2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)历年重点考题集锦答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.肺炎支原体感染的检查方法有()A、冷凝集试验B、抗原检测C、咽拭子培养分离肺炎支原体D、血清抗体测定E、以上都不是2.边缘性骨髓炎常见于__________人，好发于__________由__________引起__________感染而来。3.血胸继发感染诊断最可靠的依据是A、穿刺液查到细菌，细菌培养阳性B、胸腔穿刺液混浊C、胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:1D、寒战，高热E、白细胞计数增高4.病毒感染导致细胞转化的机制是()A、细胞染色体受损B、病毒蛋白对细胞的毒性C、病毒的出芽释放损伤细胞膜D、细胞溶酶体受损E、病毒早期蛋白质抑制细胞的合成代谢5.班氏丝虫在易感蚊体内需经______天发育成为感染期幼虫，马来丝虫则需_______天。6.烧伤感染细菌的主要入侵途径为()A、创面感染B、静脉感染C、肠源性感染D、骨髓炎，关节炎E、呼吸道感染7.幽门螺杆菌感染与小儿消化性溃疡的发病不相关。8.颈部淋巴结结核由结核杆菌通过_____或______途径感染颈部淋巴结所致。9._____和_____肝炎病毒是感染后一般不发展为慢性肝炎的；_____、____和_______肝炎病毒是易发展为慢性肝炎的。10.《医院感染管理规范》中规定，内窥镜的消毒用2％戍二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。11.以下哪项检查不提示泌尿系感染()A、尿白细胞10个／高倍视野C、清洁中段尿培养，菌落计数105／ml12.经血液传播的病原体选择A、高水平消毒B、中水平消毒C、低水平消毒D、清洁处理E、灭菌方法13.试阐述刚地弓形虫感染广泛的原因和人感染弓形虫的方式和途径。14.《医院感染管理规范》中规定口腔科器械消毒灭菌程序是A、“清洗—消毒灭菌”B、“去污染—清洗—消毒灭菌”C、“消毒—清洗—消毒灭菌”D、“去污染—清洗”15.关于上呼吸道感染如何预防，以下哪项正确()A、预防性服药B、生活规律C、空气流通D、劳逸结合E、饮食合理16.关于外科感染哪些提法是对的()A、多数与创伤、手术有关B、可分为急性和慢性两种C、常需要手术治疗D、严重感染必要时少量多次输新鲜血液E、各种细菌引起的感染都有特异性表现17.下列哪项疾病不属非特异性感染()A、痈B、疖C、脓肿D、急性乳腺炎E、颈淋巴结核18.尿路感染患者每日推荐饮水量在2000ml以上。19.医源性感染20.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()A、风湿性心瓣膜病B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、以上均是21.哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变()A、单核细胞浸润B、肾小球上皮细胞增殖C、肾小球内皮细胞增殖D、肾小球系膜细胞增殖E、多形核细胞浸润22.关于医院内感染的错误叙述是()A、感染对象可包括在医院内活动的所有人群B、是医院内获得的感染C、医院内通过空气、水、物品间的感染为内源性感染D、主要对象是住院患者E、感染对象不应包括已预约未入院患者23.病原体侵入血流后，并在血中生长繁殖，引起急性感染，出现严重临床表现称作A、脓毒血症B、毒血症C、菌血症D、感染中毒性休克E、败血症24.面部危险三角区的感染禁用热疗是为了防止()A、局部疼痛加剧B、导致面部皮肤破损C、面部肿胀加重D、造成严重的颅内感染和败血症E、掩盖病情，难以确诊25.上呼吸道感染的主要病因是()A、真菌B、病毒感染C、细菌感染D、衣原体E、支原体26.肺脓肿的感染途径是()A、邻近器官感染直接蔓延B、吸入性C、血源性D、以上都不是E、以上都是27.麻疹患者住院治疗，怎样护理才能减少传播感染的可能?28.目前用于测定病毒感染数量比较准确的方法是()A、电镜下直接计数B、TCID50C、红细胞凝集试验D、ID50E、蚀斑试验29.单纯疱疹病毒感染孕妇，多见产道感染。30.女婴，4月龄。近3个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断，10天前服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后，引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检：发育、营养差，肛周有皮疹，中愈外扩，浅表淋巴结末扪及，口腔粘膜被覆白斑，似雪口状，心、肺无特殊，肝、脾不大。两下肢松软，针刺足底无收缩反应。X线胸片未见胸腺影。本例最可能的诊断为()A、先天性胸腺发育不全B、先天性低丙种球蛋白血症C、重症联合免疫缺陷病D、选择性IgA缺乏症E、淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症31.人体感染结核菌后是否发病取决于()A、机体的免疫力B、入侵细菌的毒力C、患者的心理状态D、入侵细菌的数量E、机体的变态反应强弱32.易发生破伤风感染的伤口是()A、伤口宽而浅B、玻璃划破C、割裂伤D、撕脱伤口E、伤口深而窄，有异物33.