功能医学-内分泌(女性荷尔蒙健康评估)课件

内分泌系统—女性（停经后）

荷尔蒙健康评估刘慧内分泌系统—女性（停经后）

荷尔蒙健康评估刘慧什么是荷尔蒙？荷尔蒙：希腊语：「刺激、使人醒来」荷尔蒙是为了保持身心的平衡，而对身体各部位传达讯号，给予身体刺激的化学物质。即为了维护所谓的「体内动态平衡」而产生作用的物质。所谓荷尔蒙又称内分泌，就是布满体内、维持生命的机制。它会从许多地方分泌出来，特征和作用也都各自不同，支持我们所有的身心活动，可以说是「体内的交响乐团」。荷尔蒙卵子青春期、生殖期、围绝经期、绝经期什么是荷尔蒙？荷尔蒙：希腊语：「刺激、使人醒来」荷尔蒙卵子青

三种讯号传导系统(内分泌)合力奏出「体内交响曲」1.内分泌系统荷尔蒙(古典荷尔蒙)

松果腺、下视丘、脑下垂体、甲状腺、副甲状腺、肾上腺、睪丸、卵巢、胰脏、胃。作用：成长和发育、生殖和美容、能量的产生和储存、对环境的适应2.神经传导物质(脑内荷尔蒙)

内啡呔、血清素、γ-氨基丁酸、多巴胺、正肾上腺素作用：

情绪、知性、休息、睡眠、欲望、喜、怒、哀、乐3.细胞分裂素(免疫系统荷尔蒙)

干扰素、间质素（白细胞介素IL）作用：提高免疫力三种讯号传导系统(内分泌)合力奏出「体内交响曲」女性荷尔蒙健康评估女性从青春走上成熟、走向衰老，有一只神秘的手，掌控着女性的健康、容颜、精神和意志，它就是荷尔蒙——女性一生的朋友。研究报告指出：30岁是女性年轻与衰老的转折点。21—22岁是女性荷尔蒙分泌最顶峰时期，之后其以每10年15%的速度下降，并逐年减少。30岁左右时，体内荷尔蒙的分泌量只有颠峰期的85%；50岁时，约40%的功能丧失：60岁时，只有年轻人的1／4左右。人体荷尔蒙不到30岁就明显下降了女性荷尔蒙健康评估女性从青春走上成熟、走向衰老，有一只神秘的E1E2E3DHEA-S活性睾固酮性荷尔蒙结合球蛋白雄激素黄体酮（孕激素）雌激素肾上腺卵巢脂肪卵泡刺激素（FSH）黄体刺激素（LH）脑下垂体荷尔蒙下丘脑项目指标：黄体刺激素（LH）：由脑下垂体前叶分泌，在女性主要的作用为促进滤泡成熟、诱发排卵及促进黄体的形成。在性腺功能低下、性腺衰竭、酗酒时LH会升高；当脑下垂体或下视丘衰竭时会降低。

