电力排管表格终

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沟槽开挖报验申请表

工程称呼：郑州金水科教园区路径基础设动工程

致：郑州中兴工程监理有限公司(项目监理机构)

我方已完成河村中街(桩号)电力排管沟槽及电缆井土方开挖的工作，现

报上该工程报验申请表，请予以查察和查收。

附件：

1、沟槽开挖工程查验批质量查收记录

2、动工实验室证明资料

承包单位（章）：

项目经理：

日期：年月日

查察建议：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：年月日

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沟槽开挖工程查验批质量查收记录

编号：工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工程动工单位中国建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分项工程沟槽开挖查收批称呼、部位河村中街(桩号)项目经理李玮东动工实行规范《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程动工质量查收及评选技术负责人田丰雨称呼及编号规程》（Q/GDW183—2008）类序单动工单位自检记录监理（建设）单位查验项目质量规范别号位查收记录1基底土性应符合策划要求应符合策划要求和现行相关规范的划定。外面2边坡、外面坡度坡度策划无要求时，应向排水渠目标做不小于2‰的坡度。柱基、基坑、基槽0～-50

符合策划及规范要求

符合策划及规范要求

////////主挖方场合人工控标高偏平展机械3项差管沟目地(路)面基层长度、柱基、基坑、基槽宽度

+10～－30

±50

0～-50

0～-20

+20～0

mm//////////////////-13-24-1-35-34-8-35-32////////////////(由设人工+20～04计核心挖方场合线向两平展机械+50～0边量)+50～0误差管沟一表柱基、基坑、基槽≤20面挖方场合人工≤20般平展≤501平机械项整管沟≤20目度地(路)面基层注）≤20动工单位

mm//////////////////1923192123192126////////mm//////////////////1719121919121916////////查验结果项目专业质量查验员：年月日监理(建设)单位专业监理工程师：查收结论(建设单位项目专业技术负责人)年月日注：地（路）面基层的误差只适用于直接在挖、填方上做地（路）面的基层。

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隐蔽工程查验查收记录质检表4年月日工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工动工单位中国建筑第七工程局有限公司程隐检项目沟槽开挖隐检限制经四街(桩号)

隐

检

内

容

及

检

查

情

况

验

收

意

见

处理情况及结复查人：年月日论监理技术负责人动工员质检员

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排管基础垫层报验申请表

工程称呼：郑州金水科教园区路径基础设动工程

致：郑州中兴工程监理有限公司(项目监理机构)

我方已完成河村中街(桩号)电力排管基础垫层混凝土浇筑的工作，现报

上该工程报验申请表，请予以查察和查收。

附件：

1、电力排管基础垫层工程查验批质量查收记录

2、动工实验室证明资料

3、测量复核记录

承包单位（章）：

项目经理：

日期：年月日

查察建议：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：年月日

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电力排管基础垫层工程查验批质量查收记录

编号：郑州金水科教园区路径基础设施中国建筑第工程称呼动工单位七工程局有工程限公司分部工程称呼管道主体工程分项工程称呼基础垫层查收批称呼、部位河村中街(桩号)项目经理李玮东110kV－1000kV变电（换流）

动工实行规范称呼及编号站土建工程动工质量查收及评选技术负责人田丰雨规程》（Q/GDW183—2008）应合合格质量查收规范划定的测格123456789率查验项目及查收规范10点点(%数数)主控1混凝土强度混凝土强度符合策划要求，详见混凝土强度报告项2目3451混凝土表面混凝土外光内实，无弊端现状。2中线每侧宽度一（010mm）般3高程（0-15mm）项目4厚度（不小于策划要求，100mm）

动工单位查验评选结果项目专业质量查验员：年月日

监理单位查收结论监理工程师：年月日

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隐蔽工程查验查收记录

年月日质检表4工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工动工单位中国建筑第七工程局有限公司程隐检项目管道基础隐检限制河村中街(桩号)

