心肺复苏-家庭版课件

心肺复苏___家庭版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比心肺复苏___家庭版心肺复苏___家庭版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比心肺复苏在我们的日常生活中，总有可能会遇到身边有人出现心跳骤停的紧急情况，学习掌握心肺复苏术，可以在等待救护车来的这段时间内很好地开展急救行动，为挽救生命争分夺秒。一、农村劳动力教育与农民收入之间的关系我国农村劳动力受教育程度的提高与农民收入的增长有很大的相关性。根据对相关农业调查结果的分析显示，农村劳动力受教育水平的高低对农民收入有重要的影响，受教育程度较高的农村劳动力的收入水平较高，教育水平较高的农业地区的农村劳动力收入水平也较高，在文盲较多、受教育程度较低的地区，农村劳动力的收入水平很低。农村劳动力受教育水平影响收入水平的高低，但农村经济发展水平和农村劳动力收入也影响着农村劳动力的受教育水平，地区农民收入是保障教育发展的前提，收入低的地区无法保证受教育的机会和条件，而收入高的地区则可以较好的保证受教育的程度和时限，使农村劳动力有一个较高的受教育水平。农村劳动力受教育程度的不同也影响的农村劳动力就业能力，从而对农民收入造成影响，受教育程度高、文化素养好的农村劳动力很少从事农业生产，占农业生产比重较低，大多进入第二、三产业发展，收入较高；而未受过教育或受教育程度较低的农村劳动力大多从事较低级的农业生产，影响了收入的增加。二、农村劳动力培训与农民收入之间的关系我国农村劳动力培训与农民收入的增长有很大的相关性。农村劳动力的培训，是农村劳动力继续教育的重要组成部分，对于提高农业生产力和加强农村劳动力的技术与经营能力有着重要的意义，从而极大地影响着农民的收入。目前我国对农村劳动力的培训程度不是很高，在很大程度上影响着农民收入的增加。相关资料显示，有过培训经历的农村劳动力收入一般要高过未接受过培训农村劳动力的收入，无论从事的是否为农业生产，农村劳动力的培训都有益于生产效率的提升，从而增加农民收入。没有培训经历的农村劳动力在生产经营理念和科学技术应用等方面都有很大的限制，从而制约着收入的增加。有过培训经历的农村劳动力更加倾向于在企业和服务业等非农领域创收，而没有培训经历的农村劳动力大多只能从事传统的农业生产。培训与否也影响着农村劳动力转移是的就业，从而影响着农民收入。有过培训经历的农村劳动力，在就业观念和就业能力上更有优势，在就业方向的选择上表现明显，他们大多有能力选择规范严格素质较高的机关、企事业单位就业，自主选择性较强，不用依赖通过各种关系来找到就业机会，他们有能力选择就业地区，可以选择经济发展环境好、交通便利的中心发达地区就业。培训使他们增强的就业能力、提升了自身素质，有着广泛的就业选择空间，这就更加有利于农村劳动力收入的增加。反过来，农村经济的繁荣发展和农民收入的增加会有力的促进农村劳动力的培训工作，经济发展的越好，农民收入越高，就会更加重视培训工作，就能通过劳动力培训持续地提升劳动生产经营的效率，加快农村经济发展和农民增收的步伐。所以农村劳动力的培训有利于农村经济长期繁荣发展和农民收入增加，应当加大培训的力度和深度，不断提高培训的能力和水平，使农村劳动力的整体培训水平产生质的飞跃。三、农村劳动力教育培训与农业发展其他关系对农民收入的影响加强我国农村劳动力的教育培训有利于农业生产效率的提升，从而有利于农民收入的增加。在经济学的视域下，农民收入主要决定于农业的劳动生产效率，进而对农业劳动力边际生产力的水平产生影响，在其他因素（如土地生产率）不变的前提下，农业生产效率的提升可以增加土地单位面积的产量，从而增加农民收入，而农业生产效率的提升与否和提升程度，有赖于农村劳动力的受教育培训程度，所以，加强我国农村劳动力的教育培训，就可以积累农村农业的人力资本，提高农村农业人力资源的效率，提升农业生产的效率，保障农民收入增加的基础。加强我国农村劳动力的教育培训有利于加快调整农业经济结构，从而有利于农民收入的增加。一段时期以来，我国农业经济面临着发展的瓶颈，农产品在国际市场上缺乏竞争力，国内市场的农产品供应和价格也不稳定，农民收入有下滑的趋势，农业经济结构的调整已经迫在眉睫。这其中既有农业自身的问题，但更主要的是农村劳动力受教育培训程度较低、农民自身素养水平偏低造成的，这是因为没有必要的知识水平和素质能力，就不能准确的分析判断市场需求，市场预见能力差，同时缺乏组织对应市场生产农产品的能力，更加没有运用优质农产品生产所需技术与知识的能力，农业产业结构调整缓慢而又艰难。所以，我们要不断加大我国农村劳动力的教育培训的投资力度，为提升农民文化科技水平、调整农业产业结构、增强我国农产品国际竞争力、增加农民收入奠定坚实基础。加强我国农村劳动力的教育培训有利于加快农村剩余劳动力转移和城镇化进程，从而有利于农民收入的增加。提高农民收入的有效途径之一是提高农民的非农业收入，农村剩余劳动力城镇化后的就业是农村劳动力的双向选择，这样的机制造就了不管是城镇就业还是农业内部的就业都需要有必备的文化水平和综合素质。相关资料显示，农村劳动力能力越高、素质越强，越倾向转移，就业机会和空间越大，收入也越高。同时，城镇化进程也需要农村劳动力素质与农民收入的提高，农民转化为市民，关键在就业，这要取决于农村劳动力的教育培训的程度，农村劳动力整体知识水平和能力素质是决定由农民变为市民的关键。