传染病院建筑设计规范方案

10/12传染病医院建筑设计规X目 录传染病医院建筑设计规X1□总则2□术语与略沿术语略语3□选址4口总体规划5□建筑设计—殷规定门诊郎与接诊部急诊部医技科室放射检查室功能检查室血库中心供给室手术部病理科药剂科住院部后勤保障部门1 洗衣房养分膳食科锅炉房太平间车库、停车场室内装修和其他要求6□给水排水消防和污水处理7□采暖通风与空气调整8□电气9□智能化10□医疗气体11□环境保护12□节水与节能13□防火与消防总则适用X围本建筑设计规X适用于特地收治各类传染病患者的医院建筑遵循的原则与依据。有关章节亦运用于附设于综合性医院内的传染病区或独立传染病区。设计原则本建筑设计规X核心是从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系，切断传染链，合性医院建筑不同的设计特点与措施要求。进展变更可能性总体布局上应为医院的日后进展预留肯定的进展空间虑医院日后改扩建的敏捷可能性。医疗空间环境在院区内长期工作的医务工作人员的工作环境空间色生态环境技术的运用。构筑以人为本，回归自然的医疗设施。环境保护传染病医院的规划与设计应充分重视医院内外环境的卫生安全X接触过的一次性用品、污染梯、纱布、食物残渣、病患者的排泄物以及检验用血样、体液标，承受牢靠的无菌消毒处理措施。公用系统设计洁区向次清洁区、污染区依次递减，严禁倒流。楼宇自动化、信息自动化BAS、PACS、LIS、RIS等将提高医院的治理水平，有助于削减医务尽量配置。术语与略语术语传染病医院 InfectionsdiseasesHospital门诊与接诊 OutpatientDept&referaldept.急诊 emergencydept.医技部门 medicaltechnicalsections。住院部 inpatientdept.后勤保障部 logisticdept.略语CT 计算机断层扫描 puterizedTomographyEEG心电图 ElectrocardiographEKG肌电图 ElectroPACS图文存储传输系统 PicturizedArchiefingmunicationsystemLIS化验信息系统 LaboratoryinformationsystemRIS放射信息治理系统 Radiologyinformationsystem1CU重症监护 IntensiveCareUnitRICU呼吸病重症监护 RespiratoryIntensiveCareUnit负压病房 negativeairpressureward负压手术室 negativeairpressureoperatingroom隔离病房 Isolatedward缓冲前室 anteroom疑似病房 Diseaseinspectionward筛查间 Screeningroom传染病医院选址建传染病医院应综合考虑患者就诊便利与医院与四周环境相互影响，投资运行费用合理等技术经济的多个因素。居民区、幼儿园、小学校等教育设施以及商场、俱乐部等商业文化设施。如用地无法相互躲让，应实行必要的防护距离设置绿化隔离带。为便利病人就诊，以及转运病人快捷，建院区应靠近交通道路，公共交通及其他交通工具可及的地段。医院用地选址应取用地比较方整，地势平坦，具有适宜高程地段，保证在洪水汛期易于排，但房间仍需实行障碍措施，设置坡道而不以楼梯联系。医院用地选址应留意市政公用根底设施条件，如给排水、供电、电讯在有条件的地方应争取靠近并利用现有市政公用根底设施，削减投资。传染病区医院选址应留意选地质条件比较好，构造比较稳定的地段，应尽量远离地质断行场地类别和岩土地震稳定性评估及建设场地地震安全性评估。传染病医院运行使用将产生医疗固体废弃物、污染污废水。如设立锅炉、燃烧炉将可能X如无法安排应将院区污染排放点合理安排，尽量削减对院区周边环境的影响。总体规划院区出入口应依据医院规模设置2~3出入口。较小规模医院可将前者合设。停车位在城市交通部门要求标准设置相应足够数量停车位位数。大型医疗设施应考虑病患者与医疗下作人员停车场地的划分。依据所在城市具体状况，按要求安排摩托车及自行车停放点。