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文档简介

白血病发热护理查房干部病房：张颖2013年9月24日教学查房主持人：张颖参加人员：徐咏梅、程凤、盛伶俐、高珊珊、熊艳红、许炎娟、陈玲、张颖、李蓉、张妮、刘晓庆、胡晓燕、邹莹、王文静、吴雪莉查房目的让大家对所学理论知识进行复习同时结合临床实践更深入地了解该病相关护理知识。发现护理工作中的不足，及时改进，为病人提供更全面的优质护理服务加强护士对该病的进一步学习，为今后的护理工作做好基础。急性白血病的发热一发热发热是急性白血病最常见的症状，50%以上的病人以发热起病，大多数发热由继发感染所致，但白血病本身也能引起发热，即肿瘤热。继发感染是导致白血病病人死亡最常见的原因之一病史介绍王某某，男，43岁，患者予2013.9.3步行入病房，测T：37.8℃,P:80次/分，R：20次/分，BP:124/76mmHg.确诊急性粒单核细胞白血病5月，腹泻伴发热一天入院。左侧肘关节处有一PICC置管，未见红肿。患者住院期间9.3~9.4T:38.7-36.7℃9.14~9.16T:38.0-39.5℃9.17~9.28T:37.5-39.8℃辅助检查：

9月8日血常规：WBC:29.77*10^9/LRBC:2.41*10^9/LPLT:85*10^9/L。9月10日血常规：WBC:0.29*10^9/LRBC:1.33*10^9/LPLT:25*10^9/L。9.月20日血常规：WBC:0.13*10^9/LRBC:1.57*10^9/LPLT:1.00*10^9/L。心电图示：窦性心律。腹部彩超：未见特殊病变医嘱予一级护理，病重，软食，予亚胺培南、万古霉素、等抗炎，护胃，止血，补充电解质，保肝等对症支持治疗，9月10日予依托泊苷，阿糖胞苷开始化学药物治疗。9月20日予输悬浮红，血小板等治疗。床边问诊，查体发热护理诊断体温过高与化疗药物、输血等因素有关体液不足营养失调活动无耐力，疲乏自理能力缺乏潜在并发症：口腔溃疡/口腔感染焦虑恐惧体温过高体液不足营养失调活动无耐力，疲乏自理能力缺陷潜在并发症：口腔溃疡/口腔感染

避免食用对口腔粘膜有刺激的食物以及带刺或小骨头的食物。勿用牙签剔牙每次进食后漱口，做口腔护理指导病人学习漱口护理的方法，并向病人讲明口腔护理的重要性，必要时请其他病人谈体会。当病人白细

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