2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）历年重点考题集锦后附答案

（图片大小可自由调整）2023年临床医学期末复习-妇产科学（本科临床定向专业）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外A、子宫输软管造影术B、B超检查C、分段诊刮病理检查D、宫腔镜下活检E、子宫内膜抽吸活检2.在维持阴道生态平衡中起重要作用的是A、孕激素B、雌激素C、乳酸杆菌D、阴道PhE、阴道自净作用3.急性输卵管炎的病理变化，下述哪项是错误的A、主要由化脓菌引起B、继发于宫旁结缔组织炎者，首先侵及浆膜层C、病变一般不侵犯输卵管间质D、输卵管粘膜层可不受累或受累极轻E、多形成输卵管周围炎4.患者35岁，进行性痛经10年，婚后6年未孕，妇科检查：宫骶韧带处可触及花生米大小触痛结节3个，连接成片，右附件区可触及一5cm*5cm大小囊性包块，活动差，最有效的确诊方法是A、B超B、诊断性刮宫C、宫腔镜D、腹腔镜检查+组织病理学检查E、CA1255.比较可靠的先兆临产征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿HCG明显增高6.输卵管妊娠的病因，下列错误的是A、慢性输卵管炎B、凝血机制异常C、输卵管手术后D、输卵管妊娠史E、输卵管发育或功能异常7.宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延（难度：1）8.下列哪种在盆腔炎中少见A、附件炎B、输卵管炎C、单纯子宫内膜炎D、盆腔结缔组织炎E、输卵管积脓9.停经50天，有早孕反应，尿妊免（-），3天前开始少量阴道流血，今早流血增多，并腹痛加剧，随时排出一块组织后流血减少，妇查：阴道内少量血液，宫口未开，子宫前位，稍大，双附件（-），B超未见异常其处理方案应首选：A、立即清宫B、催产素注射C、观察无特殊处理D、HCG测定E、大量抗生素消炎10.排卵性月经失调常见的两种类型，两者的基础体温均呈_______型，但前者的高温相小于11日11.现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有A、红外线B、冷冻C、激光D、微波E、手术12.某病人，58岁，绝经6年，妇科查体时发现宫颈肥大，行宫颈刮片，结果为巴氏Ⅲ级。(1)此病人临床诊断应为()A、正常宫颈B、宫颈炎症C、可疑宫颈癌D、高度可疑宫颈癌E、宫颈癌13.产后出血的主要原因不包括A、凝血功能障碍B、胎盘因素C、软产道裂伤D、子宫收缩乏力E、胎膜早破14.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟A、90-130次B、100-140次C、110-150次D、110-160次E、130-170次15.坐骨结节间径IT16.重型胎盘早剥可致A、胎盘嵌顿B、胎盘粘连C、软产道裂伤D、凝血功能障碍E、胎盘剥离后滞留17.下列何项是前置胎盘之临床表现A、先露下降不受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段未闻及胎盘杂音D、子宫张力较高，胎心音不易闻及E、宫底升高18.关于人工流产综合反应，以下哪些正确A、主要是宫颈和子宫受刺激引起迷走神经兴奋所致B、大多数停止手术后逐渐恢复C、一旦发生可给予镇静治疗D、操作轻柔，负压适当可预防其发生E、心率慢时可用阿托品19.女性，31岁，低热数月，月经多3月，现5个月月经稀少，结婚3年未孕，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件5cm表面不平包块。(1)本病应行何检查以明确诊断()A、结核菌培养B、尿常规C、大便常规D、血常规E、盆腔X线片20.最常见的卵巢肿瘤是A、上皮性肿瘤B、性索-间质肿瘤C、生殖细胞肿瘤D、转移性肿瘤E、非特异性间质肿瘤21.不哺乳产妇常在产后6～10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟，在平产后______个月恢复排卵22.滴虫性阴道炎的典型临床表现是A、血性白带，外阴瘙痒B、脓性白带，阴道酸痛C、黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆腐渣样白带，奇痒E、黄色白带，不痒23.测量孕妇血清人胎盘生乳素于妊娠足月<4mg/L，提示胎盘功能低下（难度：2）24.骨盆测量数值为正常的是A、髂棘间径20cmB、骶耻外径17cmC、髂嵴间径22cmD、坐骨棘间径8.5cmE、坐骨结节间径9cm25.子宫肌瘤的治疗除了以下哪项外均正确A、观察随访B、雄激素C、雌激素D、抗孕激素药物E、避孕药26.髂嵴间径IC27.下列哪项不是子宫肌瘤的手术治疗指征A、子宫增大如12周妊娠以上B、症状明显C、并发不孕或多次流产D、浆膜下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变28.了解胎儿宫内生长发育的情况，可根据A、每天早、中、晚定时测胎动B、宫高腹围及胎头双顶径测定C、羊水L/S值测定D、羊膜镜检查E、羊水泡沫试验29.软产道损伤包括_______、宫颈、阴道、及子宫下段的损伤30.雌激素的生理作用，下述哪项是正确的A、影响脑垂体促性腺激素的分泌B、可增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C、使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜D、使阴道上皮细胞脱落加快E、可降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性31.