腹主动脉瘤的护理和查房_第1页
腹主动脉瘤的护理和查房_第2页
腹主动脉瘤的护理和查房_第3页
腹主动脉瘤的护理和查房_第4页
腹主动脉瘤的护理和查房_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

护理查房

—腹主动脉瘤

2015-02-11CompanyLogo主要内容病例介绍1腹主动脉瘤相关知识2腹主动脉瘤的治疗3腹主动脉瘤的护理4CompanyLogo病例介绍---一般资料床号：25床姓名：顾萍性别：女年龄：76岁入院时间：2015-02-0308:30T37.3℃P77次/分R：17次/分Bp：130/80mmhg诊断：

1、腹主动脉瘤2、高血压病2级极高危

02-06在全麻下行双侧股动脉切开+腹主动脉造影+球囊扩张+髂内动脉栓塞+腹主动脉瘤腔内隔绝术

CompanyLogo病例介绍---既往病史高血压病史10年余最高血压160/85mmHg既往史CompanyLogo病例介绍---辅助检查彩超：颈动脉硬化伴双侧颈部动脉硬化斑块形成左侧颈内动脉起始部狭窄CT：1动脉粥样硬化改变2升主动脉稍粗，腹主动脉局部瘤样扩张

腹主动脉瘤概述腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力，而形成的局部或者广泛性扩张或膨出，直径>正常50％。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤（5%），位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤（95%）。解剖图CompanyLogoCompanyLogo腹主动脉瘤1234发病特点瘤体直径>5cm在男性中占0.5％几乎所有动脉瘤破裂均发生于65岁以上男性男性（>60岁）：4％～9％腹主动脉瘤的危险因素主要危险因素：年龄：>65岁性别：男>女吸烟次要危险因素：家族史冠心病吸烟高胆固醇血症高血压脑血管病腹主动脉瘤的病因病因：退行性疾病：囊性中膜坏死，主动脉夹层遗传性疾病：马方综合征，主动脉缩窄等动脉粥样硬化血管炎：大血管炎，巨细胞动脉炎，SLE等创伤感染性因素：真菌，结核，葡萄球菌，沙门菌等腹主动脉瘤的临床表现症状和体征：

不典型，常为体检发现腹痛：从上腹不适到剧烈腹痛不等搏动性包块：最典型体征，常位于脐周血管杂音：收缩期杂音压迫症状：消化道梗阻，输尿管梗阻等CompanyLogo并发症主动脉－肠瘘动静脉瘘（动脉瘤溃破入下腔静脉动脉瘤破裂慢性消耗性凝血障碍感染外周动脉栓塞突发完全性血栓形成腹主动脉瘤的治疗1、保守治疗2、手术治疗腹主动脉瘤的保守治疗严密监测：瘤体直径<4cm，建议每2～3年进行一次B超检查；瘤体直径>4～5cm，需要严密监测，建议每年至少行一次B超或CT检查。一旦发现瘤体>5cm，或监测期间瘤体增长速度过快，需要尽早手术治疗。药物治疗：在观察期间应严格戒烟，控制血压和心率。口服β受体阻滞剂可以降低动脉硬化引起腹主动脉瘤的扩张速度，有效降低破裂率，减少围手术期不良心脏事件导致的死亡。腹主动脉瘤的手术治疗手术适应症>5.5cm者建议手术，<5.5cm者建议定期B超复查瘤体继

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论