预防术后切口感染应采取的措施包括A、术前有潜在疾病应得到正确处理B、择期手术尽量缩短术前住院时间；选择性手术者术前的感染应得到诊断和控制C、合理使用抗生素，保持伤口引流通畅，注意保护伤口组织D、手术室严格无菌操作E、做好病人术前皮肤的准备，尽量避免皮肤损伤34.患者男性，43岁。因胃癌接受化疗后，口腔粘膜发生溃烂，为预防念珠菌感染，应提供的漱口水是()A、制霉菌素B、2%硼酸漱口液C、麦冬、金银花泡液D、1.5%过氧化氢溶液E、生理盐水35.泌尿系感染又称作尿路感染，___________、____________为上尿路感染，_________、_________为下尿路感染。36.急性链球菌感染后肾小球肾炎的重症病例有________、________、________。37.钩虫感染方式主要是()A、经口传播B、经胎盘传播C、自体传播D、经皮肤传播E、经呼吸道传播38.以下哪项不属于医院感染()A、医务人员在医院工作期间获得的感辣B、在原有感染基础上出现其他部位新的感染C、患者原有的慢性感染在医院内急性发作D、本次感染直接与上次住院有关E、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染39.防治痢疾感染的措施以下哪项不合适()A、大便培养一次阴性可解除隔离B、隔离患者和带菌者C、饭前便后要洗手D、做好环境水源粪便管理及食品卫生E、患者的食具用物煮沸15分钟消毒40.因脾虚感染的疖病的常用治法为()A、健脾和胃、清化湿热B、清热利湿解毒C、托毒生肌D、补益气血E、祛风清热利湿41.猪带绦虫对人体的感染阶段为A、虫卵B、囊尾蚴C、尾蚴D、裂头蚴E、孕节42.布氏放线菌感染最常见部位是A、肺部B、骨和关节C、面颈部软组织D、中枢神经系统E、肠道43.脓疱疮由金黄色葡萄球菌感染引起者约占()A、10%～20%B、50%～70%C、30%～50%D、70%～90%44.小儿上呼吸道感染的中医治疗，应以何法为主A、解表B、分利C、清法D、通腑E、宣肺45.机体感染后可以获得牢固免疫力的病源微生物是A、炭疽芽孢杆菌B、伤寒沙门菌C、布鲁菌D、鼠疫杆菌E、结核分枝杆菌46.包囊作为感染阶段的鞭毛虫是A、蓝氏贾第鞭毛虫B、口腔毛滴虫C、阴道毛滴虫D、利什曼原虫E、结肠小袋纤毛虫47.《医院感染管理规范》中规定的更换灭菌剂时，不必要对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。48.中枢神经系统感染的途径是什么?49.喉结核多通过粘膜下淋巴回流感染颈部淋巴结。50.现代分子技术检测80%VIN伴有哪种感染()A、HPV16B、衣原体C、单纯疱疹病毒D、支原体E、巨细胞病毒51.A.空气传播的预防B.飞沫传播的预防C.接触传播的预防D.严密隔离E.以上皆可飞沫核>5μm52.关于感染性疾病的概念，正确的是A、感染性疾病就是传染性疾病B、感染性疾病不是传染性疾病C、感染性疾病是指传染病以外的感染性疾病D、感染性疾病既不是传染病又不是非传染性感染性疾病E、感染性疾病包括传染病和非传染性感染性疾病53.感染人体的是血吸虫的()A、成虫B、毛蚴C、尾蚴D、蚴虫E、胞蚴54.反映HBV感染最直接、特异的指标是A、HBsAgB、HBcAgC、HBeAgD、DNA多聚酶E、HBVDNA55.医院感染暴发的可能途径有A、医务人员携带特殊的耐药菌B、使用激素C、一次性无菌医疗用品污染D、共用呼吸机治疗56.关于外科感染，以下哪项是错误的()A、外科感染均需要手术治疗B、感染扩散可因炎性介质失控导致全身性炎症反应综合征C、局部组织血流障碍或缺血的伤口易继发感染D、院内感染的病菌一般比医院外的同类有较强的毒性和耐药性E、病菌的致病作用与其产生的毒素密切相关57.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关A、大肠(埃希)杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌58.哪种绦虫的虫卵排出时即对人体具有感染性A、微小膜壳绦虫B、曼氏迭宫绦虫C、牛带绦虫D、猪带绦虫E、细粒棘球绦虫59.山茛菪碱抗感染性休克的机理是：A、兴奋中枢神经B、松弛胃肠平滑肌C、解除小血管痉挛，改善微循环D、兴奋心脏E、具有细胞保护作用60.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、肠球菌D、表皮葡萄球菌E、真菌61.引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是()A、牙髓腔内容物B、牙周袋内容物C、血源性D、牙周膜炎E、腺源性62.女性，46岁，既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg／L，红细胞0～1／HP，白细胞(+)／HP，尿亚硝酸盐还原试验阳性，这提示尿中有A、淋球菌B、结核杆菌C、粪链球菌D、白色念珠菌E、大肠杆菌63.导致多发伤易合并感染的原因是()A、应急状态时机体抵抗力低B、多为开放伤口C、组织灌流少，局部抵抗力降低D、负氮平衡，免疫蛋白合成减少E、未使用多种抗生素64.感染疟原虫后，宿主可产生免疫抗体，其免疫为()A、伴随免疫B、终身免疫C、先天性免疫D、带虫免疫E、以上都不是65.