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文档简介

早产儿出院后营养管理早产儿出院后营养管理1一、概述早产、低出生体重儿在婴儿和儿童期是生长迟缓、感染性疾病和发育落后的高风险人群,我国早产儿人数居世界第二位,随着围产医学和重症监护技术的不断进步,越来越多小胎龄、低出生体重的早产儿得以存活,营养管理成为提高早产儿生命质量的重要工作之一、概述2早产儿营养目标促进组织器满足生长发官成熟育需求有利于远目标期健康预防营养缺乏和过保证神经一系统发育早产儿营养目标3宫外发育迟缓(EUGR)体内能量左不足疾病威胁营养摄入不足.器官发育追赶性生长不成熟宫外发育迟缓体格发育神经发育骨矿化不良代谢综合征落后落后宫外发育迟缓(EUGR)4三、追赶性生长=追赶性肥胖?追赶性生长益处弊处程序性体格发育神经发育预后代谢综合征性疾病2型糖尿病高血压高血脂肥胖症三、追赶性生长=追赶性肥胖?5四、如何平衡理想的追赶生长令体格生长良好,*预防远期健康风险达到同龄儿的生(减少肥胖、代谢综合症等长水平营养、代谢问题的发生)恰当的个体化营养与喂养管理四、如何平衡理想的追赶生长6五、现状目前我国较多医疗机构在早产儿院内营养支持策略方面已有显著改善,但早产儿出院后管理未引起足够重视,尚未形成早产儿监测随访的保健体系,如随访制度不健全,喂养指导不规范,生长监测不到位,存在较多误区。五、现状7六、出院后强化营养标准国际上目前尚未统一早产儿强化营养的标准和强化营养需要的时间。欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会(ESPGHAN)建议:至少至40周胎龄,可以至52周(校正3月龄)美国儿科学会(AP)建议:使用至校正月龄9-12月龄,或身长别体重维持在P25以上六、出院后强化营养标准8七呈产,低出生体重儿出院后嚶养建议为此,《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会新生儿学组和儿童保健学组共同撰写了“早产、低出生体重儿出院后喂养建议”旨在促进早产/低出生体重儿系统化管理,规范个体化喂养指导,进一步提高的生存质量。七呈产,低出生体重儿出院后嚶养建议9基本概念1、早产儿校正年龄:早产儿体格生长的评价应根据校正年龄进行评价,即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄。般情况下,评价早产儿生长时应校正年龄至2岁,小于28周早产儿可校正至3岁基本概念10早产儿出院后营养强化课件11早产儿出院后营养强化课件12早产儿出院后营养强化课件13早产儿出院后营养强化课件14早产儿出院后营养强化课件15早产儿出院后营养强化课件16早产儿出院后营养强化课件17早产儿出院后营养强化课件18早产儿出院后营养强化课件19早产儿出院后营养强化课件20早产儿出院后营养强化课件21早产儿出院后营养强化课件22早产儿出院后营养强化课件23早产儿出院后营养强化课件24早产儿出院后营养强化课件25早产儿出院后营养强化课件26早产儿出院后营养强化课件27早产儿出院后营养强化课件28早产儿出院后营养强化课件29早产儿出院后营养强化课件30早产儿出院后营养强

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