【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件

【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯泌尿系结石(urolithiasis)流行病学及病因学1、流行病学因素性别和年龄种族职业地理环境和气候饮食和营养水分摄入疾病高中数学教学活动，教师为学生营造良好的课堂氛围，使学生能在趣味性较强的环境中开展学习活动。由于高中阶段的学生有着极强的好奇心，若教师能加以利用，并设置趣味教学法，能更好的吸引住学生的注意力，使学生积极地参与到课堂教学中来。一、多媒体教学法中为学生营造良好课堂氛围课堂教学活动，教师尽量使用多媒体教学法，通过图片、视频、声音的引入，让学生对数学知识有新的认知，同时多媒体教学法生动形象的特点能使学生能快速的融入到课堂中来，在教师教学情绪的带动下能积极的进行思考，让学生思考相关数学问题，并能锻炼自己的各项思维能力。教学活动中教师可以为学生开展多媒体教学活动，将一些生动形象的内容积极展示给学生，进而学生能在课堂上感受到真实的场景，吸引其学习注意力。例如，教?W活动中，教师为学生讲授《指数函数》的相关内容时，教师让学生先进行思考，若给你一张足够大的纸，再将纸对折五十次后，能计算出纸张的高度吗？学生初期感觉这种对折方式纸张的高度不会太高，然后教师让学生自己使用纸张进行动手操作，学生经过几次对折后，发现与当时自己的预期存有偏差，教师使用多媒体设备为学生展示五十次对折后的高度，学生在此视觉冲击的影响下，可以直观的感受到纸张的最终高度。教学活动中，教师借助于多媒体设备为学生营造良好的学习氛围，使学生能在多媒体环境中真实的感受到数学的魅力所在，进而学生在感受到数学教学趣味性得同时，能更好的融入到数学学习中来。二、合作学习中提高学习趣味性在新课标背景下，教师在教学中应当采用新的教学模式，从而有效强化教学趣味性。例如，教师可以针对学生的实际情况将学生进行针对性地分组，让每一个小组当中都能够拥有各个层次的学生和具有不同特长的学生，从而让小组成员之间形成良好地优势互补，让小组成员在相互帮助的过程中，有效创设出良好的课堂教学气氛。教师需要设立公平的奖罚制度，让每一个学习小组都能够在这种良好的学习环境当中，通过成员之间的有效合作，以及小组之间的激烈竞争更加有效地开展教学活动，从而有效地激发学生的学习兴趣。学生能够在自主学习的过程中，得到更强的荣誉感和自豪感。从而有效地培养学生的能力，让学生在今后的学习和生活当中能够更好地发展自身。例如，在学习向量相关知识点时，教师需要深入分析教材，进行高效教学内容的设计，提出问题，让各个学习小组进行自主分工，通过自主地查阅资料并对这一内容进行预习的方式准备课堂教学。在课堂教学当中，每一个学习小组都需要将自己多准备好的材料与班级其他学生进行共享。通过这种小组之间的合作与竞争，能够让学生提高自身预习的积极性以及预习的效果，之后再听取教师的评价。学生能够在预习当中了解知识点的实质内容，能够找到并总结出属于学生自己的高效预习方式，在预习的过程中提高自身的能力。同时，小组合作的学习方式，能够让学生更好地体会到学习的快乐。三、提高问题意识中增强教学趣味性传统教学模式当中，教师在讲台之上霸占了绝大多数的课堂教学时间，学生没有足够的时间进行思考，在教师不停的灌输下便结束了一节课的学习。在这种方式下，学生将形成依赖教师的习惯，不仅让学生在学习上始终处于被动，同时也会对学生的思维能力造成不良的影响，让学生个人能力的提升受到一定的限制，延误学生自主学习能力的提高。教师应当重视引导学生养成问题意识，让学生在学习当中深入研究知识点，探析自身的不足以及知识点理解上的死点，让学生能够敢于将自己的疑惑提出来，更好地解决学生的问题。例如，在学习概率相关内容时，教师便可以让学生先进行预习，自主探究概率知识，并寻找生活当中应用概率知识的事件，并在课堂教学当中将自己所找到的案例以及自己的理解分享给教师和同学们，从而调动课堂学习氛围。