性结合球蛋白（SHBG）：主要由肝脏细胞制造，功能是在血液循环中运输雌激素、雄激素。然而与SHBG结合的雌激素、雄激素并不具有活性，只有少许的1%-2%不与它结合的游离态才真正具有生物活性。而雌激素在机体内的一个作用是出产SHGB蛋白质。所以，在雌激素占优势的情况下，机体便会产生大量的SHGB。而大量涌出的SHBG会同更多的雄激素结合在一起，而可被机体利用的雄激素就更少了。低：多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下高：甲状腺功能亢进，肝脏疾病：肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝SHBG水平升高，乳房早熟者SHBG升高雌酮（E1)：停经后，雌酮便成为体内相对强势的雌激素，主要由脂肪与肾上腺分泌，偏高常与男女性增生及肿瘤有关(尤其在肥胖的妇女身上)低：芳香转化酶（属于细胞色素P-450的一种复合酶，可氧化脱去C19类固醇（雄烯二酮和睾酮）的19-甲基，A环芳构化，从而转化成C18雌激素）的活性不够，胆固醇摄入不够，雄烯二酮过少；高：容易腰部脂肪过多，雌激素容易相对占优势，卵巢功能衰退或进入更年期，肾上腺功能低下（肾虚）雌三醇（E3)：人体雌激素中强度最弱的一种主要来自E1和E2的代谢，孕期由胎盘制造是尿液中含量最多的雌激素雌三醇可能具有预防乳癌及子宫内膜癌发生的作用低：阴道干涩，易患妇科疾病高：具有保护性作用，越高越好。预防乳癌及子宫内膜癌发生的作用卵泡刺激素（FSH）：由脑下垂体前叶分泌，在女性主要的作用为促进滤（卵）泡的发育与维持、促进雌激素的分泌、促使生殖器官成熟及第二性征的出现，但其分泌也受雌二醇及黄体的负回馈控制。在女性LH及FSH的分泌有周期性，所以女性会有月经周期的变化。脑下垂体机能失调时，FSH和LH的分泌都会减低。停经后卵巢功能萎缩，雌激素的分泌因此减低，缺乏负回馈的结果，导致FSH血中浓度可升高至10-15倍。另外需注意LH/FSH的比例若大于3，可能是多发性卵巢症候群（PCOS）。雌二醇（E2)：主要由卵巢制造人体雌激素中功效最强的一种，体内数值高会增加罹患乳癌及子宫内膜癌的机率(黄体酮可平衡中和此危险性)，停经前，雌二醇为体内相对强势的雌激素主要负责使子宫内膜增厚，经期中数值急速上升即造成排卵，E2/E1的比值宜大于1.0低：卵巢功能衰退，或者进入更年期，女性特征不明显高：雌激素占优势，子宫肌瘤、乳腺疾病等妇科疾病比较高睪固酮：虽然是一种男性荷尔蒙，同时也是女性体内不可或缺的荷尔蒙。女性的卵巢与肾上腺是负责制造睪固酮的地方.活性固酮睾：也叫“有用的睾固酮”，是种强有力的、具同化作用的荷尔蒙。主要功用是在于掌管女性的性欲，其浓度在排卵前达到最高。当女性四十岁时，体内睪固酮浓度大约只有二十岁的一半，停经后更明显的不足。此时会出现肌肉松软、体重增加、性欲低落、易疲倦、失去积极活力等现象。低：头发稀疏、皮肤变薄变皱、体重增加、性能力低落、骨骼与肌肉组织退化高：男性性化特征明显，肌肉的增加、暴躁易怒、更低沉的声音，多囊卵巢综合症抽烟与压力等,不良的生活习惯都会使活性睾固酮下降。脱氢异雄固酮硫酸盐：DHEA-s是DHEA的前驱物质，DHEA用于缓解皮质醇过度产生的症状。DHEA可以提高葡萄糖耐力、把身体过多的脂肪转换为肌肉、缓解抑郁、增加身体能量、减少慢性疲乏和纤维肌痛病人身体的痛苦、缓解关节痛以及炎症和自体免疫疾病产生的疲乏、提高精神状态以及提供身体的整体免疫功能。DHEA还具有双向调节作用。对男性而言，DHEA能自动调节结合睾酮的含量，调节雌雄激素平衡而提高性功能；对女性来说，雄激素是女性维持性感觉的主要物质。低：抗压力能力下降，多有肾虚、学习记忆力下降难以控制情绪。免疫力低下，易衰老。

高：是否有外源补充,多囊卵巢综合症E1E2E3DHEA-S活性睾固酮性荷尔蒙结合球蛋白雄激素黄孕激素—黄体酮是另一种女性荷尔蒙，由黄体（破裂的滤泡）、肾上腺、孕妇体内的胎盘所制造。在女性体内，雌激素与黄体酮的关系十分密切。经由它们的协调，女性的月经周期和女性荷尔蒙反应才得以规律化。安胎、抗抑郁的作用利尿、提升甲状腺功能提升性欲、减少痛经降低增生、癌变的风险促进雌激素代谢过程中酶的活性。孕激素—黄体酮是另一种女性荷尔蒙，由黄体（破裂的滤泡）、肾上项目指标：

脑下垂体荷尔蒙黄体刺激素（LH）卵泡刺激素（FSH）雌激素E3E2E1黄体酮（孕激素）雄激素DHEA-S活性睾固酮肾上腺卵巢脂肪下丘脑性荷尔蒙结合球蛋白项目指标：脑下垂体荷尔蒙黄体刺激素（LH）卵泡刺激素（FS雌激素的作用精神情绪方面：改善情绪、睡眠，防止记忆力减退，降低忧郁、易怒，焦虑等症状。肌肤体形方面：维护皮肤胶原蛋白与弹性，使乳房的坚挺、身形匀称、婀娜多姿、妖娆性感、有女人味。内脏器官方面：维护内环境平衡、增加新陈代谢速度，维护心血管健康，防止骨质疏松、黏膜的正常等生殖泌尿系统:维持月经周期的规律，改善阴道内环境，降低妇科炎症及泌尿道炎症的发生、增强性欲，维护阴道的弹性等。作用于全身400多个部位雌激素的作用精神情绪方面：改善情绪、睡眠，防止记忆力减退，降雌激素——成就女人的曲线和美丽

