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医院检验科血液出库管理制度1.引言为了提高医院检验科血液出库管理工作的规范性和效率，保障患者用血的安全性和合理性，特制定本《医院检验科血液出库管理制度》（以下简称“制度”）。本制度适用于医院检验科所有出库血液项目，并应严格遵守相关法律法规，确保血液管理工作的合法合规。2.管理原则2.1安全性原则出库血液必须具备满足患者需求的质量和安全性，不得使用过期或损坏的血液；出库血液必须经过严格的申领、发放、核对和记录程序，确保血液的来源和去向可追溯；出库血液必须按照相关规定进行正确的保存和运输，防止交叉感染和血液损坏。2.2合理性原则出库血液必须根据患者的临床需求进行合理的申领和使用，避免过度或不足；出库血液的管理必须符合医疗伦理和诊疗指南的要求，确保合理用血。3.申领程序3.1申领资格申领血液的医疗单位必须具备相应的资质和许可证；申领血液的医生必须具备相应的专业背景和培训证书。3.2申领流程医生向检验科提出血液申领请求，并提供患者的相关病历资料和诊断证明；检验科根据患者诊断和临床情况，确定血液申领的类型、数量和时间；检验科向库房管理员发出血液申领单，库房管理员安排血液的出库工作；检验科与库房管理员核对血液申领单，确保信息准确无误；库房管理员按照申领单要求，将血液从库房中取出，交付给医生；检验科将血液的出库信息记录在相关台账中，确保数据完整和可追溯。4.血液运输与保存4.1血液运输血液在运输过程中必须采取防震、防滴漏、防交叉感染的措施；血液的运输必须符合国家和行业的相关规定，确保安全和可追溯性。4.2血液保存血液在运输到使用单位前必须进行正确的储存；血液的储存温度、湿度和光照必须符合相关要求，确保血液的质量和安全。5.核对与记录5.1核对检验科与库房管理员在血液出库过程中必须进行双向核对，确保血液信息准确无误；医生在接收血液时，必须与库房管理员核对血液的品种、数量和有效期。5.2记录检验科必须建立完整的血液管理台账，包括出库和入库的相关信息；检验科应当及时记录血液出库的时间、血量、患者信息等重要数据；检验科应当将血液出库的信息报告至相关医疗、卫生主管部门。6.效果评价与管理6.1效果评价定期对血液出库管理制度进行评价，了解制度的运行效果和问题；定期对血液出库工作进行抽查，评估血液管理的合理性和准确性。6.2改进管理根据评价结果，及时修改和完善血液出库管理制度；加强对检验人员和库房管理员的培训，提高血液管理的技术和素质。7.法律法规遵守血液出库管理必须严格遵守国家和地方的相关法律法规；血液出库管理必须符合医疗伦理和诊疗指南的要求；血液出库管理必须符合监管部门的监督和审查要求。8.附则本制度的解释权归医院检验科所有；本制度自发布之日起生效，并可以根据实际需

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