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智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案院前急救系统解决方案目录院前急救背景及现存问题急救云平台业务子系统描述及演示院前急救概述120急救指挥调度平台现行急救的主要内容急救指挥调度平台活动状态院前急救特点急敦电子病例系统远程实时监控会话平台院前急敦现行模式与暴露问题GPS定位跟踪及交通GIS系统重构院前急救业务流程患者就医全程时间轨迹自动采集系统前急救需求及特点院前急救智能辅助决策平台重构院前急敦业务工作流程其他院前急救相关子系院前急救云平台技术架构远程ICU与移动ICU急救云平台技术结构院前急救应用举例车载设备及传输技术架构急救业务子平台模块急救云平台网络拓通过数据调查显示,超过八成以上的学生喜欢游戏与课堂相结合的轻松教学方式,初中阶段的青少年是处于身心迅速发展的一个关键时期,不断增加的应试压力和学生自身思维方式和心理素质的转变,使得初中生在体育教学的需求上变得更加的多样化,不再是单调的理论和实践学习,初中教育相比于小学阶段的教育更加注重学生的思考和参与,体育教育作为提高学生身心全面发展的实践性课堂,轻松化身体力行的课程形式改革变得尤为重要,体育从本质上来说就是一种运动游戏,运用游戏教学理念就是将理论化的体育教学化繁为简,游戏教学的运用可以深入到体育教学的课前、课中和课后的各个阶段,让学生体会到体育课的本质意义是放松身心而不是一味的学习枯燥的体育理论知识和重复的体育训练。一、初中体育游戏教学课程设计(一)课前热身阶段。体育是体力消耗较大的课程,学生刚刚结束教室的课程,在户外进行大量运动之前需要进行短时间的热身训练,传统的热身训练是老师带着学生做一套热身操或者围绕操场进行慢跑等,学生觉得枯燥也容易失去上课的兴趣,热身阶段的课程目标一是活动筋骨,二是集中学生的注意力,而运用小游戏来进行热身可以很容易达到课前热身阶段的目标,热身游戏的设计可以根据当天所学的内容作为依据,假如学习乒乓球,在课前可以进行球拍托球比赛,通过比赛,学生摆脱了在课堂的疲惫感和懒惰感,并在竞技中掌握比赛的技巧,提高协调能力,从而使得学生在乐趣中体会乒乓球的特点,有助于后续课程中的对于乒乓球手法力度等等方面的学习。(二)课中理论与实践阶段。通过轻松的热身环节,学生也摆脱了课堂上的紧张感,身体和思维都都得到了相应的放松,紧接着就要开始实践前的理论准备,例如上课的内容是篮球,可以在上一节课就向大家布置好作业,让学生回家后能自行的了解篮球的知识,在篮球理论课程阶段可以采用知识问答的形式来进行,将篮球相关的常用知识制作成诺干个题目,这样即做到了课前的预习过程,在学生回答的过程中,老师也可以根据学生回答的准确程度进行补充说明,加深大家的印象。理论知识完成后,要进行篮球的基数的技术动作的训练,在传统的体育教学过程中,面对基础的动作训练通常是采用不断重复和循环的动作来加深技巧和记忆,这种形式往往会使得学生对于体育课程产生枯燥劳累的心理压力,这样反而不利于对所学内容的理解和吸收,运用游戏和训练融合的方式,设计相应的训练游戏,例如在训练篮球的运球过程时,可以进行分组的运球比赛,同时设置一部分的障碍加深难度,或者在进行传球训练时,学生围成一个圈,分成两组,随机互相的传球,保证球不能落地,将赢得游戏的技巧和篮球的技能联系在一起,只有理解学会篮球的技巧才能赢得比赛,这样也使得学生在参与比赛的过程中自行的运用理论知识,在激烈的比赛中,学生可以自己调整运球和传球的方式,这时候老师也可以进行相应的指导,告诉参赛者标准的运球姿势既可以保障球不离身,又可以加快运球速度,巧妙的借用大家都想赢得比赛的心态,将知识自然的贯彻到学生运球的实践当中去,一旦学生在比赛中运用了标准的运球知识,自我主观的感受到速度和技能的提升,那么体育课程的教学的目标也就达到了。