下面哪项（）

A.肺换气B.呼吸运动的调节C.组织换气D.气体在血液中的运输

18.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

19.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

20.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病D.急性肾小球肾炎

21.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

22.下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺瘤

23.慢性支气管炎的主要病理变化不包括（）

A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

24.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

25.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

26.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

27.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

28.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

29.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

30.Na+通道阻滞剂是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

32.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

33.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

34.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

35.负后电位的前半段是____

36.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

37.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

38.在强光照射下瞳孔____。

39.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

42.溃疡病癌变多见于____溃疡

43.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

44.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

45.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

46.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

47.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

48.慢性肝淤血常由____引起

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

三、名词解释(5题)51.阈值

52.基础状态

53.肿瘤的异型性

54.应急反应

55.渗透性利尿

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

59.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

六、单选题(1题)60.下列有关肿瘤特征的描述，正确的是（）

A.镜下观一定与生物学行为一致

B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响

C.镜下决定肿瘤对机体的影响

D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据

参考答案

1.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

2.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

3.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

4.D肠伤寒溃疡期：在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜层，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症。

5.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

6.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

7.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

8.CC动作电位的特点是全和无式、不衰减及脉冲式、不重合。全和无式指的是要么不发生，要么发生、要发生就是最大，动作电位开始传导即已经发生了而且是最大，传导速度与刺激强度就没有关系了

9.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

10.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

11.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

12.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒（HPV）

13.B。CO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B。

14.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮，称胃上皮的肠上皮化生

15.BB右心衰会引起体循环淤血，如胃肠道、肝脏、下肢浮肿等等

16.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由下丘脑的视上核、室旁核分泌的

17.BB呼吸的全过程分为：①外呼吸，包括肺通气和肺换气。②气体在血液中的运输。③组织换气（内呼吸）

18.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

19.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

20.DD急性肾小球肾炎起病急，常有少尿、无尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的变化；因少尿使钠水潴留还可引起水肿、高血压

21.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

22.CC分化好的鳞癌癌巢内，癌细胞间可见细胞间桥，在癌巢的中央可出现同心圆状红染的层状角化物，称为角化珠

23.BB慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症，主要病变是腺体增生肥大，纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落，管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

24.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

25.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

26.AA胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。主要作用：乳化脂肪，促进脂肪消化和吸收。促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收。利胆作用

27.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

28.DD炎症时红细胞漏出常作为血管损伤严重及炎症反应剧烈的标志

29.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

30.BB.Na+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米

31.子宫平滑肌瘤

32.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

33.滤过膜、负电荷

34.神经调节体液调节自身调节

35.相对不应期

36.变质性炎

37.兴奋性

38.缩小

39.缩小、中脑

40.反射

41.溶血性链球菌、中性粒细胞

42.胃

43.减慢、收缩、增强

44.血浆晶体渗透压

45.Ca2+或钙离子

46.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

47.视紫红质夜盲

48.右心衰竭

49.中央

50.颈动脉体

51.阈值：能引起组织细胞产生兴奋（动作电位）的最小刺激强度

52.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

53.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

54.应急反应：当机体遇到紧急情况（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动）时，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力，帮助机体渡过险关

55.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管