男女有别，取决于各自的荷尔蒙。女性第一次月经来潮标志着卵巢发育成熟，雌激素开始大量分泌，在雌激素的作用下由黄毛丫头变成了窈窕淑女，头发乌黑亮丽、皮肤光滑细腻、乳房发育、身材凹凸有致，有了月经、白带，性格变温柔，对异性产生兴趣，并有了性爱的冲动，这一切变化都来自于女性体内的雌激素。生理周期的特点雌激素——成就女人的曲线和美丽男女有别，取决于各自的荷尔

如果排出的卵子在48小时内没有受精，黄体则在排卵后的第9～10天开始萎缩纤维化，变成白体以至消失如果排出的卵子在48小时内没有受精，黄体则在排卵后的第9～月经周期的分期、特点及表现月经周期荷尔蒙分泌特点生理表现滤泡期（月经第1~11天）雌激素分泌逐渐增加，并在排卵前达高峰；孕激素水平低1、子宫内膜脱落，然后修复开始增生；2、卵子逐渐发育成熟。排卵期（月经第12~14）雌激素分泌开始下降，孕激素分泌开始增加1、卵子释放；2、性欲增强。黄体期黄体前期（月经第15~18天雌激素分泌继续下降，孕激素分泌逐渐增加子宫内膜继续增生。黄体中期（月经第19~25天）雌激素分泌保持稳定，孕激素分泌达高峰子宫内膜增厚到高峰。黄体后期（月经第26~28天）雌孕激素分泌同时迅速减少1、子宫内膜开始坏死、脱落，形成月经。2、出现经前紧张综合症和痛经。月经周期的分期月经周期荷尔蒙分泌特点生理表现滤泡

滤泡期（第1—11日）：这时期是荷尔蒙分泌旺盛的时期，皮肤变得细腻美丽，可以多加摄取维生素C及胶原蛋白食品；排卵期（第12—14日）：这段时期由于黄体素的增加，胃口会变好，但新陈代谢会减慢；所以饮食上要遵守低卡、低脂、高纤维的原则；黄体期（第15—28日）：这时期就是所谓经前症候群，有嗜睡、水肿、易怒、长痘痘的问题；饮食上要遵守低卡、低脂、高纤维的原则，并透过伸展运动来稳定自律神经。滤泡期（第1—11日）：这时期是荷尔蒙分泌旺盛的时期，

月经紊乱性早熟潮红经前期症候群脾气暴躁性欲下降易怒、心情烦躁受孕困难失眠、多梦、记忆力下降夜间盗汗头痛、乏力体重增长、肥胖性感觉下降功血痤疮都是雌激素惹的祸

乳房萎缩、下垂乳房发育外阴瘙痒白带增多多囊卵巢综合症乳房发育不良夜间盗汗、热潮：时常感到自胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪，同时上述部位皮肤有弥散性或片状发红，伴有出汗，汗后又有畏寒。瞬间突然发热是荷尔蒙紊乱及围绝经期最常见、最令人感到不舒服的症状。除了荷尔蒙失衡的原因，外来因素可以使症状加重并持续更久，如摄入单糖含量高的饮食如水果汁以及蛋糕、饼干、糖果、白面包、葡萄酒、啤酒等精致碳水化合物，压力诸如焦虑及紧张的症状都会加重。功血：这是青少年时期的一种特殊性月经紊乱现象。常表现出月经紊乱、经期长短不一和出血量时多时少。这些都是一些健康异常的表现，因此要引起重视，才能避免少女的发育受到影响。