功能分区便捷。洁污分区、洁污分流明确，互不穿插穿插，以利于掌握与防止院内穿插感染。道路与广场应结合交通与消防，布置院区内交通环境。结合院区主入口配置广场做到人、车分流。绿化与景观园林应结合当地自然气候条件，选择适宜树种、花草进展绿化与景观园林配置筑良好医院内外景观与环境，形成绿色、生态与人性化的医疗空间。医疗主体建筑规划应考虑门急诊，医技部门、住院部门相互间的功能联系，留意联系便利，削减行程，提高工作效率，并保证卫生安全。在总体规划上考虑后期.扩建进展可能。后勤保障部门要考虑配送物流发送通道顺畅快捷。养分食堂与考虑与病区有便捷通道，便利餐饮运送，也应考虑来料通道直接、加工间噪声、油烟排气对周边环境的干扰因素，实行相应措施。燃烧炉锅炉房、污水处理站煤、煤渣。因分别实行措施设置围合内院，并安排在院区内偏僻末端，远离活动人群区域，并位于所在城市常年平均下风向。燃烧炉与锅炉都应依据环保要求，设计足够高度烟囱。。建筑设计建筑设计的一般规定在门诊、急诊、急救和住院主要出入口处，必需有带雨棚的机动车停靠处。如设坡道时，应按无障碍要求另设计为残疾人专用的坡道。医院的各个分区和医疗用房应在交通本枢纽处，如大厅、电梯门、各科室入口处等设置明显的导向图标。电梯24m时，应设污物梯。有条件时可增设自动扶梯。供病人使用的电梯和污物梯，应承受“病床规模电梯电梯井道不得与主要用房贴邻。楼梯楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。1.65m0.28m016m。主楼梯和平台深度，不宜小于2m。三层及三层以下无电梯的病房楼以及观看室与抢救室不在同—层又无电梯的急诊部，均应设置坡道，坡道坡度按无障碍坡道设计，并应有防滑措施。通行推床的室内走道，净宽不应小于2.4m：有高差者必需用坡道相接，坡道坡度按无障碍坡道设计。半数以上的病房，应获得良好日照及景观。门诊、急诊和病房，应充分利用自然通风和自然采光。室内净高在自然通风条件下，不应低于以下规定：1□诊查室2.60m 病房2.80m22.80m，或依据需要而定。病房的允许噪声级(A声级)50dB40dB，隔墙与楼板的空气声的计权隔声量应大于或等于40dB，楼板的计权标准化撞击声压级宜小于或等75dB。全部医疗用房必需满足医疗使用和医疗设备对环境的特别要求。厕所室内厕所京戏设前室，门急诊、医技科室病人公用厕所应将前室成宽式布置，不设门扇，并应设非手动开关龙头的洗手盆。如承受室外厕所，宜用连廊与门诊，病房楼相接。1.10m×l.40m病人使用的坐式大便器的坐圈宜承受“马蹄式男、女公共厕所应各设一个无障碍隔间厕所。1.80m×l.40m。改2.00m×l.00m。厕位门扇向外开启后，入口净宽不应小于0.80m，门扇内侧应设关门拉手。每个护理单元至少设一间带无障碍厕位的病房。门诊部与接诊部与一般综合性医院相比，传染病医院门诊量相比照较小，门诊人次与住院床位比例l：1—0.6：1X围。为保证传染病患者就医环境削减与掌握穿插感染风险空间。门诊部与接诊部的位置应靠近院区的主要出入口以便利病患者急找。门诊部一般包括入口厅、问讯处、挂号、划价交费、中西药房、各科诊室、医务人员值班更衣、医办、病人厕所。大型传染病医院门诊应考虑不同传染病种的门诊区域，包括肝炎门诊，消化道传染病门诊、呼吸道传染病门诊、艾滋病门诊、发热门诊等。各类传染病门诊科室包括候诊、诊室等均应分别自成一区，相对独立。务人员进出门诊工作区的口部应设置医务人员更衣室与卫生间卫生通过室要求设置。候诊厅及候诊廊可依据传染病医院的规模以及予计接纳的日平均门诊人次厅式候诊，小型医院承受走道式候诊。为承受其他医院转诊病人以及应对公共卫生突发大事，应依据医院规模，在医院门诊部入u者的活动X围，削减其集中X围。急诊部窗口以利资源共享。X线机或小型X线机、病人卫生间、污物间及医务人员更衣间、卫生间、重症监护区及观看区。特大城市中的大型传染病医院急诊部可配置大型XCT机房，通风空调装置应按正负压可转换调配考虑。在较大规模的传染病医院的急诊部可按(快速抢救)绿色危急抢救区及—般急诊区划分。1过渡小间。