素质提高了，能力增强了，既容易就业，有了生存基础，又可以融入城镇，有了发展空间。所以，农村劳动力的教育培训是转移农村剩余劳动力和城镇化建设的重要条件。英语是高中阶段的必修课程之一，其重要性不言而喻。然而在广大农村地区，受教育资源及教学观念的影响，一些教师对学生的读、写能力培养方面仍然存在较大欠缺。本文作者从当前农村中学英语教学现状出发，在英语读写技能整合方面阐述了自己的观点。一、农村中学英语教学的现状分析1.传统的英语语言教学观念和方法的影响在很长一段时间中，我们学习英语都混淆了“技能”和“知识”的概念，习惯于把英语当作知识来积累，而不是作为技能来掌握，因而在学习中不能学以致用。在农村更是如此，而且一些农村中学的老师不愿放弃这种传统的教学方法，为的是在应试教育中提高成绩。这种传统的英语教学模式，从短期来说，已经阻碍了英语教学的发展，同样也成为提高学生考试质量和能力的阻碍；从长远来说，这种模式下培养出来的学生，听说能力大大落后于读写能力，不能适应国家和社会的发展。2.缺乏高质量的英语教师目前，大部分的英语学历较低、教学观念陈旧、知识结构老化、自我发展意识差。他们缺乏职业发展的外部环境，专业发展缺乏行之有效的途径和策略。3.来自学生的阻力一些农村学生英语基础差，久而久之失去了信心。他们认为“英语无用”，从而在课堂之上不能与教师进行很好的沟通与交流，这种情绪影响到了老师们的心情，使他们没有动力与积极性投入到教改中去。这种恶性循环最终会导致英语教学质量的降低。4.缺乏现代化的教学设施设备。现在几乎所有的城市中学都已经有了现代化的语音室、多媒体教室和电子白板之类的先进设备，这些工具都有利于把真正的英语引入课堂，使学生感兴趣，并且鼓励他们学习以改进他们的听力以及其他方面的能力。但在农村学校，情形是完全不同的，大部分在乡村的中学并没有这些现代化的设备。二、加强高中英语读写技能整合的几点措施1.以听代读，提高学生语篇理解能力在教学过程中，教师应训练学生辨别语言的特点，像连接、弱音、同化、省略、节奏以及音调，以此来判断听力材料的内容，来确定性格、特点、外表、时间及感觉等信息，然后去推断说话人的观点和态度，这就是我们应该训练的学生的听力技巧。具体到使用哪种技巧或达到什么样的理解程度主要依靠听者的目的、意图或他完成任务的方式。2.强化阅读，教师要加强方法指导阅读能力包括准确把握文章的意思、正常的阅读速度和对问题的分析。为了准确和完全理解文章，阅读可分为三个步骤，即读前、读中、读后。第一步，对文章有个好的介绍是非常必要的。这样就可以把学生放到正确的位置上，让他们有一个好的心情来阅读；第二步，老师可以给学生提供一些技巧和策略，来帮助他们理解难的语言点和理解文章意思；最后，老师应该从学生那里得到一些反馈信息，鼓励他们去评价文章的含义，并且把自己的经验、知识和所读的内容连接起来。在这一过程中，老师充当着学生和文章之间的媒介。3.坚持写作，提高英语的表达能力（1）从词汇教学入手，抓好语言基本功词汇教学往往被认为是枯燥的教学，在教学中注意把词义、词性及词的用法结合起来，既注重语言的信息性，又注重语言的地道使用。在进行早期写作训练时，需抓好语言基本功，讲求教学方法。特别是要讲究写作训练的系统化、要循序渐进，也就是把写作由形式到内容按照由简到繁、由易到难的原则排列为一系列的阶梯，密切结合教材，逐步地进行训练。无论是抄写、听写、默写还是仿写、造句，都是一个积累的过程，实际上也就是写作训练的早期知识的储备过程。（2）从日常教学抓起充分积累写作材料写作是日积月累的过程。学生写作时必须经过“阅读—积累—模仿—表达”四步曲。初中学生首先应加强对课文的朗读，加大课内外的阅读。课本中涉及许多话题，如邀请和应答、打电话、问路和指路、购物、谈论天气、外出就餐、谈论职业、看病、谈论人的外貌长相等，且有大量的有时代感的课文，在日常教学中应要求学生能熟读或背诵，充分积累写作材料。在平常的教学中，学完每一单元，就给学生提供适合他们水平的同一话题的数篇文章，让他们在课外阅读。学生通过多次感受语言、模仿语言、内化语言，然后写一篇同一话题的作文。然后把学生的优秀作文装订成册，在学生中传阅。这样长期坚持下来，有效提高了学生的写作水平。（3）活用教材内容有效学习写作初中英语课本中，出现了大量的对话，它是书面表达的好材料，同时又可通过写的活动巩固听、说、读，学到的知识，实现口头表达向书面表达的转化。这类训练在课堂内听、说训练后，课后及时进行写作，既能及时巩固课堂教学内容又能培养与提高学生的书面表达能力。课本后也有好多很好的练习，如：做采访，写请假条，记日记，回复书信、写电子邮件，看图写作等。这些练习无论从对话到课文，从插图到课后练习，形式多样，语言结构广泛，难易程度适中，紧密结合教学内容，对激发学生的写作兴趣和提高他们书面运用英语的能力大有益处。总之，每一位教育工作者，特别是与农村中学英语教学相关的教育工作者，都应致力于农村中学英语教学质量提高的研究。只有不断强化师资力量，逐渐改善办学条件，培养学生学习兴趣，提高英语教师素质，农村中学的英语教学质量才能真正提高。心肺复苏___家庭版1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到1心肺复苏___家庭版课件2心肺复苏___家庭版课件3心肺复苏___家庭版课件4心肺复苏___家庭版课件5