卵巢排卵发生障碍，卵巢内有卵泡发育，能分泌雌激素去不能成熟。下丘脑-垂体-卵巢轴不能正常活动。雌激素水平低时，则子宫内膜失去支持而剥脱、坏死与出血。因此要是出血的时间太长，就要到正规的医院做一些检查和治疗。经前期综合症：情绪波动大、暴躁易怒、抑郁、焦虑、液体潴留、肢体肿胀、乳房疼痛、渴望糖类、头痛以及睡眠紊乱。“我发誓，我吃的绝不比以前多，但是好像吃什么东西都会在身体堆积起来，我想是不是只能吃那些低热量的食物了，或许到了我现在这个年纪，什么都不该吃了”。性早熟：主要可能和接触过多的外源性性激素有关，目前，由于环境污染等多种因素，孩子们接触性激素类物质的机会比原来大大增加。首先，像吃了被添加性激素的家禽、反季节果蔬、反式脂肪酸（麦当劳、肯德基）就会增加得病风险，而补品中含有性激素或性激素的类似物，也可能造成“性早熟”，有些孩子甚至会因为误服避孕药出现“性早熟”。危害：“性早熟”的孩子长大后，体格增长过早，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止，致使最终的身高低于按正常青春期发育的同龄人，因此给孩子带来心理障碍，影响其人格的健康发展肥胖：年轻的时候，卵巢是两种雌激素—雌酮和雌二酮的主要生产基地。随着时光推进，卵巢对于这两种荷尔蒙的分泌减少，于是产生雌激素的重要任务就落在了脂肪的身上。35岁后，身体脂肪增多是对身体起保护作用。多囊卵巢综合症：一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。多囊卵巢综合症候群的患者往往伴随着胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受，这两者是糖尿病前兆，而有多囊卵巢症候群的患者通常也会罹患糖尿病。雌激素——疾病、衰老的元凶月经紊乱性早熟潮红经前期症候群脾气暴躁性欲下降易怒、心情烦雌激素失衡对女性的影响对皮肤、身形的影响：皮肤出现色斑、皱纹、头发脱落；脂肪增加、腰腹脂肪堆积、向心性肥胖、乳房萎缩、下垂对心理的影响：1.烦恼、性格的变化：悲观心理、焦虑及性格、行为上变化.2.神经精神症状：失眠、多梦，急躁、唠叨、记忆力下降、注意力不集中易激动、心烦、意乱、乏力、小刺激大反应、人际关系紧张。对心血管系统的影响：心悸、血压波动、周围血管壁动脉硬化（潮红、出汗、手凉、苍白）、头痛、头晕、头涨、眼发黑对生殖系统的影响：阴道的自洁作用消失，抵抗力下降，容易发生阴道炎、外阴炎、肛门周围炎、外阴瘙痒、外阴白斑；对膀胱的影响：膀胱及尿道黏膜变薄、萎缩、抵抗力降低，易引起尿道炎及应力性尿失禁

