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文档简介

引流管护理惯例引流管护理惯例1、妥当固定：地不过高过低防止流管位防备，引据道安全表记规范做好标志，以利辨识。2、预防引流管脱出：（1）标志引流管外露长度，以便实时发现有无脱出。（2）引流管长度适合，防备病人活动、翻身时牵拉脱出。（3）实时倾倒引流液，对意识阻碍患者必需时采纳拘束举措，防备不测拔管。3、位保持引流畅达，每30-60分钟挤压一次引流管，防备其受压、波折堵塞。4、保持管道的闭和无菌，按期改引流袋，进行治疗作时恪守无菌原则伤口渗液时实改换敷料，病人挪时，应先安置好引管或先夹闭引流，预防感染。5、丈量、记录流液的量、性状、彩变化、水柱颠簸范围，并正确记录现异样及时报告办理。6、保持适合压与体位，依据引流种类察看并调整压，保证引流、治疗效，有益于呼与引流液清除。7、增强基础护，指导病人翻身活，指导深呼吸与有咳嗽运动。8、进行有关健指导，见告引流目，注意事项，防止触不良知理。9、带管出院病进行有关指导。增补内容：1、术区引流管：、引流袋低于伤口处妥当固定，有表记；并保持引流管畅达，需每隔 30分钟-1小时引流管护理惯例挤压（沿伤口近端向远端挤压），防备血液形成凝块拥塞管道，阻挡引流。B、实时察看伤口敷料状况，记录引流液的颜色、性状、量，实时倾倒引流液，做好床头交接班。C、引流袋每日改换1次，注意无菌2.胸腔闭引流：妥固，有记。B、引流瓶于壁引口面60～100ml,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3～4cm并。C方力。D.尽可能采纳卧位，教育病人气球练习肺功能。E、水封瓶打破接头滑脱时，要刻夹闭或返折端胸引管。F、引流管自胸壁伤口脱出立刻用手顺皮纹理方向捏紧引口四周皮肤（不用手直接接伤口），并立刻知医生办理。3、导尿管：妥当固定，表记，地点不行高或过低，一以悬挂床沿即可尿袋子不行拖地。B、病人无食禁忌症，必定交待病人大批喝，达到自然洁尿道的目的。C、准时夹管，防备膀胱功能废，一般3-4小时放尿一次，输脱水药2-3小时放尿一次，夜间能够6小时左右放尿一次，（最好以病人有尿意感为主）D、全部的留置尿管的病人，尿管子必定要从病人的大腿下边过，注意尿管子的卡子千万别给病人形成压迹性溃疡，病人最好不穿裤子，每日行会阴擦洗 2次。E、一性袋每3-5天换一次，（防逆流尿袋7-10天换一次）尿管子每10-15天换一次，引流管护理惯例无感染可1个月换一次。F、病人离床活动，尿袋子不可以高于耻骨结合，防备逆行感染的发生。G、拔管：（原则：尽量减少留管时间）留置尿管的病人尽量减少留

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