隐

检

内

容

及

检

查

情

况

验

收

意

见

处理情况及结复查人：年月日论监理技术负责人动工员质检员

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电力排管安装报验申请表

工程称呼：郑州金水科教园区路径基础设动工程

致：郑州中兴工程监理有限公司(项目监理机构)

我方已完成河村中街(桩号)电力排管安装的工作，现报上该工程报验

申请表，请予以查察和查收。

附件：

1、填方工程查验批质量查收记录

2、动工实验室证明资料

承包单位（章）：

项目经理：

日期：年月日

查察建议：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：年月日

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隐蔽工程查验查收记录质检表4年月日工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工动工单位中国建筑第七工程局有限公司程隐检项目电力排管安装隐检限制河村中街(桩号)

隐

检

内

容

及

检

查

情

况

验

收

意

见

处理情况及结复查人：年月日论监理技术负责人动工员质检员

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电力排管安装工程查验批质量查收记录

编号：工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工程动工单位中国建筑第七工程局有限公司分部工程管道主体工程分项工程管道安装查收批称呼、部河村中街(桩号)项目经理李玮东位动工实行规范《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程动工质量查收及评选规技术负责人田丰雨称呼及编号程》（Q/GDW183—2008）类序动工质量查收规范的划定动工单位查验评选记录监理（建设）单位查收记录别号

管道的规格、程式和管群断面组

管道至路面的埋设深度应符合策划要2主求

及格

及格控管道的包封规格、段落、砂浆3标号应符合策划要求项目管道安装必要坚固，管道安装后4应线形笔挺5管道连接橡胶圈质量应符合策划要求，接口地点应错开1管枕的规格、质量应符合策划要求；安装坚固、地点正确2管道内应光洁平展，无杂物、油污一般3包封砂浆修护应符合规范要求项目排管在工作井的出口应符合策划要求

管道的纵向排水坡度应符合策划要求

动工单位查验结果项目专业质量查验员：

砂浆强度符合策划要求，详见砂浆强

度报告

及格

及格

及格

及格

及格

及格

及格年月日

监理(建设)单位查收专业监理工程师：结论

(建设单位项目专业技术负责人)

年月日

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沟槽回填报验申请表

工程称呼：郑州金水科教园区路径基础设动工程

致：郑州中兴工程监理有限公司(项目监理机构)

我方已完成河村中街(桩号)电力排管沟槽及电缆井土方回填的工作，现

报上该工程报验申请表，请予以查察和查收。

附件：

1、沟槽回填工程查验批质量查收记录

2、动工实验室证明资料

承包单位（章）：

项目经理：

日期：年月日

查察建议：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：年月日

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隐蔽工程查验查收记录质检表4年月日工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工动工单位中国建筑第七工程局有限公司程隐检项目土方回填隐检限制河村中街(桩号)

隐

检

内

容

及

检

查

情

况

验

收

意

见

处理情况及结复查人：年月日论监理技术负责人动工员质检员

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沟槽回填工程查验批质量查收记录

编号：工程称呼郑州金水科教园区路径基础设动工程动工单位中国建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分项工程沟槽回填查收批称呼、部河村中街(桩号)项目经理李玮东位动工实行规范《110kV－1000kV变电（换流）站土建工程动工质量查收及评选规技术负责人田丰雨称呼及编号程》（Q/GDW183—2008）类序查验项目质量规范单动工单位自检记录监理（建设）单位别号位查收记录1基底办理必要符合策划要求和符合要求现行相关规范的划定2分层压实系数必要符合策划要求符合要求，详见压实度实验报告应符合策划要求和现主3边坡坡度行相关规范及动工技/术举措划定控柱基、基坑、基项0～-20-5-7-11-13-14-15-13-16槽目标高场合平人工±20////////4mm偏整机械±50////////差管沟±20////////地(路)面基层±20////////5回填土料应符合策划要求符合要求1分层厚度