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文档简介

护理管理学

(第一版)

吕文格敖以玲主编第九章护理安全管理护理安全管理概述护理缺陷管理护理风险管理医院突发公共卫生事件的护理管理第一节护理安全管理概述护理安全（nursingsafety）是指在实施护理活动的全过程中，要保证患者不发生法律和法规允许范围以外的因医疗、失误或过失而出现的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。一、护理安全管理

护理安全管理（nursingsafetymanagement）是指为保证患者的身心健康健康，针对各种不安全因素进行有效的控制，是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗护理差错和事故的客观需要。二、影响护理安全的因素护理安全管理机制不完善护士个体的因素住院患者的因素人员构成方面医院环境和物质因素三、护理安全管理的措施

建立健全护理安全管理组织修订并健全护理安全管理制度加强护理安全意识、法律意识和职业道德教育增强业务能力和技术水平合理配置人力资源提高住院环境安全度，加强物质管理营造护理安全文化案例分析2009年8月10日，在某医院一位62岁的脑出血女性患者，由于护士错误输血而死亡。8月10日17点15分，护士在给该患者输血前没有注意到这个病房的床位发生了变化，错误将其他患者备用的“A”型血液输给了本来是“B”型血的该患者，当这位护士发现错误时，血液已被输入约50ml，结果该患者因急性肾功能衰竭16d之后死亡。第二节护理缺陷管理

随着社会经济的发展和科技的进步，以及人们法律知识的增强，人们对医院护理人员的护理质量、护理技术和服务态度提出了更高标准与要求。实现护理质量零缺陷，减少护理纠纷的发生，是护理工作的最终目标，也是护理人员的基本职责。一、护理缺陷

护理缺陷是指在护理活动中，护理人员存在的不符合国家卫生法律、规章、护理规范要求和护理规章制度，对患者的身体可造成直接或间接不同程度影响，或者对患者有潜在影响的护理行为。二、护理缺陷的分类在护理活动中，凡发生差错但并未对患者引起不良后果,或者未实施即被发现并及时纠正者称为护理缺点。凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错、对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果者称为差错。护理事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。三、护理差错一般差错严重差错四、护理事故

一级事故二级事故三级事故四级事故五、护理缺陷管理的措施转变观念，建立护理安全文化的新思想。完善护理安全制度，规范护理行为。建立护理缺陷上报系统。护理人员应该不断更新专业知识，努力提高专业技术水平。增加法律知识培训第三节护理风险管理

由于医疗工作的复杂性、药学性以及人体生命科学领域的未知性，任何医疗活动，哪怕是极其简单的临床活动，

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