即：

胸外按压形成人工循环，暂时性维持血流灌注；

电击除颤转复心室颤动，促使其恢复自主心搏；

人工呼吸纠正严重缺氧，并努力恢复自主呼吸。

——中国心肺复苏指南

（中华医学会急诊医学分会复苏专业组

2003-12）即：6心跳呼吸骤停

心跳呼吸骤停：是指循环、呼吸突然完全停止的临床上最为紧急的危险状态。

心跳呼吸骤停7心肺复苏___家庭版课件8心肺复苏___家庭版课件9心搏呼吸骤停的表现心搏呼吸骤停的表现10病人突然意识丧失，昏倒在各种场合，脸色苍白或发青（绀），刺激无反应；瞳孔散大、眼球固定等，部分病人伴有短暂抽搐，濒死喘息等。病人突然意识丧失，昏倒在各种场合，脸色苍白或发青（绀），刺激11心搏呼吸骤停的危害很大，心脏停搏3秒钟病人就会感到头晕，10秒钟就会昏厥，30~40秒钟后瞳孔散大，60秒钟后呼吸停止、大小便失禁，4~6分钟后大脑发生不可逆损伤。心搏呼吸骤停的危害很大，心脏停搏3秒钟病人就会感到头晕，1012复苏时间越早，存活率越高，大量实践证明：4分钟以内进行复苏者可能有50％人被救活；4～6分钟进行复苏者，10％的人可救活；超过6分钟者存活率仅4％，10分钟以上复苏者，存活的可能性就更少。可见心脏呼吸骤停者复苏起始早晚是生命存亡的主要因素。