(三)课后放松阶段。在主要的课程结束之后,学生马上要进行下一轮的课堂学习,通过热身和集中的实践过程之后学生体能上大都比较疲惫,也不利于接下来的学习,因此一般体育课在课程快结束之前都要空出一部分的时间让大家放松和缓解劳累感,恢复体能,由于之前都进行的是一些运动式的游戏,在课程结束时可以组织学生开展较为轻松的游戏,减少运动量,进行一些头脑风暴、唱歌跳舞、文艺朗诵等等活动,在缓解体力的同时来放松心情,增加学生对于体育课的热情,或者也可以开展体育课的颁奖仪式,教师在一边回顾今天体育课程的主要学习内容的同时,将今天在游戏中获胜的同学、表现突出的同学或者技巧和知识学习到位的同学进行表彰和小奖品的发放,提高学生在体育课中的参与度。二、游戏教学对初中体育的意义相比于传统的体育教学多是重复性和体力性的课程,通过游戏教学方式可以激发初中学生对于体育课程的兴趣,初中课程及应试压力开始不断增多,给还处于生长发育时期的初中学生带来了较大的学习阻碍,因此对于正处于青春期的初中生体育是提高身心健康的关键,而学生在课程当中学习的多少直接取决于兴趣,兴趣是最好的老师,在游戏当中学生很容易集中精神,通过游戏教学减少体育课程的枯燥性和疲惫性,从而让学生在快乐的游戏中潜移默化的领会体育精神。游戏教学方式使得初中体育朝素质教育理念更加靠近,综合素质的提高是初中新课程标准的重点之一,在体育游戏中学生通过协作来完成游戏的竞技,这其实也是在提高学生的相互合作和相互竞争的意识,培养学生的团队主义意识,在游戏的过程制定的相应的标准和惩罚措施,可以提高学生的自觉意识,通过合作游戏,学生组成的团队可以自行安排游戏的进展方式,通过游戏来培养学生的领袖意识和自主思考的能力,而游戏的规则是千变万化的,当游戏规则不合理时,在游戏过程中也可以引导学生不断发现问题解决问题,并各自抒发自己的观点,调动学生参与课程的积极性和主观性,自行来更改和设计游戏的方式,游戏教学不仅仅可以增强体育课程的乐趣,同时在培养学生综合实践能力提高学生主观性和创新性方面也起来了其至关重要的意义。电力企业职工思想政治教育工作是电力企业经营战略方针的重要组成部分,是保持企业先进性的关键。在当前我国经济社会迅速发展的态势下,企业职工的思想政治教育工作重要性越来越突出,需要电力企业在社会发展形势的要求下,与时俱进,从内容、形式以及方法上对员工的思想政治教育工作进行不断的创新,以求最大化的发挥出其对企业发展的重要支撑作用。一、新时期供电企业抓好职工的思想政治教育工作重要性随着我国的经济的快速发展,每年的电力需求量巨大,呈逐年上升的趋势。基于此,国家降低了供电企业的准入门槛。因此,很多实力雄厚的外资供电企业也纷纷进军我国市场。供电企业在资金、技术等方面均带有密集性特征,对提升企业自身管理水平有积极的促进作用。同时,也有利于增强自身的市场竞争力。而政工工作属于企业管理中的重要内容,是一种精神力量,是企业发展方向的保障。当前企业中不少员工思想层面暴露出不少问题,如功利主义、拜金主义、享乐主义等思潮泛滥,政工人员必须与时俱进,创新思想政治教育机制,提高政工工作水平,以增强电力员工对企业的认同感与责任感,从而为供电企业的持续发展做好思想保障。