下列关于外科感染的问题，错误的为A、脓肿是急性感染的局限性脓液聚集B、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染C、痈是多数散在不相关联的疖D、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变E、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染66.感染性休克的常见病因有哪些()A、腹膜炎B、衣原体感染C、中毒性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、支原体感染67.烧伤感染防治的最主要措施是()A、高营养支持B、应用广谱抗生素C、住层流病房D、尽快消灭创面E、严格消毒隔离制度68.肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是抗感染。69.急性感染性多发性神经根炎以夏秋季为高发季节，农村发病率________城市，好发于____以内的小儿。70.可用于治疗厌氧菌感染的抗菌药：A、氯林可霉素B、磺胺嘧啶C、甲硝唑D、红霉素E、多粘菌素71.华支睾吸虫感染方式是A、经输血B、先天性感染C、经媒介昆虫叮咬D、经口感染E、经皮肤感染72.潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)73.《医院感染管理规范》中规定手术室的消毒隔离原则包括A、隔离病人术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒B、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理C、接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒D、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理E、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁74.创伤、感染时静息能量消耗可增加50%～100%。75.试阐述冠周炎在磨牙后区形成骨膜下脓肿后、感染向颌间隙蔓延的扩散途径。76.对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是A、细胞免疫B、单核吞噬细胞系统C、体液免疫D、补体系统E、干扰素77.《医院感染管理规范》中规定，省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，上报国务院卫生行政部门的时限是A、16小时内B、8小时内C、36小时内D、24小时内78.医院感染的传播途径主要包括A、生物媒介物传播B、水、食物C、医源性传播D、接触传播E、空气传播79.《医院感染管理规范》中规定的感染症病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为A、消毒或灭菌B、彻底清洗干净、消毒或灭菌C、消毒、彻底清洗干净D、消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌80.影响毛蚴感染力和寿命的因素有()A、温度B、紫外线照射C、水的浊度D、各种化学刺激E、水流速度及波动度81.以下哪些慢性疾病是引起泌尿系统感染的易感因素()A、营养不良B、肿瘤C、糖尿病肾损害D、慢性肝病E、上呼吸道感染82.试用科赫(Koch)现像解释机体对结核菌初感染和再感染的不同。83.口腔颌面部间隙感染常表现为___________过程，感染的性质可以是___________或___________84.8岁女孩，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。血压14.7/6.7kpa，心电图示左室大。最可能诊断是()A、动脉导管未闭B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、主动脉狭窄E、室间隔缺损85.新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病，产时感染通常在出生数日至数周后发病。86.医院消毒工作包括A、清洁、消毒、灭菌B、消毒C、清洁D、灭菌87.泌尿、男生殖系统感染最常见的致病菌为___________。88.急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是感染。89.我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。90.亚急性感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病，首先为＿_________，其次为__________91.37岁男性，低热乏力、刺激性干咳2月，CT见左上叶片状阴影，抗感染治疗2周疗效欠佳，支气管镜如图，可能的诊断是()A、肺脓肿B、支气管扩张C、肺癌D、肺曲霉病E、肺结核92.以下哪个部位的感染不属产褥感染的范畴A、乳腺B、子宫内膜C、外阴D、阴道E、盆腔结缔组织93.全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。94.寒性脓肿广泛流注出现了感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。95.时间依赖性抗菌药物的代表是(