当课堂氛围活跃之后，教师要通过引导的方式让学生将自己的学习当中不理解的问题展示出来，让学生的问题能够得到有效地解决。如，教师可以利用学生感兴趣的案例引导学生，让学生计算彩票中奖概率。学生对于这个问题将会非常的感兴趣。在进行计算时，教师要引导学生，让学生研究计算过程的每一个步骤，从而让学生能够有效研究计算的方法。教师要让学生将自己有所疑问的地方提出来，培养学生的问题意识，利用趣味性的问题加强学生的学习能力。结束语教学活动中教师使用趣味教学法，能让学生的学习注意力更好地集中在课堂上，也能让学生热爱数学学习。所以，教师需要找寻各类方式，深化学生的思维内涵，让学生能在知识积极学习的过程中，对相关内容有深刻的认知，进而能较好的内化所学知识。[随着新课改的进一步实施，我国小学语文教学逐渐走向多元化的发展，新的教学方法的应用让小学语文课堂变得更加生动，学生们也更加乐于学习。在新形势下，情境教学已经成为各地小学探索应用的新手段。创建良好的教学情境，能够提高学生的学习效率，促进学生的全面发展。一、情境教学及其作用1.情境教学的概念情境教学就是利用各种可利用的方式，比如音乐、图片、视频等来构建一个特定的教学场景，来帮助学生更好地理解教学内容。在情景教学中，能够充分调动学生的感官系统，在体验中获得知识的理解。尤其在小学语文教学中，小学生对于文本的理解有一定的局限性，那么将文本教学变为情境教学对于提高小学生的理解能力、综合素质都有重要意义。2.情境教学的步骤情境教学在实施起来有这样几个步骤：（1）创设情境教师要根据教授的课程内容来创设相应的情境，还要考虑不同年级的学生的接受能力。比如对于小学一二年级的学生来说可以创设一些简单的情境，训练小学生用词造句的表达能力，而对于高年级的学生可以创设较为复杂的情境，锻炼学生的阅读和写作能力。（2）感受情境在课堂情境创设之后，教师要带领学生感受情境，利用各种可能的手段让小学生进入到情境中，在情境中理解课文。（3）走出情境情境比较是一种假定的“场”，小学生在情境中理解了知识，但还要走出情境来客观地看待知识、运用知识。3.情境教学的作用（1）提高学生的学习兴趣情境教学利用了丰富的教学手段，能够充分调动学生的感官和思维，提高学生的学习积极性。比如在课堂上利用多媒体就可以构造声画结合的教学情境，小学生也会对这样的教学情境更感兴趣，提高学习效率。（2）激发学生的想象力和创造力情境教学开发的是学生的思维，避免了传统教学模式中的思维的僵化。在情境教学中，学生可以获得更为丰富的感受。对课文中的人物、事件、情感都有了较好的体会，同时，在特定的情境中还能激发小学生的想象力和创造力，从而活跃课堂气氛。（3）深化学生对知识的理解和运用通过教师对学习内容的情景创建，学生们对于课本上的内容有了更深刻的认识。比如在学习长城时，如果仅仅靠课本上的描述，学生很难感受到长城的巍峨雄壮，只有教师给学生提供一些图片和视频时，学生们对于长城才有了更进一步的认识。对于一些描述性的词语也可以学以致用。二、小学语文教学中情境教学的应用1.设置导入情境在小学语文课堂中，课堂导入是一个重要的环节，也是吸引小学生注意力，引导学生进行学习状态的重要一步。通常，教师习惯用复习上节课的内容来进行课堂导入，但是这种方法相对较为枯燥，小学语文课堂应该更加生活。因此，在课堂导入时教师可以通过设置情境来进行。比如在学习《静夜思》时，教师可以给学生展示一些月夜的图片，让学生说说自己看到月亮会想到什么，学生们进行了积极的发言之后，教师可以引出即将学习的一课，让学生一起来看看唐朝大诗人李白想到了什么。通过这种导入情境的设置，小学生们更加乐于学习新知识。2.设置问题情境提问是小学语文课堂上常用的互动方式，除了常规的提问，教师也可以利用问题来设置教学情境。在设置问题时，教师不能仅仅按照自己的想法来进行设置，更重要的是考虑到学生的兴趣。比如在学习《少年闰土》一课时，教师可以设置几个问题来提高学生的积极性，让学生带着问题来学习课文，比如教师在让学生读课文之前，可以提问“有一个和大家年纪相仿的少年，他聪明、勇敢、天真、活泼，你们想认识他吗？”