二、新时期供电企业职工思想政治教育工作存在的问题(一)企业规模庞大、员工多,思政教育的针对性差。我国当前供电企业规模庞大,涉及的工作人员比较多,一般都是集合各个部门的员工进行统一学习,教育面非常的广,却缺乏针对性。员工自身的知识体系有着多样性,这也决定了思想政治教育的面向对象是复杂的,尤其是在这个瞬息万变的时代,不稳定因素也是多样的,这势必使得员工的思想政治教育更具复杂性、艰巨性和挑战性。(二)企业涉及的服务区域广阔,思政教育形式多样,但实效难显。我国供电企业的服务区域非常广阔,不同区域中采用的思政教育形式也各不相同,一些员工不同程度地存在政治信仰迷茫、理想信念模糊、价值取向扭曲、诚信意识淡薄、社会责任感缺乏、艰苦奋斗精神淡化、团结协作观念较差、心理素质欠佳等问题。尤为突出的是,部分员工受拜金主义、享乐主义影响,把“赚钱”、“升官发财”作为人生幸福的标准。(三)企业对思政工作缺乏重视。复杂多元的社会对企业员工的价值观、世界观产生了冲击,供电企业思政工作者工作热情越来越低,工作心态越来越差。不可否认,当前,思政教育在企业内部得不到重视。在比较心理的影响下,思政工作者的工作热情难以提高,工作态度容易波动。三、新时期供电企业职工思想政治教育工作的方法创新(一)注重教育工作的预见性。在当前经济快速发展的形势下,电力企业的工作运行压力不断的增大,在对职工进行教育工作时,要时刻把握职工的思想和行为苗头,把不良的思想意识和问题风险消除在萌芽状态,从源头上予以解决,减少不必要的损失,在具体的每一项经营决策或者是运行任务的下达之前,要对工作开展中的潜在困难和想法进行科学的分析,并制定合理的应对方案,这样就可以变被动为主动,使教育工作的开展更据有实效性和针对性,从而减少问题的出现。(二)注重人文关怀教育理念的运用。新时期,电力企业职工思想政治教育工作要坚持“以人为本”的理念,充分尊重员工的个性,根据职工自身的实际状况,来制定相应的教育策略。创造一种轻松愉悦的氛围,重视在情感上的灌输和引导,消除隔阂和不信任,使职工可以表达出真实的想法,从而可以给电力企业的思想政治教育工作的开展提供最真实的依据。(三)发挥舆论的导向作用,塑造良好的舆论氛围。现代科学技术的广泛应用,企业可以借助计算机技术、网络技术等相关技术,把自己的文化建设和其充分结合,建立自身的报刊、电视、广播以及网站等多媒体教育设施,并强化其在企业内部中的影响力,重视日常的宣传和指导,尽可能得发挥这些媒体的价值和作用,把其作为进行职工思想政治教育工作的重要渠道,进而创造良好的舆论氛围。(四)把握职工思想动态,开展差异化的思想政治教育工作。基于电力企业的特殊性,在进行职工的思想政治教育工作时,要对不同的员工层制定具有针对性的教育策略,重视与职工的交流和沟通,掌握员工的心理特征,从职工的角度看问题,对于员工的性格特点和兴趣爱好的差异,要充分尊重。另外,对于差异化的思想政治教育工作的开展,要坚持自愿原则,不能强求,坚决抵制“一刀切”的强硬做法,把求同和存异有机结合,最终达到为电力企业长远发展提供服务的目的。四、结语供电企业必须重视企业员工的思想政治教育工作的建设,从指导思想、基本思路和工作方法等方面着手,把实现员工的根本利益落实到企业经营管理的各项工作当中,以促进企业员工的全面发展,从而有效推动供电企业各项活动的顺利开展。