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文档简介
第三章入院和出院病人的护理一、名词解释1.家庭病床2.入院护理3.卫生处置二、填空题.病人入病区后测量、、、、,能站立病人测量和。.入院或出院时间用笔,填写在体温单之间的相应时间栏内。.挪动法帮助病员上平车的顺序是、、。.平车运送病人搬运的方法有、、、。.两人搬运时,甲一手托住病人,另一手托住病人;乙一手托住病人,另一手托住病人。.将病人搬运到平车上后,病床应铺成。.一人搬运病人时,使平车头端和床尾呈角。.四人搬运法用于或等病人。.帮助病人坐轮椅,将轮椅推至床边,椅背与床尾,面向。.平车运送病人上下坡时,病人头部应在一端;若平车有大小轮,病人的头部应卧于端;车速要适宜,确保病人、;骨折病人,车上需。三、判断题病人或家属持医生书写的门诊病历到住院处办理住院手续。在护送病人入病区时应注意安全和舒适,并保证治疗如输液、给氧的持续进行。在体温单40〜42°之间的相应时间栏内,用红笔竖写入院时间。为新入院的病人测量体温、脉搏、呼吸、血压,能站立的病人测体重及身高,将测得的数据记录在体温单上。病人出院后应将床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下暴晒4h,或用紫外线照射消毒。为了防止医院交叉感染的发生,病人入院时都就进行卫生处置。四个搬运法适用于体重较重或颈椎、腰椎骨折等病人。搬运病人时,动作要轻、稳、协调一致,尽量使病人靠近护士,以保持平稳、节力。运送病人过程中,护士应站于病人头侧,便于随时观察病情。对意识不清、婴幼儿等病人入院后,需暂留陪送人员的目的是协助观察病情。四、单项选择题住院处为病人办理入院手续的主要依据是转院证明住院证单位介绍信门诊病历E.公费医疗证下列不宜做卫生处置的病人是A.即将分娩者肺气肿病人糖尿病病人D慢性支气管炎的病人E.择期手术病人下列不属于住院处护理工作的是卫生处置办理住院手续通知医生护送病人入病区E.通知定期准备床单元病区护士接到住院处通知后,应根据病情选择合适的医生责任护士护理措施床单位E.环境支气管哮喘发作期病人应安置危重病室普通病室隔离病室心电监护室E.ICU室入院处护理,宜进行卫生处置的病人是即将分娩的产妇心力衰竭的病人急性腹膜炎病人甲状腺肿瘤病人E.持续性休克病人为病人进行入院指导的内容不包括介绍病人床单位的设备和使用核对病人,介绍自己常规标本的正确送检病区环境及设置E.卫生宣教病人出院时护士所做的工作不妥的是A.用蓝色笔在体温单40〜42℃之间相应时间栏内竖写出院时间注销各种书片征求病人意见病历不需整理,立即送病案室E.出院指导病人出院后,毛毯、床垫等物品在日光下曝晒的时间是3h4h5h6hE.2h帮助病人坐轮椅下列不正确的是护士站在轮椅后面固定轮椅防止前倾病人坐好后,翻起脚踏板嘱病人尽量靠后坐下坡时要减慢速度,注意观察病情。注意保暖二人搬运病人上平车时,平车头端与床尾应呈的夹角是30°〜40°45°〜60°60°〜90°大于90°E.25。〜35°平车运送病人上下坡时,头部置于高处一端一主要目的是以免呼吸不畅以免头部充血不适以免血压下降以防坠车E.以免恶心呕吐平车运送病人上下坡时,下列正确的是如运送输液病人,应先拨去输液器上坡时头在后下坡时头在前下坡时头在后E.停止给氧出院病人病床单位的处理错误的是A.床垫、褥放于日光下曝晒6h撤下污被报送洗床、床旁、桌、椅用消毒溶液擦试脸盆、痰杯用清水冲洗E.定时用紫外线消毒护士协助病人向平车挪动的顺序是上身、臀部上身、下肢、殿部臀部、下肢、上身臀部、上身、下肢E.下肢、上身、臀部住院病案的首页是住院病案首页门诊病案体温单医嘱单E.特殊护理单保管出院病案的部门是A.护理部B.医务科C.病区护士办公室D..病案室E.定期医生办公室用轮椅接送病人时,轮椅放置的适宜位置是A.放在床尾,面向床头放在床头,面向床尾面向床头,椅背与床尾平齐.平车与床平行E.停车放在病床的中间单人搬运病人时,平车放置的适宜位置是A.平车尾端与床尾呈钝角平车头端与床尾呈钝角平车头端与床头呈钝角平车与床平行E.平车头端与床尾成直角三人搬运病人的理想配合的甲托病人头肩部、乙托背臀部、丙托腘窝和小脚部甲托病人头颈部、乙托腰臀部、丙托小脚和足部甲托病人头背部、乙托腰臀部、丙托小脚和足部甲托病人颈背部、乙托背臀部、丙托膝腿部甲托病人背部、乙托臀部、丙托小腿部平车运送输病人最重要的是A.上坡头在前B.下坡头在后C.做好穿刺部们的固定,防针头脱出D.使病人躺臣在平车中间E.注意保暖家庭病床收治的对象,不正确的是老年性痴呆病人急性心衰病人手术恢复期病人D脑卒中恢复期病人E.