通过这样的问题，学生们会投入到课文中，来看看这个少年是怎样的人物。之后，还可以提问：“闰土都给鲁迅先生讲了哪些事？你还能回忆起来吗？”通过这种问题的设置，让学生来复述课文的内容，以加深对课文的了解。3.设置生活情境在课堂教学中，教师还可以设置生活情境，寻找一些跟生活相关的内容来帮助学生理解课文。比如在进行口语、写作练习时，教师就可以为学生设置一定的生活情境。如以“春节”为例进行口语练习，这是学生们都经历过的场景，教师可以利用多媒体给学生展示一些春节相关的东西，给学生创建生活情境，让学生回忆自己春节时都做了什么，然后再把春节的经历表述出来。在利用生活情境给予了学生启发之后，充分调动了学生的积极性。三、总结综上所述，在小学语文教学中可以充分借助情境创设的方式来使得小学课堂更加活跃，一方面提高了学生的学习兴趣，一方面提高了学生的学习效率。在进行情境创设时，一定要遵循一定的原则，不能随意创设情境，要符合学习内容的要求，才能实现小学语文课的良性发展。【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)6、法律的1【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件2【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件3【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件4【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件5病理生理三个生理性狭窄损伤梗阻感染恶变病理生理三个生理性狭窄损伤梗阻感染恶变6上尿路结石临床表现疼痛血尿恶心呕吐膀胱刺激征上尿路结石临床表现疼痛血尿恶心呕吐膀胱刺激征7诊断病史体检：与活动有关的疼痛和血尿肾区叩痛尿常规:肉眼或镜下血尿B超X线检查内窥镜检查诊断病史体检：与活动有关的疼痛和血尿肾区叩痛尿常规:肉眼8【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件9【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件10【医药健康】泌尿系结石(urolithiasis)课件11※鉴别诊断阑尾炎，胆囊炎，宫外孕等※鉴别诊断阑尾炎，胆囊炎，宫外孕等12治疗药物治疗：结石<0.6cm病因治疗：甲状旁腺功能亢进ESWL腔镜碎石治疗药物治疗：结石<0.6cm病因治疗：甲状旁腺功能亢进E13开放手术治疗※双侧上尿路结石的手术原则：(1)双侧输尿管结石，一般先处理梗阻严重侧，条件允许可同时取石。(2)一侧肾结石，另一侧输尿管结结石时，先处理输尿管结石。开放手术治疗※双侧上尿路结石的手术原则：(1)双侧输尿管结14(4)孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，应及时施行手术。若病情严重不能耐受手术，宜行输尿管插管，通过结石后留置导管引流；否则行经皮肾造瘘。(3)双侧肾结石时，应尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘。待病情好转再处理结石。(4)孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无15膀胱结石(vesicalcalculi)典型症状为排尿中断膀胱结石(vesicalcalculi)典型症状为排尿中断16尿道结石(urethralcalculi)前后尿道结石处理原则不同尿道结石(urethralcalculi)前后尿道结石处理17肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。[1]发病原因总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、病毒性肝炎：流