大型传染病医院急诊部的X线检查室及抢救室、手术室应考虑各有1—2间负压检查室或抢救手术室，可考虑寻常承受正压，需要时改为负压。急诊部的入口应明显易找，应设宽阔入口门，安排宽阔急救大厅，各主要通道应考虑推车、推床，交通便捷。医技科室一般放射检查室应考虑便利门诊及住院病人使用。1间承受负压通风，2—3间更衣小间。大型医院放射检查室可承受病患者与医务工作人员分分别使用不同通道的复廊式布局。功能检查室包括超声波、电生理、肺功能、心电图、脑电图、肌电图、脑地形图、运动公平，依据不同规模，组成功能检查区。除以上各个相关检查室外还应安排医办、护办、病患者及医务人员更衣、厕所。病患者与医务工作人员通道分别的复部布局。血库应自成一区宜邻近检查科、手术部。由贮血、配血、发血、清洗、灭菌消毒、工作人员更衣厕所等组织，应配置发血化验核查小间，贮血与配血应分成独立小间。中心(消毒灭菌)供给室应自成一区，宜靠近手术部布置并与该部有直接联系通道。由收件、分类清洗、敷料制作、组装打包、灭菌、质检办公发放、更衣厕所等组成。应严格依据干净区、清洁区、污染区分区布置，并严格依据生产加工单向工艺流程布置。应为进入干净区与清洁污染区的工作人员分别设置卫生通过间。ECO气体灭菌室应与中心供给室合并设置，可以高压蒸汽灭菌统一安排。其位置宜靠外墙，便于有害气体抽吸排放。手术部应自成一区并与外科手术相关护理单元相靠近安排病理科而联系，事先筹划便捷联系通道联系交通，如小型物梯、电梯、气送物流系统等。手术部由污染手术室(负压手术室)(可与前者合设)、换床间、—护士室、麻醉办公室、医生办公室、男女卫生通过更衣室、男女厕所淋浴间、无菌敷科室、器械仪器室、家属等候室、谈话室、冰冻切片室、标本传送间、污物暂室。组合制作、消毒灭菌、质检、无菌存放过渡间、发送窗口。发送窗口应面对手术部无菌干净区而接收窗口应面对手术部回收清洁廊。手术部设计应依据《医院干净手术部建筑技术规X》(GB50333—2023)要求执行。医院不考虑特大型手术室只按大中型规模配置。手术部的平面布置应符合功能分区手术操作流程以及生物干净环境掌握要求别设置病患者推床或输椅换床处，设置男女医务工作人员强制卫生通过室。传染病医院的手术部应依据医院规模及其担当的任务设计安排1—3问负压手术室，页压手术室宜安排布置在手术部的靠近换床间的前端，应另设专用通道与一般换床通过问通道分开。药剂科院可考虑将药房合并设置同时为门急诊及住院部效劳。一般由发药处、调剂配剂室、中成药库、中草药库、西药库、贵重及掌握药品库、更衣、值班、办公、厕所，较小规模医院可局部合并设置。静脉配药中心，在大型传染病医院中，可设置符合物干净要求GMP标准的干净抗生素配制间、养分液配置间、核对间、发放间以及相配套的卫生通过间、更衣值班间、厕所、洗消间以及针剂库、输液库、器材库等。病理科自成一区，宜与手术部邻近。由承受、取材、切片、冷冻、脱水、染色、蜡包埋检、洗涤消毒、更衣、淋浴、厕所、办公等组成。病理解是宜和太平间合建，并没医务人员淋浴、厕所，留意排气通风。住院部(包含假设干病区或护单元)口、医保办公室、病人住院接诊处、财务会计室、工作人员更衣厕所。每护理单元(病区)设置32~42床位，不同传染病种患者应分别安排在不同病区构成不同护理单元，不得混合安排，如需要合并时应于合理分隔。每护理单元可依据不同传染病种分设1床间、2床间或多床间，各病室均应附发卫生间，设厕所、脸盆、淋浴三件。在特大型传染病医院可设置1~2个负压病房的护理单元，可考虑正负压转换，寻常与应急时期相结合，在中型医院中可在其中ICU病区内设置2—4间负压监护室。人员进出工作区口部应按卫生要求设置卫生通过室。考虑病患者确诊后分流通道。餐小间，倒弃废残食，回收餐具经蒸煮消毒后，由传递窗传向清洁小间。收集中灭菌、销毁。传染病护理单元，包括带卫生间的病房、医办、护士站、处置室、治疗室、值班室、重病监护室、被服库房、病人使用走廊、医务工作人员使用走廊、清洁备餐与污染备餐。有教学任务的医院可配设示教室。布置避开气流倒灌，过渡小间内应设非手动式龙头刷手池，医务人员进出病室刷手用。后勤保障供给部洗衣房单接收口与清洁衣单发送口分开设置。