雌激素失衡除对上述影响外，还包含骨质疏松、胰岛素的不稳定等，女性的大部分健康都与雌激素有着密切的关系。雌激素失衡对女性的影响对皮肤、身形的影响：皮肤出现色斑、皱纹下降原因：衰老、摄入刺激物，如酒精、咖啡、香烟、可乐等、压力过度、饮食不均衡雌激素下降导致的亚健康表现骨质疏松“好”胆固醇水平下降记忆力减退及忧郁阵发性热潮或夜间盗汗头发脱落乳房下垂皮肤衰老阴道及尿路感染症状脂肪增加头发长错了地方：头发开始稀疏，而下巴、唇边、腹部和胸部的汗毛开始变得浓密，并有长开来的趋势包含雌激素的食物大豆(含雌激素0.9)、腐竹（0.3）、苹果、苜蓿芽、樱桃、粗大米、粗小麦和山药都是富含雌激素的食物，因此可以在每日饮食中添加一些。特别是无糖豆奶最适合替代牛奶。补充：下降原因：衰老、摄入刺激物，如酒精、咖啡、香烟、可乐等、压力雌激素减少时的皮肤·皮肤变薄，水分可减少20%；·皮脂腺逐渐萎缩，分泌物减少，表皮干燥,失去滋润度；·原先占皮肤90%的弹性纤维和胶原蛋白减少，弹性消失；·丰满的上皮开始出现皱纹，尤其在额、眼角和口周等处。雌激素减少时的皮肤·皮肤变薄，水分可减少20%；雌激素与黄褐斑雌激素在肝脏被破坏（灭能），任何影响肝脏功能的疾病、药物和不良生活习惯都会使这项工作做不好，于是雌激素会转变成黑色素，在脸部出现色素沉着——黄褐斑，如两面的黑色跨过鼻梁连成一片——蝴蝶斑。卵巢尚可分泌一种黑色素细胞刺激素样物质孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳晕等处色加深，这是由于妊娠妇女女性激素增多之故肝病患者的皮肤色素沉着，面部有黄褐斑也是同一原因，患肝病时肝脏灭活雌激素的功能减退，以至血中雌激素浓度提高。卵巢功能减退的妇女采用雌激素治疗后可见类似现象，同时原有色素痣色泽也能加深黑色素其实是一种蛋白质，在每个人的体内都有。它们存在于皮肤基底层的细胞中间，此时并不是真正意义上的黑色素，而是一种叫“黑色素原生物质”的物质，也叫做“色素母细胞”。色素母细胞分泌麦拉宁色素，当紫外线(B波、A波)照射到皮肤上(B波即UVB作用于皮肤基底层，而A波更厉害，作用于皮肤的真皮层)，肌肤就会处于“自我防护”的状态，藉由紫外线刺激麦拉宁色素，激活酪氨酸酶的活性，来保护我们的皮肤细胞。酪氨酸酶与血液中的酪氨酸反应，生成一种叫“多巴”的物质。多巴其实就是黑色素的前身，经酪氨酸氧化而成，释放出黑色素。黑色素又经由细胞代谢的层层移动，到了肌肤表皮层形成雀斑、晒斑、黑斑等形状了。黑色素是广泛存在于人的皮肤、粘膜、视网膜、软脑膜及胆囊与卵巢等处。黑色素的产生多与内分泌失调，日光照射有关，黑色素细胞的多少主要取决于遗传，另外，还与内分泌激素及营养状况有关，由黑色素导致的疾病如：雀斑、黄褐斑、黑变病等；避孕药主要成份是动情素和黄体素，易促进黑色素的生成并沉淀雌激素与黄褐斑雌激素在肝脏被破坏（灭能），任何影响肝脏功能的雌孕激素危险组合卵巢功能的衰退，雌孕激素分泌下降，孕激素下降大于雌激素，雌激素相对于孕激素而言是偏高的，多种相关疾病随之而来·····雌激素黄体酮雌激素相对占优势EstrogenDominance原因：饮食:糖分与精致淀粉压力:肾上腺皮质醇、无排卵型卵巢周期药物:避孕药、抗炎药、不适当荷尔蒙治疗(动物、化学)环境:环境荷尔蒙热量:营养缺乏、热量过高代谢:脂肪肝或肝功能不佳，肝解毒功能、肠道菌象失衡雌孕激素危险组合卵巢功能的衰退，雌孕激素分泌下降，孕激素下降雌激素占优势危害表现经量过多、过少，经期不规则焦虑、不安、忧郁、及月经前期综合征发倦、失眠、体重增加及性欲减退阴道症状及尿急、尿频、尿失禁乳房肿胀、腹部及下肢水潴留子宫肌瘤、乳房肿块及纤维瘤乳腺癌及子宫内膜癌的发病率上升甲状腺功能下降骨质疏松高血糖慢性疼痛“好”胆固醇下降雌激素占优势危害表现经量过多、过少，经期不规则乳腺癌中国妇女乳腺癌的发病率在过去的10年中上升了27%，发病率已占妇女恶性肿瘤之首，40%患者5年内死亡。易发人群☆初潮早☆绝经迟☆初产晚☆绝经后胖☆终身不结婚☆婚后不生育☆有乳腺癌家族史。

乳腺癌中国妇女乳腺癌的发病率在过去的10年中上升了27%，发雌激素占优势危害表现经量过多、过少，经期不规则焦虑、不安、忧郁、及月经前期综合征疲劳、失眠、体重增加及性欲减退阴道症状及尿急、尿频、尿失禁乳房肿胀、腹部及下肢水潴留子宫肌瘤、乳房肿块及纤维瘤乳腺癌及子宫内膜癌的发病率上升甲状腺功能下降骨质疏松高血糖慢性疼痛“好”胆固醇下降雌激素能够帮助吸收食物和胃肠道中的钙和镁，刺激新骨的形成，并封锁着骨质松断的过程；雌激素能减缓骨破坏速率，并阻止其他荷尔蒙破坏骨骼的作用，例如甲状旁腺（PTH）甲状旁腺荷尔蒙破坏骨质，并有粘附于成骨细胞表面的接受器上以阻止其他正常形成骨质的作用。雌激素占优势危害表现经量过多、过少，经期不规则雌激素能够帮助