子宫内膜异位症的典型症状是A、阴道分泌物增多B、阴道不规则流血C、接触性出血D、经期延长E、继发性痛经，进行性加重32.骨盆的类型有_____________、扁平型、类人猿型、男型。33.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是A、圆韧带B、卵巢固有韧带C、卵巢悬韧带D、阔韧带E、主韧带34.黄绿色脓性泡沫状白带，有臭味常见于A、老年性阴道炎B、细菌性阴道病C、外阴阴道假丝酵母菌病D、滴虫性阴道炎E、慢性宫颈炎35.妊娠后半期羊水主要来自哪项A、羊膜的透析B、胎儿尿液C、胎儿呼吸道的透析D、胎儿皮肤的透析E、脐带表面的透析36.功血患者诊刮时应注意A、宫腔大小B、宫腔形态C、宫壁是否平滑D、刮出物的性质E、刮出物的数量37.以下哪项表现提示可能存在前置胎盘A、产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B、停经8周少量阴道流血C、妊娠32周反复少量阴道流血2周D、妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物E、子宫硬如板状，宫缩间歇无放松38.胎动是判断胎儿宫内安危的最简单方法。（难度：1）39.子宫峡部非孕时长约_______CM，临产后可伸展至7-10CM。40.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A、半卧位B、平卧位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位41.下例哪种疾病属慢性盆腔炎疾患A、卵巢囊肿B、黄素囊肿C、巧克力囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、皮样囊肿42.有关妊娠期阑尾炎的描述，下列哪条是不正确的A、妊娠并不诱发阑尾炎，但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎B、妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主，中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主C、妊娠期急性阑尾炎，如果处理不及时，容易发生子宫强直性收缩，引起流产、早产、甚至孕妇死亡D、妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大，加大了诊断难度E、妊娠期急性阑尾炎术后，如需继续妊娠，可给予保胎治疗43.胎盘早剥出血发生在A、底蜕膜B、包蜕膜C、绒毛膜D、胎盘边缘血窦E、子宫螺旋动脉44.在以下各项中，哪项是雌激素和孕激素协同发挥作用A、子宫收缩B、乳房发育C、输卵管蠕动D、子宫颈粘液的变化E、基础体温上升45.早期减速是胎儿宫内缺氧的表现。（难度：1）46.放置宫内节育器的禁忌证A、生殖道急性炎症B、陈旧性宫颈裂伤C、严重的全身疾患D、妊娠或可疑妊娠者E、月经过多过频47.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是A、剧烈腹痛B、合并重度妊高症C、跨耻征阳性D、子宫板状硬E、出现病理缩复环48.防止子宫下垂最主要的韧带是A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、宫骶韧带E、腹股沟韧带49.胎盘功能检查不包括：A、胎动记数B、E3测定C、E/C比值测定D、HPL测定E、L/S测定50.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为A、有蒂肌瘤、无蒂肌瘤B、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤C、宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤D、肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤E、阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤51.关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是A、CA125正常B、内膜异位不影响生育C、发病似与卵巢周期性排卵有一定关系D、治疗内膜异位症需切除子宫E、具有远处转移和种植能力，属癌前病变52.胎盘早剥的并发症为A、DICB、产后出血C、急性肾功能衰竭D、胎儿宫内死亡E、以上均正确53.胎盘早剥那项是错误的：A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫54.关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A、良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状B、一般不引起月经紊乱C、一经发现均手术治疗D、实质性肿瘤均为恶性E、畸胎瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血55.最常见的盆腔炎症是A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎级输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎56.预防产褥感染的措施哪项不正确A、加强孕期宣教B、破膜6小时仍不能分娩应使用抗生素C、防止产道损伤及产后出血D、孕晚期避免盆浴与性交E、减少不必要的阴道检查及肛查57.