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文档简介

根管治疗常用器械DR宫根管治疗常用器械1【理论指导实践】要让患者哭着进来,笑着出去实践验证理论】【理论指导实践】2a器械的标准化:根管锉和根管扩大器均由手柄、颈部和工作端三部分组成。其IS0规格尺寸规定如下1)工作端切割刃的长度为16mm2)器械的长度:从尖端到柄的距离可分别为21、25、28、31mm,但工作端长度均为16m保持恒定不变。3)锥度:所有器械刃部的锥度是一致的,为0.02,即长度每增加1mm直径增加0.02mm4)器械编号:每一器械的标准化号码以器械尖端直径(D0,m)乘以100来表示。如尖端直径为0.15mm,0.15×100=15,该器械即定为15号;尖端直径为0.40mm,即定为40号;余类推。在60号之前,每号锉的直径较前一号增加0.05m,60号以后,每增大一号,锉的直径就增加0.10mm,-直到150号。5)手柄颜色:从15#起分别以白、黄、红、蓝、绿、黑六种颜色标记为一组,装于一个包装盒内。45号80号和90号140号则为另外两组,分别重复上述六种颜色标记。a在15号之前还有06号、08号、10号三根细锉,颜色分别为粉色、灰色和紫色。用于探查扩通狹窄细小的根管。a器械的标准化:根管锉和根管扩大器均由手柄、颈部和工作端三部3手用根管预备器械有两种基本的工作方式,即扩式与锉式a1)扩式:是通过旋转根管锉,使旋转的器槭切割根管壁并钻入根管深部。器械顺时针旋转时,根管內的碎屑沿器槭的螺纹向根管口方向移动。因此扩式有利于清除根管内的碎屑。由于扩式易导致器械折断临床使用手用器械多采用扩式与锉式相结合的手法。如顺时针转动器械(<90°角),使器械刃切人牙本质壁,然后松开,再将器械向根管口方向回拉,把已被器械刃“咬”住的牙本质切下。重复上述动作至器械达到工作长度。换用大一号器械,以此类推逐号完成根管预备。2)锉式:用可达到工作长度的细根管锉插入根管至工作长度,然后将器械贴根管壁拉出,在拉岀的过程中切割牙本质壁。不包括旋转器械的动作。沿各方向根管壁重复上述动作多次,直至根管己被扩大到某一号的根管锉已能无阻力地达到工作长度的程度再换大一号的器械并按此方法将根管逐号预备。锉式手法安全,不易折断器槭。但根管器械在根管中被推进、拉出所进行的直线运动类似活塞在圆筒中的运动,易将锉下的牙本质碎屑及根管内的感染物质推向根尖方向,容易发生根尖部根管堵塞或将碎屑及感染物质推出根尖孔。手用根管预备器械有两种基本的工作方式,即扩式与锉式4G型扩孔钻(简称ggbur或GGB)a由工作端、颈部和柄部组成。工作端为有螺刃缘和钻尖的棱锥形钻工作刃端的尖端光滑无刃,可防止形成台阶和侧穿。颈部较细,光滑且无锥度,柄部形似钻针柄,有栓口装置与低速手机相接。型号按工作端横断面直径从小到大分为16号(用刻于针柄上的圆圈数表示),直径0.51.5mm。长度为32mm(用于前牙)或28mm(用于后牙),当张口度较大时后牙也可用32mm的,32mm的比28mm的有韧性操作更方便安装于慢速机头上使用。在G钻杆的上部有一薄弱点,器械折断时便于取出。要注意及时更换,不是为了避免折断,而是用过一段时间工作头就钝了,影响工作效率。扩孔钻用于在根管预备初始扩大根管口和敞开根管的冠部,以使后继器械及冲洗液较易进入根管。使用扩孔钻时,应小心将钻尖端插入根管口内,沿根管口之外缘和侧壁小心提拉。忌用暴力,否则易发生器槭折断,或形成台阶和侧穿。进入的深度只限于根管的直部,而不能进入弯曲部。提出时,器械应处于旋转状态以防卡住折断。当使用大号时可能使根管壁过薄,尤其是磨牙近中根的根分歧处。钻谏要求在600800r/minG型扩孔钻(简称ggbur或GGB)5根管治疗器械说明课件6根管治疗器械说明课件7根管治疗器械说明课件8根管治疗器械说明课件9根管治疗器械说明课件10根管治疗器械说明课件11根管治疗器械说明课件12根管治疗器械说明课件13根管治疗器械说明课件14根管治疗器械说明课件15根管治疗器械说明课件16根管治疗器械说明课件17根管治疗器械说明课件18根管治疗器械说明课件19根管治疗器械说明课件20根管治疗器械说明课件21根管治疗器械说明课件22根管治疗器械说明课件23根管治疗器械说明课件24根管治疗器械说明课件25根管治疗器械说明课件26根管治疗器械说明课件27根管治疗器械说明课件28根管治疗器械说明课件29根管治疗器械说明课件30根管治疗器械说明课件31根管治疗器械说明课件32根管治疗器械说明课件33根管治疗器械说明课件34根管治疗器械说明课件35根管治疗器械说明课件36根管治疗器械说明课件37根管治疗器械说明课件38根管治疗器械说明课件39根管治疗器械说明课件40根管治疗器械说明课件41根管治疗器械说明课件42根管治疗器械说明课件43根管治疗器械说明课件44根管治疗器械说明课件45根管治疗器械说明课件46根管治疗器械说明课件47根管治疗器械说明课件48根管治疗器械说明课件49根管治疗器械说明课件50根管治疗器械说明课件51根管治疗器械说明课件52根管治疗器械说明课件53根管治疗器械说明课件54根管治疗器械说明课件55根管治疗器械说明课件56根管治疗器械说明课件57根管治疗器械说明课件58根管治疗器械说明课件59根管治疗器械说明课件60根管

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