孕激素、雌激素雌激素占优势肾上腺（当成压力）压力荷尔蒙上升（皮质醇上升）“好”类花生酸抑制胰岛下降：衰老、压力、饮食不均衡，维生素A、B、C及锌缺乏，服用过多抗抑郁药物，甲状腺功能下降，避孕药饮食不均衡，纤维素过少，机体无法排泄“坏”雌激素；过重不运动，环境毒素，酒精成瘾，肝功能不佳，压力，药物（抗生素、止痛药等）升糖激素胰岛素上升“坏”类花生酸增多对碳水化合物增加长时间糖尿病产生“坏”类花生酸：促进血小板凝聚、血管收缩、促使炎症发生、促使细胞分化。“好”类花生酸：抑制血小板凝聚、血管扩张、抗炎、控制细胞分化、提升免疫力我头昏脑胀我吃东西老也停不下来我怎么老想吃甜食甜食依赖大我越来越胖孕激素、雌激素雌激素占优势项目指标：

脑下垂体荷尔蒙黄体刺激素（LH）卵泡刺激素（FSH）雌激素E3E2E1黄体酮（孕激素）雄激素DHEA-S活性睾固酮肾上腺卵巢脂肪下丘脑性荷尔蒙结合球蛋白项目指标：脑下垂体荷尔蒙黄体刺激素（LH）卵泡刺激素（FS雄激素家庭和谐的润滑剂主要由卵巢及肾上腺制造增加性欲、改善情绪肌肉不会松软、增进记忆力减少脂肪、增加骨头硬度具有天然抗凝效果，预防心脏病发作和中风

雄激素雌激素芳香化酶是属于细胞色素P450的一种复合酶，可氧化脱去C19类固醇(雄烯二酮和睾酮)的19-甲基，使A环芳构化，从而转变成C18雌激素(雌酮和雌二醇)。因此，芳香化酶是体内合成雌激素的重要酶。芳香转化酶雄激素家庭和谐的润滑剂芳香转化酶女性雄激素过多导致的亚健康血糖不稳定，贪吃甜食或碱性食物情绪不稳定：焦虑、压抑、易怒月经不规则及无生育掉头发，面部长毛发青春痘，油性皮肤胰岛素抵抗及体重增加过量原因：过量的糖类会刺激在卵巢外层的雄性激素受体，导致雄性激素的增加。我像青春期一样猛冒青春痘；我的头发因脱落而稀少；我感到非常愤怒；我出现轻而易见的胡须；女性雄激素过多导致的亚健康血糖不稳定，贪吃甜食或碱性食物过量女性雄激素下降导致的亚健康过重，主要是腹部脂肪堆积总血胆固醇上升，好胆固醇下降肌肉丢失疲劳和精力缺乏性欲丧失健康的感觉减少，无自信心抑郁，思维模糊头发失去光泽，掉头发，皮肤干燥，眼皮下垂骨质疏松围绝经期，衰老，压力（包括偏食或饮食不均衡）及肾上腺疲劳，缺乏锻炼，睡眠不足或者欠佳，产后，服用避孕药，服用降低胆固醇的药物常见感受：我不喜欢我过于松弛的手臂、我以为只有男人才掉头发、我好像不容易才熬到下班的时间、我总是惶恐、我好想一遇到事情就没主意了、对于做爱，我根本不在乎、我讨厌自己的外貌、我觉得活着没有什么意思。。常见感受女性雄激素下降导致的亚健康过重，主要是腹部脂肪堆积围绝经期，停经后荷尔蒙健康评估