关于宫颈糜烂，正确的是A、因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名B、按糜烂程度分为单纯型和乳突型C、按糜烂面积分为三度D、宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖E、宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别58.心脏病孕产妇的主要死亡原因是_____________和严重感染59.24岁，孕2产0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。(1)该病人的诊断首先考虑()A、部分性前置胎盘B、中央性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、正常胎盘位置E、目前不做前置胎盘诊断60.首次产前检查，下列哪个时间最合适A、确诊早孕时B、妊娠6周C、妊娠12周D、妊娠14周E、妊娠20周61.关于计算预产期最准确的是A、开始胎动的日期B、开始早孕反应的日期C、末次月经第一天D、基础体温测定E、妇科检查确诊早孕日期62.子宫肌瘤迅速增大，应考虑：A、感染B、囊性变C、红色变性D、脂肪样变E、肉瘤变63.宫颈癌临床分期Ⅱa是指A、癌扩展超过子宫颈，病变侵犯阴道上1/3B、病变侵犯阴道上1/3C、癌扩展超过子宫颈，子宫旁浸润，未达盆壁D、病变侵犯子宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显子宫旁浸润E、病变侵犯阴道已达下1/3，子宫旁有浸润，但未达盆壁64.受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段（难度：1）65.与卵巢恶性肿瘤症状的轻重无关的是：A、患者的年龄B、肿瘤的大小位置C、有无并发症D、肿瘤侵犯邻近器官的程度E、肿瘤的组织学类型66.与分娩有关的四大因素有A、胎儿B、精神心理因素C、产道D、产力E、以上都不正确67.13岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经量时多时少，伴有贫血貌。(1)最可能的诊断是()A、月经不调B、青春期功血C、子宫出血D、有排卵性功血E、以上都不正确68.以下哪项不适合于慢性宫颈炎的治疗A、抗生素治疗B、电熨治疗C、激光治疗D、锥切治疗E、冷冻治疗69.出现卵巢肿瘤蒂扭转时正确的处理是A、急症手术，回复扭转的肿瘤B、急症手术，先钳夹肿瘤蒂部，后切除肿瘤和蒂C、行患侧肿瘤剥除术D、改变体位帮助扭转缓解E、行全子宫和患侧附件切除70.新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征？得分如何计算？71.B型超声检查示胎盘与子宫之间无液性暗区可排除胎盘早剥.（难度：1）72.围产期73.孕激素治疗子宫内膜癌指征A、晚期B、复发C、不能手术D、年轻要求生育E、全对74.女性，35岁，人工流产后2月无月经来潮，无其他不适，考虑为人工流产后月经停止来潮。(1)下列哪种情况与此病情无关()A、流产后再次妊娠B、宫颈粘连C、子宫内膜基底层与海绵层损坏D、子宫内膜基底层损害E、卵巢功能早衰75.前置胎盘时，期待疗法不适用于A、妊娠34周以前B、阴道出血量不多C、胎儿存活D、已临产E、估计胎儿体重小于2000g76.下列哪项指标符合排卵周期A、基础体温呈单相型B、出血前1～2天，尿HCG试验阳性C、出血前1～2天，阴道涂片示雌激素高-中度影响D、出血前1～2天，宫颈黏液结晶呈现羊齿植物叶状结晶E、内膜病理检查可见增生过长77.表现为月经经量增多，经期延长的是A、子宫肌瘤B、盆腔炎C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、子宫内膜异位症78.22岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。(1)该病例最可能诊断为()A、先兆流产B、异位妊娠C、黄体破裂D、不全流产E、急性阑尾炎79.关于子宫肌瘤的临床表现错误的是A、月经改变为最常见的症状B、腹部可有包块C、可出现压迫症状D、下腹坠胀E、白带不会增多80.宫颈癌分为内生型、外生型、________和颈管型81.妊娠高血压疾病的基本病变是________________________________。82.某女，35岁，已婚，妇科检查情况如下，下列哪一项不正常A、子宫7cm×5cm×3cm大小B、阴毛分布呈倒三角形C、大阴唇下方可扪及前庭大腺2cm×2cm×1cmD、宫颈光滑E、双侧附件区未扪及卵巢83.以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是A、胰岛素抵抗B、与高钙有关C、与NO升高有关D、与血浆内皮素升高有关E、胎盘浅着床有关84.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是：A、不予干涉，等待自然分娩B、静脉推注地西泮C、人工破膜D、静脉缓注25%硫酸镁16mlE、静脉滴注催产素85.宫颈糜烂是指A、宫颈上皮缺如B、宫颈鳞状上皮被柱状上皮覆盖C、宫颈先天发育不良D、宫颈溃疡E、宫颈陈旧裂伤外翻86.关于子宫的描述正确的是A、成年女子的子宫长7-8cm,宽4-5cm，厚4-5cmB、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C、幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D、子宫峡部上端是组织学内口E、子宫峡部下端是解剖学内口87.