智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案智慧医疗云-智慧医疗云-院前急救系统核心业务流程及其解决方案智慧医疗云-院前急救系统2院前急救系统解决方案目录院前急救背景及现存问题急救云平台业务子系统描述及演示院前急救概述120急救指挥调度平台现行急救的主要内容急救指挥调度平台活动状态院前急救特点急敦电子病例系统远程实时监控会话平台院前急敦现行模式与暴露问题GPS定位跟踪及交通GIS系统重构院前急救业务流程患者就医全程时间轨迹自动采集系统前急救需求及特点院前急救智能辅助决策平台重构院前急敦业务工作流程其他院前急救相关子系院前急救云平台技术架构远程ICU与移动ICU急救云平台技术结构院前急救应用举例车载设备及传输技术架构急救业务子平台模块急救云平台网络拓院前急救系统解决方案目录3院前急救概述院前急救(Pre-hospitalEmergencyMedicalCare):即院外(现场)急救,泛指急危重病人进入医院以前的初步急救过程,是急救医疗体系最重要的內容和任务之一,也是急救医学与其他医学学科的最大区别所在。急救链条(EmergencyChain)包括院前急救(首要环节)院内急诊科室现代急救医疗体系院内监护室院前急救的意义维持病人生命,防止在损伤,减轻病人痛苦;为后续治疗创造条件赢得时间提高抢救成功率减少致残致死率。7/1/2020院前急救概述4现行院前急救的主要内容5答急救信忘1.呼叫信息2)3.发出急救指Ae车辆安排院前急敦特点发敲性强群危害大院前急救5.院内急诊环特殊挂号通道应急反应链患者病历信息观及特护4.急救护送环节重视途中救护作用连保障途中生命安(6急救措施实施用药不间断抢指施不间断及时汇报请求支援现行院前急救的主要内容5院前急救特点时间特点(时限性强)病人多数为突发病或病情突然加重,抢敦时间有限;强调:必须做出迅速反应,到达病入身边,赢得有限抢救时间。环境特点(发散性强)急危重症病入多数来源于家庭,发散居住常导致急救情况估计不足地域偏僻、路途远、天气变化等因素;强调:充分的物资准备(敦护车辆、通信器材),医患入身安全。规模特点(群体危害大)突发事件(事故灾难、自然灾害、恐怖袭击),出现众多伤病人员;强调:快速实现院前或突发事件现场急敦发生特点(随机性大)随机性大,可控性小,不确定因素多(发病时间,病人数量,严重程度)强调:实时准备,面对突发情况,基于发生分类进行标准化处理方案实施。病情特点(病谱广泛急危重症病重几平设计临床各个学科,并存在交叉重叠现象;复杂疑难病例或复合伤,院前很难明确诊断处理强调:带回医院,经多学科入员协同抢敦。7/1/2020院前急救特点6院前急救现行模式与暴露问题急救组织形式:独立型(北京模式):独立的急救中心,专业配套,现代化程度高,新建立社区急救网络。单纯型(上海模式):医疗急救中心站及其所属分站与市內一些医院紧密协助,分站设在区、县中心医院就近抢敦,行政管理直接隶属于当地为生同。指挥型(广州模式):由市急救指挥中心负责调度,遵循按区域、分片就近出诊的原则。依附型(重):依托一所综合性医院的院前急救,形成院前急救、医疗监护运送、院内急救、ICU等完整的急救医疗功能。投资小,见效怗附属消防型(香港模式):院前急敦由消防同负责。呼敦后,消防部门排除敦护车送病入到医院。消防分布广泛,反应快,分钟到达急救存在问题急救医疗服务相对滞后,所引发的急敦供求问题;重视程度低于其他学科,人员稳定性差,缺乏高水平的急敦队伍医生经验不足,难以对病情做岀准确判断,急救现场弧冇无援;救护车配置落后,对运送途中的医疗救护不利医院差距大分布广,盲目送达,无法准确送至最有利治的医院经济发展不平衡,导致急救事业发展亦不平衡7/1/2020院前急救现行模式与暴露问题7院前急救云平台需求及特点信息技术的引入(物联网、云计算、大数据)以其快速即时的消息传送能力、无边界网络覆盖,及高效数据处理和承载能力,深刻改变了传统的急救工作模式。