骨折恢复期家庭病床建立的三位一体是治疗、护理、预防预防、健康、康复预防、医疗、康复健康、预防、治疗E.康复、预防、治疗家庭病房护理工作不包括给予心理护理给予健康教育提供治疗护理提供疾病诊断E.有关康复指导失血性休克病人入病区后护士首先应填写各种表格介绍医院环境通知医生、配合抢救、检测生命体征D.询问病史,评估发病过程E.卫生处置五、多项选择题四人搬运病人正确的方法是移开床旁桌、椅,推平车紧靠床边平车尾端和床尾呈钝角在病人腰、臀下铺中单四人合力同时抬起病人,轻放于平车上平车尾端和床尾呈直角需要四人搬运的病人有不能自行活动的病人腰椎骨折的病颈椎骨折的病人D.病情危重者病情轻体重较重者在搬运病人的方法中,平车头端与床尾呈钝角的有一人搬运法二人搬运法三人搬运法D四人搬运法挪动法家庭病床收治的对象包括手术恢复期病人行动不便、到医院就诊有困难的病人病情稳定仍需继续治疗的病人急腹症病人年老、体弱病人家庭病床的优点有方便病人缓解医院床位的紧张减轻医疗费用减轻病人及家庭负担减轻护理人员的负担二人搬运病人法适用于A.有颈椎骨折的病人B.有腰椎骨折的病人C.体重较重者D.病情危重者E.不能自行活动的病人用平车搬运病人时,需要注意推车时,护士应站在病人头侧安全、舒适、动作轻稳上下坡时病人头部位于车前端暂停输液,防止针头阻塞和脱落以上都需注意在住院处护理中,宜进行卫生处置的病人有低热待查病人B.即将分娩者白内障待手术病人D.急性心肌梗死病人食管静脉曲张破裂出血病人一般病人入院,病区护士应主动接待准备床单位用物询问病情观察生命体征E.准备抢救用平车运送吸氧和输液的病人时,运送途中应注意安置安全卧位注意保暖C.上下坡时头在高处暂停输液、保持吸氧保持吸氧和输液家庭病床的护理工作有进行健康教育做好心理护理做好效果评价的记录指导肢体功能锻炼提供注射、按摩、换药等六、简答题在家庭病房的护理中,护士应具哪些素质?如何排列住院病案?出院病人应注销哪些卡片?用轮椅运送病人时应注意哪些事项?七、问答题.一般病人入病区后的初步护理工作包括哪些内容?.病人出院后,病床单位应如何处理?.平车运送病人的过程中应注意哪些事项?参考答案一、名词解释家庭病床:是指医疗机构为了满足社会医疗需求,派出医务人员,选择适宜病种,让病人在自己家里,在家人的陪伴下接受治疗和护理。2.入院护理:是指病人经医生确定需要住院开始至进入病区时,护士所进行的一系列护理活动,包括病人进行区前的护理和进入病区后的初步护理两部分。3.卫生处置:指住院处护士根据病情对病人实施个人卫生清洁,包括沐浴、更衣、理发及剪指甲等,以防止院内交叉感染。二、填空题体温脉搏呼吸血压体重身高蓝40〜42°上身臀部下肢挪动法一个搬运法二人或三人搬运法四个搬运法颈肩部腰部臀部腘暂空床7.钝8.病情危重颈腰椎骨折9.平齐床头10.高处大轮安全舒适垫木板三、判断题1.X273.X475.X6.X7.X8.J9.J10.X四、单项选择题1.B2.A3.C4.D5.A6.D7.C8.D9.D10.B11.D12.B13.D14.D15.A16.C17.D18.C19.B20.A21.C22.B23.C24.D25.C五、多项选择题1.ACD2.BCD3.ABC4.ABCE5.ABCD6.CE7.ABE8.AC9.ABCD10.ABCE11.ABCDE六、简答题负责家庭病床的护士应具有高度的自主权和独立性,应掌握必要的医学、护理理论知识和较强的技能;具有一定的文化素养和必要的人文知识,具有良好的沟通能力和人际关系处理能力。要以人的健康为中心,按护理程序的工作方法,满足病人需要。住院病案按下列顺序排列:体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术、分娩、会诊记录单等)、各种检验检查报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。出院病人应停止一切治疗和护理,注销各种卡片包括:诊断卡、病危卡、床尾(头)卡、服药卡、注射卡、饮食卡和治疗卡等。①使用前,检查轮椅的性能,保持其完好。②病人上下轮椅时,固定好车闸;协助病人尽量靠后坐;运送中车速应慢,注意观察病情,保证病人的安全。七、问答题.①准备床单位。②迎接新病人,将新病人安置到指定床位。③建立住院病案,填写有关表格。④测量与记录T,P,R,BP,或体重、身高。⑤通知医生,协助检查,执行医嘱,对病人实施“分级护理”。⑥介绍医院的环境有有关规章制度。⑦入院护理评估及记录。.①将污染被服撤下,放入污衣袋内,送洗衣房处理。②将床垫、床褥、棉胎、枕芯放在日光下曝晒6h,或用紫外线照射消毒。③用消毒液擦试病床、床旁桌、椅
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