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文档简介

妇科实习生王庚云子宫颈癌子宫颈癌-概述子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌发病率有明显的地区差异宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见病因如下

1,早婚、早育、宫颈慢性炎症以及有性乱史者宫颈癌的发病率明显增高2,与高危男子(如阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患宫颈癌者)有性接触的妇女易患宫颈癌与某些通过性交传播的病毒有关,如人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型初次性生活时间及性伴侣数目性卫生及分娩次数解剖解剖宫颈癌--分类及病理

鳞状细胞癌巨外生型检内生型分溃疡型型颈管型镜宫颈不典型生宫颈原位癌检宫颈浸润癌腺癌粘液腺癌宫颈恶性腺癌鳞腺癌鳞癌大体病理外生型内生型溃疡型颈管型转移途径

1直接蔓延是最常见的转移途径2淋巴转移3血行转移多发生在晚期临床分期0期:原位癌

I期:局限宫颈II期:侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织III期:侵犯到阴道下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆壁

IV期:突破生殖器官部份,或超过骨盆,直接侵犯了直肠或膀胱,甚至发生了远程的转移宫颈癌--临床分期

临床表现

早期病人常无症状及体征,与慢性宫颈炎患者无明显区别1阴道流血

2阴道排液3晚期症状严重的持续性腰骶部或坐骨神经痛及恶病质

辅助

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