输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿（难度：1）88.试述功血的定义以及其治疗原则有哪些？89.先兆临产的征象有_______________、胎儿下降感、见红。90.以下哪项是错误的A、浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤B、纤维瘤可有胸水C、卵巢癌可有家族性D、卵巢瘤样囊肿不是卵巢肿瘤E、内胚窦瘤好发于青少年91.女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查示：外阴充血，阴道内可见大量白色豆腐渣样分泌物。下列何种疾病可能性最大：A、外阴阴道假丝酵母菌病B、滴虫性阴道炎C、细菌性阴道炎D、淋病性阴道炎E、沙眼衣原体阴道炎92.________为卵巢恶性肿瘤主要的辅助治疗93.关于骨盆的外测量哪项是错误的A、出口后矢状径正常值为8～10cmB、髂嵴间径正常值为25～28cmC、出口横径(TO)正常值为8.5～9.5cmD、骶耻外径(EC)正常值为18～20cmE、髂棘间径(IS)正常值为23～26cm94.假临产宫缩的特点是A、间歇时间长且不规律B、伴有宫颈管的缩短C、伴有胎先露下降D、伴有宫口扩张E、持续时间长且恒定95.卵细胞的透明带何时消失：A、排卵时B、受精时C、囊胚时D、桑椹期E、着床前96.下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确A、覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮B、鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程C、宫颈肥大是由于局部腺体增生D、宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿E、宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区97.关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、卵巢肿瘤D、尿潴留E、假孕98.试述妊娠期高血压疾病的定义及分类？99.下述哪项系检查胎儿肺脏成熟度A、B超测量胎儿双顶径B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定C、羊水肌酐测定D、羊水胆红素类物质测定E、羊水中脂肪细胞出现率100.下列哪项不是子宫内膜异位症的临床特点A、继发性痛经B、不孕C、性交痛D、白带增多E、月经不调第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:正确8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:双相型11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:A(2)此病人应最早做哪种检查()A、阴道B超B、宫颈活检C、宫颈管搔刮术D、诊断性刮宫E、宫腔镜正确答案:C(3)若宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级应如何处理()A、激光治疗B、宫颈锥形切除术C、子宫次全切除术D、广泛性全子宫切除E、随诊3～6月复查一次正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5~9.5cm16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A,B,D,E19.正确答案:A(2)首先考虑()A、非特异急性盆腔炎B、生殖器结核C、慢性盆腔炎D、宫外孕E、阑尾炎正确答案:B(3)行何治疗()A、理疗B、中药C、中药+理疗D、抗生素E、抗痨治疗正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:4～6个月22.正确答案:C23.正确答案:正确24.正确答案:E25.正确答案:C,E26.正确答案:孕妇取伸腿仰卧位。测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值25~28cm27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:会阴30.正确答案:B31.正确答案:E32.正确答案:女型33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:A,B,C,D,E37.正确答案:C38.正确答案:正确39.正确答案:140.正确答案:A41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:错误46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:B52.正确答案:A,B,C,D,E53.正确答案:A54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:心力衰竭59.正确答案:E(2)该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，胎位LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计400ml，B提示部分前置胎盘，后壁胎盘，此时应行何种处理()A、人工破膜引产B、静滴缩宫素引产C、予宫缩抑制剂D、子宫下段纵切剖腹产E、子宫下段横切剖腹产正确