医疗救治前移实时通訊,把院内的救治力量及救治技术向院前急敦现场延伸,院前急救队伍与院内科室保持全程通信;急救现场的各项数据,如:患者生命体征、检验数据、监测图像等,能实时传送到指定院端;院内专家通过高清视频会话,实施远程指导现场急救及转运途中的持续救治工作;院内数据库病历,及社区健康档案能够快速被敕护车及值班专家调阅查询有效缓解急救医疗队伍年轻及经验不足的矛盾,提高院前急救水平。急救绿色通道专家远程指导,利于急危重症患者的快速检伤分类及分诊通过检验检查数据,如远程心电图诊断,对病情严重程度倣岀准确评估院内根据诊断和院前急救情况,迅速指定入院后的抢救方案按照抢敦方案,绕过急诊科和ICU,直接送入手术室抢敦从而为危急重症患者开辟一条安全准确的绿色通道。7/1/2020院前急救云平台需求及特点8院前急救云平台需求及特点(Continue)区域协同救治数据处理和承载能力,可讲区域内各级医疗机构的医疗资源整合到统一的信息平台中进行调度统一指定区域性协同救治规范和流程,并分配权限角色安排社区就近上门急救,并具备查询获得就近具有相关急救接诊能力的医院及空床情况、手术室占用情况、急敦车调度情况等;通知相关单位提前准备接诊,并监控指导院前急救共享决策支持通过数据自动采集,辅助生成相关急敦文书,便于院内医生进行查看;基于危机值(Criticalvalue)判断,系统对处置方法和抢救流程进行路径辅助决策;对患者体征数据进行分析挖掘,趋势判断,有助于院内诊验分析急敦信息向院内系统平台提供急敦数据,并融合进院内电子病历存储和备案查询急救过程数据(录像,操作,体征),有利于避免急救过程中所引发的医患纠纷案例模型的生成,便于应急处理具备相关学科教学、科研等参考价值;对区域内整体急救病患情况,进行宏观分析和铺助决策。7/1/2020院前急救云平台需求及特点(Continue)9院前急救云平台业务及工作流程现场施救周期人指挥中心承接医院入院前惡救同敦治前移急诊抢救周期1.急救呼救3.查找承接医院及其急救资谅,并通知方2.调度,下达4.接受指令,急敦准备5.通知监控7.赶赴现场出诊口6.监控呼叫,殚立会话,协同诊断检验检查,以及病人的生命体9.会诊讨论建回相关EMR.EHR,EMPL10.专家协诊及辅助决策支持8.现场施救,监护运送,建立文书12.汇入病历,绿色通道13,生成报告,数据备率,任务完成7/1/2020院前急救云平台业务及工作流程10院前急救云平台技术结构无限监护设备用于实时采集患者生命体征数据的无限监护设备,包括:12导联心电仪、血压计、血氧仪、血糖仪、血气分析仪、肌钙蛋白分析仪等。通讯传输系统支持电话、蓝牙、WIFI、3G\4G、卫星通信技术的远程通讯系统医疗软件管理系统恕救统一门户平台120急救指挥调度平台急救电子病历系统抢敦现场\救护车患者上实时视频监控会话平台远程医学影像传输与诊断系统数据挖瓶与分析辅助决策平台敦护车cPS定位与跟踪平台院内医疗时钟同步系统患者就医全程实现轨迹自动采急救知识检索系统及其知识库集\跟踪系统医疗服务云平台在该平台上构建的急敦医疗物联网,有效支撑这整个网内的急救运作过程不受时空、地域的限制实现实时多方共享,同时多场

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