雌激素↓黄体酮↓睪固酮↓停经后，女性依赖肾上腺制造性激素，所以：

停经+肾上腺功能低下=

大麻烦生命的后期，人体大部分的性激素都由肾上腺分泌，一旦这些腺体因为长期压力、饮食问题、不健康的生活方式而衰亡！心血管方面的，脑血管方面的，内分泌方面的，骨科方面的，精神神经方面的……各科几乎无不涉及，因为雌激素作用于全身400多个部位！脂肪原因：孕激素分泌下降，压力过重，健身过渡或过少，不良的饮食习惯，缺乏睡眠，衰老，空气污染。停经后荷尔蒙健康评估雌激素荷尔蒙健康评估改善方案了解基因体质对荷尔蒙敏感性使用自(天)然荷尔蒙量身订制个人化剂量不同荷尔蒙之间的平衡关系加强肝脏排毒功能健康的肠胃道功能(菌丛优生化)环境荷尔蒙污染评估报告单演示荷尔蒙健康评估改善方案了解基因体质对荷尔蒙敏感性报告单演示女性荷尔蒙健康评估女性荷尔蒙健康评估让您了解自己的各种荷尔蒙分泌水平及各种荷尔蒙之间的平衡为您的健康保驾护航提供科学的依据女性荷尔蒙健康评估女性荷尔蒙健康评估让您了解自己的各种荷尔蒙LH2%利用98%储存FSH掌管卵巢周期变化芳香转化酶↓多囊性卵巢(胰岛素、肥胖)重点:胆固醇↓雄激素↓雌激素健康年轻重点:胆固醇↓雄激素↓雌激素体衰老化LH2%利用FSH掌管卵巢周期变化芳香转化酶↓重点:健康重女性荷尔蒙健康评估过多的FSH&LH：卵巢功能下降或衰竭，可出现、停经、酒精中毒、柯林菲特氏症等过低的FSH&LH：表示脑下垂体或下视丘的功能衰竭LH：FSH：的比例过高(＞3.0)通常表示有多囊性卵巢症(PCOS)女性荷尔蒙健康评估过多的FSH&LH：卵巢功能下降或雌激素与孕激素的评估是根据月经周期来判断低：芳香转化酶的活性不够，胆固醇摄入不够，雄烯二酮过少高：容易腰部脂肪过多，雌激素容易相对占优势，卵巢功能衰退或进入更年期，肾上腺功能低下（肾虚）低：卵巢功能衰退，或者进入更年期，女性特征不明显高：雌激素占优势，子宫肌瘤、乳腺疾病等妇科疾病比较高低：阴道干涩，易患妇科疾病高：具有保护性作用，越高越好。预防乳癌及子宫内膜癌发生的作用低：雌激素相对占优势痛经、经期不规则、经量过多或过少、经前紧张综合症、焦虑、不安、乳房胀痛、乳腺增生、不孕症、流产、水肿、记忆力下降性欲低落、子宫癌。高:抑制刺激雌激素分泌，易出现闭经、停经。考虑是否怀孕。或者排除，先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤，葡萄胎可能E1:主要由脂肪与肾上腺分泌。停经后，雌酮便成为体内相对强势的雌激素E2:主要由卵巢制造。停经前，雌二醇为体内相对强势的雌激素E2/E1的比值宜大于1.0E2、E1代谢出来的，具有保护作用，越高越好孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮（黄体酮）为主。抑制刺激雌激素的分泌雌激素与孕激素的评估是根据月经周期来判断低：芳香转化酶的活性低：抗压力能力下降，多有肾虚、学习记忆力下降难以控制情绪。免疫力低下，易衰老。高：是否有外源补充,多囊卵巢综合症低：头发稀疏、皮肤变薄变皱、体重增加、性能力低落、骨骼与肌肉组织退化

高：男性性化特征明显，肌肉的增加、暴躁易怒、更低沉的声音，多囊卵巢综合症活性固酮睾也叫“有用的睾固酮”，是种强有力的、具同化作用的荷尔蒙。它刺激肌肉、骨骼、皮肤、性器官等发展，以及其他男性身体特征。抽烟与压力等不良的生活习惯都会使活性睾固酮下降，导致头发稀疏、皮肤变薄变皱、体重增加、性能力低落、暴躁易怒、骨骼与肌肉组织退化等DHEA-s是DHEA的前驱物质，当我们的年纪越大，皮质醇（压力）随着年龄段的增长而增加，而肾上腺分泌DHEA则急剧减少，DHEA用于缓解皮质醇过度产生的症状。DHEA可以提高葡萄糖耐力、把身体过多的脂肪转换为肌肉、缓解抑郁、增加身体能量、减少慢性疲乏和纤维肌痛病人身体的痛苦、缓解关节痛以及炎症和自体免疫疾病产生的疲乏、提高精神状态以及提供身体的整体免疫功能。DHEA还具有双向调节作用。对男性而言，DHEA能自动调节结合睾酮的含量，调节雌雄激素平衡而提高性功能；对女性来说，雄激素是女性维持性感觉的主要物质。低：多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下

高：甲状腺功能亢进，肝脏疾病：肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝SHBG水平升高，乳房早熟者SHBG升高

性激素结合球蛋白（SHBG）是一运输性激素的载体，在结合型睾酮中，44%-60%与SHBG结合；雌激素在血循环