任务四气管异物-(理工)

伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以外，面对伤员需要做的事情是：天有不测风云，人有旦夕祸福。什么叫骨折？1固定原则注意伤员全身情况，对外露的骨折端暂不应送回伤口，对畸形的伤部也不必复位，固定要牢靠，松紧要适度。2固定目的限制受伤部位的活动度，避免再伤，便于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦。固定急救包：

组合夹板、三角巾、绷带、敷料就地取材：

树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等固定之材料固定方法：

将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结。再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结。固定之锁骨骨折固定方法：在骨突部位加垫，夹板放置伤肢外侧，三角巾小悬臂固定，三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端。固定之肱骨骨折固定方法：当肘关节弯曲时，用两带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时，可用一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定。

固定之肘关节骨折固定方法：前臂放置功能位，骨突部位加垫，夹板托于下方，固定桡骨上下端，三角巾大悬臂固定。固定之前臂骨折用报纸做成夹板固定前臂骨折利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把伤肢粘合；固定在健肢上。固定之手指骨折用一块长夹板放在伤肢侧，另用一块短夹板放在伤肢内侧，用4条带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。固定之股骨骨折固定之腓骨骨折固定之踝关节骨折用报纸做成夹板固定踝关节骨折固定方法：

伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头服卷，最后用一条带子通过伤员额部固定头部，限制头部前后左右晃动。固定之颈椎骨折固定方法：用纸板围绕颈部一圈，上颈托，若无颈托，在肩部加垫制动。固定之颈椎骨折1.打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器。2.严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内。3.严禁盲目进行复位。4.夹板长度----超过骨折部位上下两个关节。5.乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分加垫。6.固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端。7.疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立。固定之注意事项伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以外，面对伤员需要做的事情是：天有不测风云，人有旦夕祸福。搬运的目的脱离险区进一步救治如果现场没有危险则不要搬运伤员，立即拨打120搬运爬行法拖拉法扶行法背负法抱持法搬运双人徒手搬运三人、四人徒手搬运搬运搬运常用搬运方法爬行法：适应于狭小空间搬运昏迷伤员扶行法：清醒可步行的伤员背负法：适用于不能行走，体重及伤情较轻的伤员抱持法：不能行走，体重及伤情较轻的伤员拖行法：昏迷或不能行走且体重较重的伤员

双人徒手搬运：体弱清醒不能步行者三人搬运法：骨盆骨折移动时采用四人搬运法：脊柱骨折移动时采用创造条件搬运1.动作轻避免震动2.搬运三原则不扭曲、不挤压、不同方法3.注意保暖4.观察生命体征、病情变化搬运注意事项现场急救七不原则不用手摸伤口不用碘酒擦伤口不用水冲洗开放性骨折伤口（除外化学磷烧伤）不取出伤口中的异物不塞回脱出的内脏不轻易确定死亡而停止抢救不轻易搬动伤员任务三

梦魇与现实

你被噎到过吗？你当时的感受怎样？你当时的反应如何？大家谈一谈你相信吗？一元钱等于一千元！一颗花生米可夺命！一顿美食将是最后的晚餐！一个果冻使一个小孩再也不会喊妈妈！陈天宇

《西部商报》报道：甘肃省高考理科状元在家中不幸猝死。年仅19岁的北大才子、放暑假刚回家两天。死亡原因：猝死

食物卡住气管？典型案例典型案例柯受良首创驾车飞越黄河2003年12月9日柯受良当晚是因饮酒过量，发生呕吐，因呕吐物阻塞气管导致窒息，凌晨猝死于上海一宾馆里，时年50岁。气道异物是极其凶险的急症，因为异物一旦造成呼吸道窒息，几分钟就会夺走人的生命。若设法将异物驱出呼吸道，病人马上得救。什么原因造成一个个生命凋谢？气道异物！！！任何异物进入呼吸道内（喉部、气管或支气管）均称为气道异物。常表现为在进食时打闹、哭笑，戏弄，异物随吸气而入气管、支气管。什么是气道异物？异物气道异物梗阻常见原因1.饮食不慎成年人大多发生在进餐时，因进食过快，尤其是在摄入大块的的食物时，若同时大笑或说话，易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。2.醉酒大量饮酒时，由于血液中酒精浓度升高，使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵。

3.老年人因咳嗽，吞咽功能差，或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。气道异物梗阻常见原因4.婴幼儿和儿童

有嘻弄和口含异物的习惯，且因防御咳嗽力弱，反射功能差，一旦嘻笑或碲哭时，可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道，如异物不能咳出，则病情严重，预后也较差。

5.昏迷病人

因舌根后坠，胃内容物和血液等返流入咽部，也可阻塞呼吸道入口处。6.企图自杀或精神病患者

故意将异物送入口腔而插进呼吸道。常见的呼吸道异物有糖果、话梅、花生米、药片、西瓜子等。常见气道梗阻异物支气管异物较多进入何侧？25°45°左右异物停留部位根异物的性质、大小、形状、气道解剖特点有关1.尖锐不规则异物—声门（喉）2.较大而润滑异物—气管3.细小异物—支气管异物怎样判断是否发生了气道异物？第一目击者须能识别气道梗阻的表现，特别是在没有明显原因的情况下，如在饭店就餐时，伤病员突然面色发绀、意识不清、停止呼吸，易被误认为心脏病发作。关键是识别饼干卡晕布什总统自己是受害者，孤立无援，怎么办？一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。拍背法之一病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。拍背法互救（成人、儿童、婴儿)拍背法之二昏迷病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后,拍背。拍背法互救（成人、儿童、婴儿)不要使劲拍孩子的后背，这样可能把异物震到气道更深处。不要把手伸进孩子的嘴里，尤其不能伸进咽喉部位，这样可能把异物推到更深部位。盲目生祸孩子，卡住了，急！注意事项1.尽早尽快识别气道异物梗塞的表现,迅速作出判断。2.定位要准确。3.