)，全天剂量分(

)给予。96.妊娠期间的急性肾盂肾炎的治疗原则，应是保持泌尿道通畅和抗感染。97.一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为()A、10%B、4%C、2%D、6%E、5%98.感染性休克病人，抗生素治疗比手术治疗更重要。99.关于非感染性腹泻的病机，哪项错误A、过早过量喂食淀粉或脂肪B、饮食不洁引起C、进食过量或食物成分，温度不恰当D、气候突变E、对某些事物成分过敏或不耐受100.女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊，最可能的诊断为()A、急性坏疽B、急性浅静脉炎C、急性管状淋巴管炎D、急性网状淋巴管炎E、急性蜂窝织炎第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:青年、下颌升支外侧、下颌第3磨牙冠周炎、颌周间隙3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:10～14、6～6.56.正确答案:A,B,C,E7.正确答案:错误8.正确答案:血行、淋巴9.正确答案:甲型、戊型、乙型、丙型、丁型10.正确答案:正确11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:(1)刚地弓形虫感染广泛的原因是因为：①刚地弓形虫对宿主选择性不强。中间宿主广泛，人和动物都能感染，是人兽共患寄生虫病。②生活史中含多个感染阶段(卵囊、包囊、假包裹)。③感染方式简单，主要经口感染。④包囊、卵囊对外界抵抗力强，在中间宿主的组织内存活时间长。⑤卵囊排放量大，对外界环境污染重。⑥刚地弓形虫可在终宿主间、中间宿主间以及中间宿主和终宿主之间传播。(2)人感染弓形虫的方式和途径主要是：①先天性感染、速殖子经胎盘感染。②误食被卵便污染的水源和食物。③经口食入未煮熟的被包囊和假包囊污染的肉类。④含滋养体的血液经输血感染或含包囊的组织经器官移植感染。⑤接触含滋养体的感染动物血液或脏器，滋养体经破损的皮肤、粘膜感染。⑥节肢动物携带卵囊传播.经口感染。14.正确答案:B15.正确答案:B,C,D,E16.正确答案:A,C,D17.正确答案:E18.正确答案:正确19.正确答案:指在治疗、诊断和预防过程中，由于所用器械消毒不严而造成的感染，如非典型分枝杆菌污染缝线等手术器械造成的术后感染。20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:(1)实行呼吸道隔离至出疹后5天，不与有并发症者同住一室。(2)病室定时开窗，通风换气。患儿被褥、衣物及玩具应消毒。(3)严格执行隔离及探视制度。28.正确答案:E29.正确答案:正确30.正确答案:C31.正确答案:A,B,D,E32.正确答案:E33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:A35.正确答案:肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎36.正确答案:严重的循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:A,B,E42.正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:45.正确答案:A,B,D46.正确答案:A47.正确答案:错误48.正确答案:CNS感染途径包括：①血行感染：病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器、输血等进入血液，面部感染时病原体可经静脉逆行人颅，孕妇感染时病原体经胎盘传递给胎儿等；②直接感染：贯穿性颅脑损伤或脑邻近组织感染时病原体可直接扩散人颅；③神经干逆行感染：嗜神经病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等感染皮肤、呼吸道或胃肠道粘膜后可沿神经末梢进入神经干。在选用上述药物治疗时主要注意的是药物的不良反应。如无环鸟苷的应用主要是注意其可能导致震颤、皮疹、谵妄、血尿、血清转氨酶升高的不良反应；刚昔洛韦的应用主要注意肾功能损害和骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)。49.正确答案:正确50.正确答案:A51.正确答案:B飞沫核<5μm正确答案:AMRSA正确答案:C结核病正确答案:AVRSA正确答案:D52.正确答案:E53.正确答案:C54.正确答案:E55.正确答案:A,C,D56.正确答案:A57.正确答案:D58.正确答案:A,D,E59.正确答案:C,E60.正确答案:A61.正确答案:A62.正确答案:E63.正确答案:A,B,C,D64.正确答案:D65.正确答案:C66.正确答案:A,C,D67.正确答案:D68.正确答案:错误69.正确答案:高于、10岁70.正确答案:A,C71.正确答案:D72.正确答案:由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性，除外卡介苗接种后反应、X线胸片或临床无活动性结核病证据者，称潜伏结核感染。73.正确答案:A,B,C,D,E74.正确答案:错误75.正确答案:(1)感染向前方，顺外斜线在第1