2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）历年重点考题集锦含答案9

（图片大小可自由调整）2023年临床医学期末复习-诊断学（专临床）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.血清钾增高可见于：A、严重腹泻B、代谢性碱中毒C、急性肾功能衰竭D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质功能亢进2.颈静脉怒张见于A、右心功能不全B、主动脉瓣关闭不全C、贫血D、甲亢E、营养不良3.以下病变不能闻及管样呼吸音的是A、大叶性肺炎实变期B、肺脓肿C、压迫性肺不张D、阻塞性肺不张

E、空洞型肺结核4.正常人胸部叩诊音有A、清音B、过清音C、浊音D、实音E、鼓音5.无尿是指24小时尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml6.一般项日包括：姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通讯地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及____。7.直接叩诊法适用于胸或腹部面积较广泛的病变8.发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。（

）9.霍乱、副霍乱患者大便性状为：A、黏液便B、脓血便C、鲜血便D、米泔水样便E、水样便10.血清总胆红素的正常参考值为A、0.7-1.7umol/LB、1.51-11.5umol/LC、1.7-17.1umol/LD、17-37umol/LE、34-47umol/L11.肥胖12.自发性气胸时，气管偏向____。13.间歇性跛行14.高U波出现要怀疑患者有低钾可能。15.病人权力有A、主动知悉权B、被动告知权C、自主选择权D、拒绝权E、同意权16.左心室增大时，心尖搏动向_____移位。17.胸骨角18.叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为_清音、鼓音、浊音、___和实音。19.板状腹20.引起局部淋巴结肿大的原因有非特异性淋巴结炎、_____、恶性肿瘤淋巴结转移等21.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、食管静脉曲张破裂出血E、食管喷门黏膜撕裂伤22.发热的类型，正确的是A、急性肾炎见于间歇热B、霍奇金病见于稽留热C、疟疾见于弛张热D、伤寒呈波状热E、布氏杆菌病呈回归热23.胸腔积液时不会出现的体征是A、患侧胸廓呼吸动度减弱B、气管移向患侧C、语音共振减弱或消失D、心尖搏动移向健侧E、患侧叩诊为浊音或实音24.大量气胸时不会出现的体征是A、患侧胸廓饱满B、肋间隙变宽C、患侧语颤增强D、气管、心脏移向健侧E、叩诊患侧为鼓音25.正常P波时限小于（）sA、0.14B、0.13C、0.12D、0.08E、以上均否26.反射弧27.呼气性呼吸困难常伴有干音。（

）28.负性心尖搏动29.身体活动自如，不受限制称A、强迫体位B、自动体位C、辗转体位D、角弓反张体位E、被动体位30.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因A、内脏下垂B、肺气肿C、右侧胸腔大量积液D、右侧气胸E、肝炎31.进食后上腹痛可缓解，可见于A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、慢性胰腺炎32.下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A、疟疾B、急性甲型肝炎C、中毒性肝炎D、钩端螺旋体病E、肝癌33.奇脉34.交班记录应在交班前由____书写完成。35.触及肝脏表面时应注意A、是否光滑B、有无结节C、边缘的薄厚D、有无血管杂音E、边缘是否整齐36.甲状腺Ⅲ度肿大指能看到又能触及在胸锁乳头肌内37.镜下血尿是指尿中红细胞数：A、＞2个/HPB、＞3个/HPC、＞4个/HPD、＞5个/HPE、＞6个/HP38.腹部检查的分区法有哪几种？如何划分？39.大便腐败性臭味提示________40.少尿可见于以下情况，除外A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性肾炎E、原发性醛固酮增多征41.预激综合征是指()A、部分心室肌肉提前除极B、部分心室肌延迟除极C、心室肌除极时间延长D、房室传导明显加快E、以上均否42.深压触诊用以确定A、阑尾压痛点B、腹部包块大小C、输尿管压痛D、胆囊大小E、脾脏压痛43.浅部触诊法适用于下列哪些检查A、关节疾病B、腹腔淋巴结C、软组织病变D、腹部压痛、抵抗感E、腹部肿块44.脑膜刺激征阳性常见于______、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等245.心房颤动的特点哪项是正确的A、第二心音定比第一心音强B、第一心音减弱C、出现奇脉D、脉膊大于心率E、心律绝对不规则46.左心室肥大心尖搏动向何处移位？A、左侧B、左下C、右侧D、右下E、向上47.浅部触诊法适用于A、头颅B、阴囊C、肝脏D、胃肠E、皮肤、软组织48.嗅诊49.对腹部检查的描述中错误的是A、正常胆囊不能触及B、肝脏正常时也可触及C、脾脏正常时不能触及D、正常人腹主动脉搏动可触及E、触及肾脏时提示肾肿大50.复合感觉包括___、两点辨别觉、形体觉、体表图形觉。51.脐周或下腹壁发蓝是腹腔内大出血的征象，亦称______。52.可产生杵状指的疾病是A、缺铁性贫血B、肢端肥大症C、发绀型先天性心脏病D、肺气肿E、肺脓肿53.下壁心梗的定位诊断依据病理性Q波出现在（）导联A、V1-5B、Ⅱ、Ⅲ