烈性传染病区的衣单应由特地容器或包裹先送至大型环氧乙烷灭菌器熏蒸后再由洗衣房承受加工。大型传染病医院及有条件的传染病医院应选配双门式洗甩两用工业洗衣机置消毒灭菌浸泡池按加工流程事先浸泡灭菌，加洗涤加工。洗衣房包括收件分类、浸泡、消毒灭菌、洗涤、甩干、烘干、缝纫、存放库房、发放、更衣、办公、厕所等。养分膳食科理单元发送餐食的通道与工具。原材料入库过磅检验存放，主食存储、水果蔬菜存储、鱼肉冷冻存储、凋料仓库、主食洗涤更衣办公、淋浴厕所。在规模大，加工量较大的加工厨房中还应安排汤粥加工、糕点面包烤制、特食(低盐、低糖、低脂肪……)加工，少数民族餐(如回民餐等)。排油烟，污水油污收集设计，防蝇防鼠措施。太平间可独立建筑或设于医疗病房楼地下室，应考虑与运尸通道有便利联系。器械消毒室、值班更衣间及厕所，如有教学任务可考虑在病理解剖室设置观摩台。漏。医疗病理垃圾收集及燃烧炉应设置围墙与其他区域相对分隔。设于院区下风向处，其余见总体规划说明。室内装修和其他要求>50mm圆弧半径圆角。手术室、无菌室、灼伤病房、层流病房等干净度要求高的用房，其室内装修应满足易清洁、耐腐蚀的要求，手术室地面要求承受导电或防静电地板·放射科、脑电图等用房的地面应防潮、绝缘、防静电。生化检验室和中心试验室的局部化验台台面，通风柜台面，采血与血库的灌液室和洗涤室的操作台台面，病理科的染色台台面，均应承受耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层：相关的洗涤池和排水管亦应承受耐腐蚀材料。57.4药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库均应实行防潮、防鼠等措施。太平间、病理解剖室，均应实行防蚊、防蝇、防雀、防鼠以及其它动物侵入的措施。医院建筑应全院实施城市道路和建筑物无障碍设计规XJGJ50-2023。医院建筑应在院区及各建筑内配置信息导向标志。给水排水消防和污水处理医院给水水质，应符合《生活饮用水卫生标准》GB5749-85的规定。生活饮用水管道应避开污染区，当条件限制不能避开时，应实行防护措施。牛活用水量定额应符合表I的规定。生活用水定额及小时变化系数 表1序号 设施标准 单位 最高日用水量 小时变化系数1设集中厕所、洗每床位每日100-2002.5-2.0设集中浴室、厕所、洗 每床位每日 150-250 2.5-2.0设集中浴室、病房设厕所、洗 每床位每日 250-300 2.5-2.04设单独卫生间每床位每日250-4002.5-2.0注：本表所列用水量已包括医疗用水，不包括制药、厨房、洗衣房以及医院职工和病人伴随人员的生活用水。室内外给水、热水的干、支管应设检修阀门，阀门应设置在工作人员的清洁区内。每个护理单元应单独设置饮用水供水点。2个洗手龙头，并应承受非手动开关。养分办公室、配餐室和餐车停放处，应设冲洗和消毒餐车的设施。医护人员使用的洗涤池、洗手盆、化验盆等均应承受非手动开关，并应防止污水外溅；或感应开关。除洗消间、预备间、污洗间、淋浴、拖布池等必需设置地漏的场所外，其它用水点尽可能少设或不设地漏。各排水点应有良好的水封。地漏要定期进展消毒。手动开关。穿越各类无菌室的管道应护封，不得明设。对于具有严峻传染病病毒的排水管，在穿过的地方应用不收缩、不燃烧、不起尘材料的通风良好。排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。6.14 污物洗涤池和污水盆的排水管管径不得小于75mm。6.15 2的规定。热水用水定额序号设施标准 单位 最高日用水量升/日使用时间(h)1设集中厕所、洗 每床位每日 60-100 242设集中浴室、厕所、洗 每床位每日 70-130243设集中浴室、病房设厕所、洗 每床位每日130-180 244设单独卫生间 每床位每日 150-200 24注：1.60℃计。2.本表所列热水用水量不包括医疗装备，制药、厨房、洗衣房以及医院职工和病人伴随人员的热水用水。医院污水必需进展消毒处理。