2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦后附有答案

（图片大小可自由调整）2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.男性，32岁，因乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为A、糖原染色和过氧化物酶染色B、糖原染色和非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶2.止血的机制是A、凝血因子参加B、组织损伤释放血小板第Ⅲ因子及凝血因子Ⅲ，促使Ⅻ因子活化C、二磷酸腺苷促进血小板聚集D、受损部位血流缓慢E、局部血管收缩3.男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分B、骨髓检查C、Ph染色体检查D、腹腔B超E、单克隆抗体检查4.男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×10／L，血小板450×10／L，红细胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病A、骨髓增生异常综合征B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、原发性骨髓纤维化E、慢性粒细胞白血病5.中性粒细胞生成减少的原因包括A、细胞毒类药物、化学毒物等B、非免疫性因素C、影响造血干细胞的疾病D、异常免疫和感染E、先天性造血干粒细胞缺陷第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A根据目前国际分型要求，需要进行哪些检查A、形态学和组织化学B、骨髓活检和组化染色C、形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D、骨髓细胞培养E、形态学、免疫学、细胞遗传学正确答案:C2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:B骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常>0．10(>10％)而<0．20(<20％)E、巨核细胞系增生基本正常正确答案:D关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的A、Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t(9；22)B、Ph染色体阳性见于90％以上的慢粒病人C、Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病D、Ph染色体一般不因治疗而消失E、Ph阳性慢粒预后较阴性者差正确答案:E4.正确答案:A患者最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病B、原发性骨髓纤维化C、原发性血小板增多病D、真性红细胞增多症E、骨髓增生异常综合征正确答案:D下列何项检查最有助于确立