、aVFC、V1-3D、V7-9E、V4-654.肾源性水肿者，其水肿常先出现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔55.皮下气肿56.问个人史中的居住地时，应注意是否到过____和地方病流行区。57.呼气性呼吸困难出现于A、气管肿瘤B、气管异物C、尿毒症酸中毒D、急性胸膜炎E、支气管哮喘58.下列病因因产热过多引起体温升高的是（）A、心功能不全B、广泛性皮炎C、甲状腺功能亢进D、严重脱水E、大量热饮59.以下哪种为复合感觉A、实体觉B、痛觉C、温度觉D、位置觉E、触觉60.下列哪些符合病程记录的要求？A、经治医师书写为主，实习学生可书写，但应有经治医师答名B、真实C、分析D、计划总结E、全面,重点突出、前后连贯61.心房颤动时可发生A、交替脉B、水冲脉C、重搏脉D、奇脉E、短绌脉62.朱先生，26岁，近5天来体温维持在40℃～41℃，24小时内体温最低时的温度在40℃以上。上例病人查体：腹部玫瑰疹6枚，肝脾肿大。朱先生最可能的诊断是A、败血症B、伤寒C、肾综合征出血热D、疟疾E、风湿热63.感染性发热最常见的病原体（）A、病毒B、真菌C、细菌D、立克次体E、肺炎支原体64.关于Babinski征，下列叙述哪项不正确A、与锥体束受损有关B、一岁半以内婴幼儿可出现反射阳性C、检查方法是用竹签沿足外侧缘由后向前至小趾近足跟部转向内侧D、阳性表现为拇指屈曲，其余四趾呈扇形展开E、正常成人为阴性65.某患者，男性，50岁。无症状性血尿，首先应考虑A、膀胱炎B、膀胱结核C、前列腺增生D、肾结石E、膀胱癌66.下列哪种疾病可出现奇脉A、限制型心肌病B、肥厚性梗阻型心肌病C、扩张性心肌病D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狭窄67.生命体征包括体温、血压、脉搏、_____。68.某患者来院急诊时，测得其口腔温度为40.8℃，其发热程度为A、低热B、中等度热C、高热D、超高热E、稽留热69.昏迷70.病理性支气管呼吸音的产生机制是A、肺组织传导增强B、肺泡通气量增加C、肺组织含气量增加D、气道阻塞E、呼吸泵功能障碍71.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪种疾病?A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、门脉高压或门静脉阻塞D、髂内静脉阻塞E、髂外静脉阻塞72.临床上常将脾肿大分轻、中、高三度，轻度肿大指深吸气时，脾缘不超过肋下____CM。73.伤寒的特征性皮疹是A、斑疹B、玫瑰疹C、丘疹D、荨麻疹E、斑丘疹74.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂75.患者，男，68岁，反复咳嗽、咯痰、喘15+年,伴气紧10年,再发加重2天。入院查体：T：36.5℃P：116次/分R：37次/分BP：126/74mmHg。呈慢性痛苦病容，扶入房，半卧位。口唇干绀、眼球充血。胸部X线提示：（1）肺野透亮度增加，胸廓前后径增加，肋间隙变宽，肋骨呈水平位。（2）肺的改变，肺动度显著减弱，膈位置低下，膈顶变平。既往患者有吸烟史23年，1包/天。诊断为肺气肿。1.若给患者做胸肺部体格检查有何发现？2.该患者病情进一步进展，并发肺部感染，闻及湿罗音，请问其湿罗音的听诊特点？76.甲状腺肿大Ⅰ度时____；Ⅱ度时能看到能触到但不超过胸锁乳突肌；Ⅲ度时超过胸锁乳突肌外缘。77.主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点A、心尖部第一音减弱B、主动脉区可听到舒张期叹气样杂音C、心尖区可听到Anstin-Flint氏杂音D、主动脉瓣第二音减弱E、可见枪击音和Duroziez二重音78.病程记录的书写要求下列哪项不正确A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录1次E、临床操作及治疗措施79.舒张晚期奔马律是最常见的一种奔马律。80.深部滑动触诊法主要用于腹腔脏器及___。81.24小时尿小于_______称无尿。82.异常支气管肺泡呼吸音可见于以下哪种疾病A、大叶性肺炎实变期B、肺脓肿C、空洞型肺结核D、压迫性肺不张