复苏时间越早，存活率越高，大量实践证明：4分钟以内进行复苏者13黄金5分钟黄金5分钟黄金5分钟黄金5分钟14有两亿多人的美国，20世纪末CPR受训人数已有7000多万人（≥1/3）。据统计，欧美国家因在现场应用了CPR技术，每天约有100人幸免于死亡。美国采用了短期学习以心肺复苏为主要内容的急救知识和技能班，通过考试后，可获得CPR培训证书。在美国学校里，普片开设复苏急救常识课程。

有两亿多人的美国，20世纪末CPR受训人数已有152010国际心肺复苏心肺复苏___家庭版课件16心肺复苏___家庭版课件17心肺复苏___家庭版课件18基础生命支持（BLS基础生命支持（BLS19A1、判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”A1、判断意识20无意识无意识21呼救：拨打120：启动EMSS呼救：拨打120：启动EMSS22体位要求

摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动无意识，有循环体征：侧卧位体位23心肺复苏___家庭版课件24非专业人员无需检查脉搏！判断：刺激反应消失、无呼吸或呼吸不正常（喘息样呼吸）、证明患者心跳呼吸停止！鼓励持续按压！非专业人员无需检查脉搏！25心肺复苏___家庭版课件26心肺复苏___家庭版课件27

按压定位

一只手的食、中指放在肋缘下按压定位

28

按压定位

两乳头间按压定位两乳头间29按压定位

第二只手重叠在第一只手上手指交叉、

掌根紧贴胸骨

按压定位

第二只手重叠在第一只手上手指交30

按压姿势示意图按压姿势示意图31错误1 肘部弯曲

错误1 肘部弯曲32错误2 手掌交叉

错误2 手掌交叉33

按压姿势

地上采用跪姿，双膝平病人肩部床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理）按压姿势34

用力方式

双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压，按压后必须完全解除压力，胸部弹回原位，手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位用力方式35胸外心脏按压要领有力、连续、快速按压部位两乳头间胸骨部（胸骨下1/3）

按压深度5cm按压频率100次/分以上按压姿势按压方式持续按压胸外心脏按压要领36

畅通呼吸道⑴、仰头举颏法压前额→头后仰+托下颌→颈伸直+张口=通畅气道⑵、托颌法⑶、清除口腔异物、活动的假牙等畅通呼吸道37（1）仰头抬颏法

一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰。另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使舌离开咽喉部，气道开放。此手法可导致颈部后仰，在无颈部创伤使用。（1）仰头抬颏法

一只手放在患者前额，用手掌把额头用力38心肺复苏___家庭版课件39（2）托颌法

把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌。此法效果肯定，但费力，也有一定技术难度。对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全。但若不能有效开放气道，仍应采用仰头抬颏法。

（2）托颌法

把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺40B(Breathing)人工呼吸1、判断有无呼吸（<10秒）

在开通气道的前提下①眼看有无胸廓的起伏②面感有无气体的排出③耳听有无气流的声音

2、若确定无呼吸，或10秒钟内不能确定有呼吸，立即实施人工呼吸。B(Breathing)人工呼吸41呼吸判断呼吸判断42

口对口人工呼吸技术◆人工呼吸吹气时间＞1s，避免强力快速吹大潮气量；

◆每次吹气量500～600ml(6-7ml/kg)，胸部起伏+呼气时有气流为原则和有效；

◆按压30次、吹气2次（30∶2）

◆呼吸频率8～10次/分，不强调与按压同步，尽量减少对按压的干扰口对口人工呼吸技术43①口对口人工呼吸捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入

①口对口人工呼吸44口对口人工呼吸

口对口人工呼吸45开放气道、口张开、捏鼻翼吹气方法：口包口密闭缓慢吹气吹气时间：

2秒（默读1001、1002）

B3、口对口呼吸要点开放气道、口张开、捏鼻翼B3、口对口呼吸要点46②口对鼻人工呼吸②口对鼻人工呼吸47B5、口对鼻呼吸指征：口腔外伤，牙关紧闭方法：仰头抬颏，封闭口腔口包鼻吹气B5、口对鼻呼吸48心肺复苏___家庭版课件49心肺复苏___家庭版课件503.5.3轮换心脏按压一位以上急救人员现场CPR时,每隔2分钟应相互轮换按压。每2分钟或每5个CPR循环后，轮换“按压者”应在5秒钟以内完成。3.5.3轮换心脏按压51回顾回顾52D(Defibrillation)除颤D(Defibrillation)53心肺复苏___家庭版课件54心肺复苏