处理后的水质，按排放条件应符合现行的《医疗机构核医学科污水的排放应符合《放射卫生防护根本标准》GB4792—84的要求。在地面6.18 消防系统应依据消防有关规定设置。采暖通风与空气调整采暖地区应设集中采暖。采暖方式宜设置散热器采暖。传染病医院或传染病区必需具备自然通风条件。73 各处门口不应设置空气幕。传染病医院或传染病区应设置机械通风系统。医院内清洁区、半污染区、污染区的机械送、排风系统应按区域设置。医院门、急诊口部的筛查，其通风系统独立设制。机械送、排风系统应使院区压力从清洁区→半污染区→污染区依次降低，清洁区为正压区，污染区为负压区。清洁区送风量大于排风量，污染区排风量大于送风量。为了实现所需要气流向所必需的压力差值的大小取决于送排风流量差和建筑围护构造密闭程度。6次／时。气流组织：气流组织应防上送排风短路，送、排风口的定位应使干净空气首先流过房间中医务人员可能的工作区域，然后流过传染源进入排风口。送风口应设置在上部；污染区(病房)排风口应设置在房间下部，病房排风口底距地不100mm。10%(差应不小于85m3／h(50CFM))。病房卫生间排风不宜通过共用竖井排风的，应结合病房排风统一考虑。房间到总排风系统之间的排风道上应设置止回阀，以防止各房间空气相穿插污染。715(染有通过空气具有致命强传染性病毒病原的病人)。空气处理：负压隔离病房、手术室、重症监护室(1CU)送排风应经过初、中、高效过滤器三级处理。从空气中排解致病微粒。送排风系统设置多级过滤的，应确保通风系统在过滤器终阻力时的送排风量仍能保证各区压力梯度要求。过滤器应设压差检测报警装置，以便准时更换过滤器，确保系统在设计风量X围内运行。负压隔离病房的外围护构造()应承受接缝严密的建筑材料建筑。病房送排风管上宜设置压力无关型的定风量阀使病房的负压有牢靠、稳定的保证。通风系统的送排风量。手术室，重症监护室(1CU)以及高精度医疗设备用房也应为负压区域。负压隔离病房、手术室、重症监护室(1CU)以及高精度医疗设备用房等，宜承受空气调整。负压隔离病房、手术室、重症监护室(1CU)应承受全风直流式空调系统。的空调机组(或恒温恒湿机组)。有条件做中心空调的地方，小空间(诊室、病房、医护办公)可结合送排风系统做风机盘管系统。的运转费用。医院空调的冷凝水应分区集中收集，随各区废、污水排放处理。电气100%如受条件限制，应设自备应急电源为以下负荷供电；手术部、产房及婴儿室：1CU(监护病房)、血液透析室、配血室：急诊部及必需持续供电的场所：培育箱、冰箱、恒温箱及必需持续供电的医疗设备：消防用电负荷：ICU、手术室配电应承受双路电源末端互投自动掌握，并承受局部IT不接地系统。污水处理、燃烧炉、中心供给、太平间、真空吸引及压缩机、大型放射或放疗设备等用电负荷均承受专线供电。消防配电干线应承受耐火电缆或耐火母线槽。呼吸科传染病病房的通风设备宜承受专线供电，且在护士站集中掌握。医院的诊室、治疗室、检查化验室和病房等场所照明应承受高显色性光源。病房及护理单元走道照明灯的设置应避开对卧床病人产生眩光X有关标准。应急照明应承受双路电源末端互投自动掌握，应急照明系统应配置蓄电池，且供电时30min。应急照明除满足消防要求外，尚应维持医疗场所适当的照度。ICU、手术室均设置紫杀菌灯。配线的保护管、母线槽或桥架穿越隔墙处应做牢靠的密封处理，防止穿插感染。设置医护呼叫对讲系统、通信系统、有线电视系统；教学医院宜设置闭路电视示教系统；防止无关人员随便出入的场所应设置门禁系统。TN—C-STN-5系统，低压总配电屏(箱)PE线与N线应严格分开。8.1l应实行总等电位联结措施。ICU、手术室、治疗室、淋浴间或有洗浴功能的卫生间等应实行局部等电位联结。8.12除应符合本规X外，尚应符合现行有关国家规X、标准的规定。9.智能化医疗气体环境保护传染病医院规划设计应严格实行相应环境保护措施内外污染环境威逼。噪声50dB(A)，40dB(A)。院区内各设备用房，如冷冻机、风机、通风机、锅炉鼓风机、水泵、洗衣机、空压管接头等有效阻隔固体传声与空气传声。需要掌握噪声的病房，诊断室等区域可选用密闭型门窗。射线防护院区内X用墙楼板，设置铅玻璃观看窗，