版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
急性呼吸窘迫综合征临床路径(2011年版)一、急性呼吸窘迫综合征临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为急性呼吸窘迫综合征(ICD–10:J80)。(二)诊断依据。根据《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南》(中华医学会重症医学分会,2006年。1.急性起病。2.氧合指(O2/FiO2≤200mmH(不管呼气末正压水平。3.正位线胸片显示双肺均有斑片状阴影。4.肺动脉嵌顿压≤18mmHg临床证据。如O2/Fi2≤300mmHg且满足上述其他标准,则诊断为急性肺损伤(ALI。(三)选择治疗方案的依据。根据《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南》(中华医学会重症医学分会,2006年。1.呼吸支持治疗氧疗无创机械通气或有创机械通气。2.保证组织器官灌注前提下,实施限制性的液体管理,对症支持治疗。(四)标准住院日:病情复杂多变,4–8周。(五)进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD–10:J80急性呼吸窘迫综合征疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)住院期间的检查项目。1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血气分析、血型、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等;(3)病原学检查及药敏;(4)胸片、心电图。2.根据患者病情进行:胸部CT、B超、纤维支气管镜、右心漂浮导管等有创性检查。(七)治疗方案与药物选择。。2.呼吸支持治疗:氧疗、无创机械通气、病情加重时及时使用有创机械通气。3.限制性的液体管理,对症支持治疗。(八)出院标准。1.症状明显缓解。2.病情稳定。3.没有需要住院治疗的合并症和/或并发症。(九)变异及原因分析。1.病因明确,需要进行相关诊断和治疗,导致住院时间延长。2.治疗无效或者病情进展,需要进行相关诊断和治疗,导致住院时间延长。3.伴有影响本病治疗效果的合并症和并发症,需要进行相关诊断和治疗。4.合并多器官功能障碍,转入相应路径。二、急性呼吸窘迫综合征临床路径表适用对象一诊断为急性CD0:J)患姓名: : : 诊: 院:住日期:年月 日: 年 月日标准:48周间 第1–3天□询查
间□房主□估要□房诊□确ARDS进行原发及疗 支疗工□写作
□评估辅助检查果□况□病情评估呼持械气□应□录: 嘱:□ADS规□理□心测□呼吸支持治疗(吸氧、无创通气或有
□ARS规□特理□)□抗物通) :重□物 □质点: □复片医嘱要理作
□规□电、血筛查□敏□图□部T、B超、纤维支气心等必)□理□备□划□况□导□育□协查
□查□查□)□征□流□应□育情无□因:异.录.护士签名医师签名
无□,:1.2.时间 出院前1–3天 (出院日)主□房要□果诊□确定出院后治疗案疗□录工作
□结□项□期: :□规 □药□二根) □诊□)重□物点医嘱
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年核辐射剂量防护仪器设备相关行业营销方案
- 《黏土火锅》幼儿园小学少儿美术教育绘画课件创意教程教案
- 2024年醋酸丁酯相关行业营销方案
- 2024年AFC售检票系统相关行业营销方案
- 高中化学 4-3-1电解原理课时达标作业 新人教版选修4
- 中国牵引车行业深度调研及投资前景预测研究报告2024-2029版
- 人美版小学美术三年级下册美术说课稿全集
- 记账实操-教育培训公司会计账务处理分录
- 中国管道离心泵行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告2024-2029版
- 中国保护帽行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告2024-2029版
- 六年级语文课程纲要1
- 金融银行IT战略规划方案
- 超星尔雅学习通《中华诗词之美》2020章节测试含答案
- 咖啡文化(课堂PPT)
- 初中英语单词表大全必背个带音标
- 部编版四年级语文上7 呼风唤雨的世纪
- 第三章_1__生物信息的传递(上)从DNA到RNA
- 皮瓣一般知识-ppt课件
- 样品承认管理办法
- 《邯郸学步》
- 智能家居商业计划书
评论
0/150
提交评论