E、支气管肺炎83.骚弹音84.锁骨中线85.肝浊音区扩大见于A、肝癌B、肝脓肿C、肝硬变晚期D、肝瘀血E、多囊肝86.低电压指肢体导联每个QRS波群振幅的代数和小于()毫伏A、0.3B、0.4C、0.6D、0.7E、0.587.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A、消化道溃疡B、急性胃粘膜病变C、胃息肉D、胃烧伤E、食管粘膜撕裂伤88.对急性肺水肿诊断最有意义的是A、气促、发绀、烦躁不安B、咳粉红色泡沫痰C、心率增快，心尖区有奔马律D、双肺哮鸣音E、双肺底湿性音89.正常成人平静状态下呼吸的频率为____次／分。90.连续性杂音都是病理性的。91.肝上界为A、肝绝对浊音界B、肝相对浊音界C、膈顶部D、肺下界E、不被肺遮盖部分的上缘92.巨幼细胞性贫血易引起以下哪种改变：A、空泡变性B、棒状小体C、嗜酸性粒细胞增多D、嗜碱性粒细胞增多E、核右移93.肺不张时患侧呼吸动度减弱，语音震颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性音。94.癌症晚期病人，常见到下列哪种体征？A、蛙状腹B、板状腹C、球形腹D、腹部揉面感E、舟状腹95.电轴右偏是指()A、+30～+90度B、+110～－30度C、.+30～90度D、90～180度E、以上均否96.关于颈静脉的检查哪项是错误的A、颈静脉怒张常见于左心衰竭B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E、颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全97.呼吸频率超过____次／分，称为呼吸过速。98.张先生，58岁，近两个月来在早上匆匆上班途中常发生胸骨后压榨性疼痛，向左肩和左臂内侧放射，停止活动后3～5分钟疼痛缓解。考虑诊断为A、急性心包炎B、心绞痛C、急性白血病D、非化脓性肋软骨炎E、急性心肌梗死99.下列哪种疾病血沉无明显增快A、心绞痛B、恶性肿瘤晚期C、急性心肌梗塞D、活动性结核E、慢性肾炎100.由于房室瓣突然关闭产生的心音为：A、S1B、S2C、S3D、S4E、S1与S3第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:D6.正确答案:可靠程度7.正确答案:正确8.正确答案:正确9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:是指体内脂肪积聚过多，主要表现为体重增加，超过标准体重20%为肥胖。12.正确答案:健侧13.正确答案:步行中，因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需稍休息后方能继续行进。见于高血压、动脉硬化病人。14.正确答案:正确15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:左下17.正确答案:又称louis角，是指胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，平对第二肋软骨，为计数肋骨的重要标志。18.正确答案:过清音。19.正确答案:胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致急性腹膜炎，腹壁不仅紧张，而且常呈强直状，严重者腹壁硬如木扳，称板状腹。20.正确答案:淋巴结结核21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:包括感受器、传入神经元、中枢、传出神经元和效应器等27.正确答案:正确28.正确答案:心脏收缩时，心尖搏动内陷。见于粘连性心包炎。29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:是指平静吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。34.正确答案:交班医师35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:错误37.正确答案:B38.正确答案:有两种，即四区分法和九区分法。四区分法分为：右上腹部检查、右下腹部检查、左上腹部检查、左下腹部检查。九区分法分为：左上腹部检查、左侧腹部检查、左下腹部检查、右上腹部检查、右侧腹部检查、右下腹部检查、上腹部检查、中腹部检查、下腹部检查。39.正确答案:消化不良或胃肠疾病40.正确答案:E41.正确答案:A42.正确答案:A,C,D,E43.正确答案:A,C,D44.正确答案:脑膜炎45.正确答案:E46.正确答案:B47.正确答案:A,B,E48.正确答案:是通过嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系的一种方法。49.正确答案:E50.正确答案:皮肤定位觉51.正确答案:Cullen征52.正确答案:C,D,E53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:胸部皮下组织有气体积存时谓之为皮下气肿。56.正确答案:疫源地57.正确答案:E58.正确答案:C59.正确答案:A60.正确答案:A,B,C,D,E61.正确答案:E62.正确答案:B朱先生的热型是A、波状热B、不规则热C、弛张热D、稽留热E、间隙热正确答案:D上例病人查体：腹部玫瑰疹6枚，肝脾肿大。朱先生最可能的诊断是A、败血症B、伤寒C、肾综合征出血热D、疟疾E、风湿热正确答案:B朱先生的热型是A、波状热B、不规则热C、弛张热D、稽留热E、间隙热正确答案:D63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:A67.正确答案:呼吸68.正确答案: