2023年临床“三基”-中医临床三基（医技）历年重点考题集锦答案附后

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-中医临床三基（医技）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.副溶血性弧菌培养特性具有嗜盐性，在培养基中加入最适NaCI浓度为_______，最适pH值为_______。2.下列正常婴幼儿头颅平片不对的是()A、可见到颅缝B、前囟闭合的时间为15～2岁C、后囟闭合时间为出生后6个月D、3～4岁时，鞍背、后床突开始骨化E、见不到松果体钙化3.体内蛋白质分解代谢的最终产物是()A、氨基酸B、肽素C、CO、HO、尿素D、氨基酸、尿酸E、肌酐、肌酸4.关于单克隆抗体的叙述下列哪项是错误的A、生物活性专一B、纯度高C、特异性高D、可用于诊断和治疗E、可识别多个表位5.生长激素释放抑制素受体显像剂应用于具有_______性质的肿瘤显像，如神经内分泌肿瘤、部分乳腺癌等。6.列表比较化脓性关节炎和关节结核的X线表现及鉴别诊断。7.Ⅲ度房室传导阻滞，起搏点位于希氏束分叉以上，QRS波群形态常正常。()8.R-R间期短于400ms时出现3相束支阻滞多为_______；R-R可期长于400ms时出现的3相束支阻滞多为_______。9.黄素化囊肿10.肝脏中含量最多的酶是()A、ALTB、CKC、LDD、LPSE、ACP11.指压迹12.如根据ST段改变，进行急性心肌梗死分型?有何临床意义?13.有关病变大小测量方法，错误的论述是()A、无论病变形态如何，都以其长轴作为测量的长度B、长的半圆形病灶，可分段测量长度后相加得出长径C、以长轴中心垂直的横径为宽度D、长×宽×层数为大致体积E、长×宽×层厚为大致体积14.癫痫患者在发作间期进行脑灌注显像，图像均显示为病灶区域呈局部放射性减低区，提示在发作间期病灶区域局部脑血流减少。()15.主要的脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。()16.肝胆疾病检出阳性率最高的是()A、ASTB、LDC、GGTD、ALTE、CK17.关于椎间孔的叙述下列哪项是正确的A、颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚B、颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚C、腰椎椎间孔在斜位上显示最清楚D、颈、腰椎椎间孔均在侧位上显示最清楚E、颈椎椎间孔在斜位上显示清楚，腰椎椎间孔在侧位显示清楚18.高档CT机不存在容积效应。()19.何谓WES征？20.关于神经肌肉电刺激疗法，以下何种说法是错误的A、电刺激可延迟病变肌肉的萎缩B、电刺激使肌块增重和肌力增强C、失神经支配后数个月，电刺激疗效已不肯定，故没必要做D、电刺激可以防止使肌肉结缔组织变厚、变短和硬化E、电刺激可以使肌肉被动的节律收缩，改善肌肉的血液循环21.急性化脓性骨髓炎发病2周内可见()A、骨膜增生B、骨小梁模糊消失C、骨骼无明显变化D、出现死骨E、新生骨形成22.试述二尖瓣狭窄的超声特征。23.血糖测定的参考方法是_______，常规方法是_______。24.男性不育症原因之一为活动不良或无活动力的精子占()A、5％以上B、10％以上C、20％以上D、30％以上E、40％以上25.HLA定型可应用于A、器官移植B、长期输注血小板C、某些疾病诊断D、亲子鉴定E、以上均是26.新鲜全血中粒细胞丧失功能为第几天A、1天B、7天C、14天D、21天E、30天27.MBC是指杀灭____细菌所需的最低浓度。28.真核生物基因组比较庞大，包括____和____。29.简述X线的生产原来以及X线的特性X线生产原理：真空管中高速行进的电子流撞击钨（或）钥靶时产生X线。30.何谓Ashman现象？31.骨纤维异常增殖症的X线表现特点是囊状膨胀性改变、磨玻璃样改变_______、_______32.目前认为cTnl是AMI时出现最早的心肌损伤标志物。()33.癫痫灶在[~18.gif]F-FDG的PET脑代谢显像中，葡萄糖代谢表现()A、发作期和间歇期均增高B、发作期和间歇期均降低C、发作期增高，间歇期减低D、发作期减低，间歇期增高E、发作期增高，间歇期正常34.何为质粒？35.长骨骨折移位如何判断?分析骨折应注意些什么?36.检测主动脉瓣的超声切面有A、左室长轴切面B、主动脉瓣口短轴切面C、心尖五腔切面D、乳头肌短轴切面E、剑下四腔切面37.正常脑脊液中可见极少数下列哪种细胞()A、红细胞B、淋巴细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、巨噬细胞38.文氏现象为心脏传导系统任何部位的传导____，最后出现____。39.试述心房颤动的心电图特点。40.HBF增高可见于哪些疾病?41.A.胰管串珠样扩大B.胰管均匀性增大C.胰管不扩大而胆总管、胆囊及肝内胆管扩大D.胆总管及胆囊显示不清，而左、右肝内胆管扩大E.胆囊肿大慢性胰腺炎42.胸部摄片时，应深吸气后屏气曝光。()43.何谓肺泡通气量(V)？44.A.牛眼样病灶B.低回声晕环占位病灶C.薄壁无回声暗区病灶D.厚壁毛糙的无回声暗区E.强回声伴声影病灶肝脓肿表现为()45.膀胱结核一般由血行感染所致。()46.易颤期一般位于A、绝对不应期B、有效不应期C、超常期D、相对不应期开始之初E、相对不应期的终末部47.测量_______是确定心脏有无增大最简单的方法，诊断冠状动脉病变最可靠的方法且被称为金标准的是_______。48.关于右侧肾上腺的解剖区域，正确的是()A、位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉后方，右肾内上方B、位于肝外的后方，右膈肌脚内侧，下腔静脉后方，右肾内上方C、位于肝的内后方，右膈肌脚内侧，下腔静脉前方，右肾内上方D、位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉前方，右肾内上方E、位于肝的内后方，右膈肌脚外侧，下腔静脉后方，右肾外上方49.室间隔缺损超声检查的直接征象是()A、室间隔回声失落B、室间隔有穿隔血流C、左心室扩大D、左心房扩大E、肺动脉高压50.菌落51.代偿性代谢性酸中毒的生化特征不正确的是A、[HC0[~-.gif]]/[HCO]<20/1B、血浆pH=7.4C、PCO升高D、呼吸变浅变慢E、血浆COCP降低52.金黄色葡萄球菌肺炎早期出现并发症是()A、脓胸B、胸腔积液C、心包积液D、肋骨骨髓炎E、纵隔气肿53.简述过度灌注的定义。54.缺铁性贫血的细胞形态学表现为()A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞正色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、正常细胞正色素性贫血55.A.硫酸胆红素B.胆红素-清蛋白C.胆红素-配体蛋白D.胆红素葡萄糖醛酸酶E.胆素原族胆红素在血内运输形式56.在青霉素作用下，可出现串珠现象的细菌是A、枯草芽孢杆菌B、嗜热脂肪芽孢杆菌C、炭疽芽孢杆菌D、蜡样芽孢杆菌E、苏云金芽孢杆菌57.胸片可以显示清晰的是A、肋间肌B、胸腺C、腰大肌D、肋间隙E、心肌58.淋巴显像目前最常用的放射性药物是()A、[~99m.gif]TC-硫胶体B、[~99m.gif]TC-HASC、[~99m.gif]TC-脂质体D、[~99m.gif]TC-右旋糖酐E、[~99m.gif]TC-植酸钠59.什么是利尿肾图？60.关于结节病，下述脑CT表现不对的是()A、交通性脑积水B、平扫，结节密度比脑组织低C、增强，脑膜、基底池可强化D、脑外肉芽肿结节，多位于脑底部E、脑内肉芽结节，常有明显水肿61.下列属于X线机辅助设备的是()A、立柱B、增强器C、监示器D、摄影床E、摄像机62.[~99m.gif]TC-热变形红细胞脾脏显像脏器摄取显像剂的机制是()A、细胞拦截B、通透弥散C、细胞吞噬D、合成代谢E、选择性排泄63.抗原抗体之间的结合力有哪几方面？64.慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清中下列哪项活性升高明显A、ASTSB、ASTmC、CKD、AMYE、ACP65.男，49岁。摄胸片时发现一侧肺野密度增高，考虑哪些原因，各有何X线表现?66.血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的()A、CMB、前β脂蛋白C、p脂蛋白D、α脂蛋白E、γ脂蛋白67.什么是骨质疏松？什么是骨质软化？68.尿蛋白检验的目的主要是反映_______和_______是否受损。69.新生儿黄疸病（主要是先天性胆道闭锁和新生儿肝炎）诊断应首选哪种核医学显像？并描叙70.螺旋CT扫描速度快，但造影剂的利用率降低。()71.异位胃黏膜显像诊断美克尔憩室需要的患者准备包括()A、清洁口腔B、服用抗生素C、灌肠作肠道准备D、禁食4～69小时E、日服甲氧氯普胺72.肩胛征73.自动洗片机药液补充方式有_______、_______、_______。74.A.肺栓塞可以排除B.肺栓塞等可能性或难以判定(20%～40%)C.肺栓塞可能性较大(75%)D.肺栓塞可能性很大(>90%)E.肺栓塞可能性很小(<10%)肺通气显像弥漫性异常区域大于1／2全肺时，难以判断是否与灌注显像匹配75.急性化脓性骨髓炎的主要X线表现软组织肿胀、骨膜增生、____、____。76.肺灌注显像剂常用99mTc-MAA，其颗粒大小需控制在_______，成人1次注射_______颗粒。77.试述体内肝脏功能受损时的代谢改变。78.将患者暴露高压环境中，使其呼吸高压氧，达到治疗疾病的目的，这种疗法称为____。79.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者血清中存在_______，属_______。80.肺炎链球菌的主要鉴定依据是什么？81.P波消失可见于()A、窦性停搏B、三度窦房传导阻滞C、窦一室传导D、心房颤动E、心房扑动82.X线钡餐检查发现胃小弯侧胃壁圆形高密度影，下列哪项提示为良性A、位于胃底部B、半月征C、溃疡龛影周围有光滑的环行低密度带D、合并十二指肠壶腹部溃疡E-溃疡位于胃大弯83.AG增高型代谢性酸中毒有A、乳酸酸中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、水杨酸中毒D、肾排酸减少E、肾小管酸中毒84.房室折返性心动过速分为_______及_______两种。85.关于心房颤动的心电图表现，下列哪项不正确A、P波消失B、V导联的心房颤动波最清楚C、R-R间期不齐D、心室率>心房率E、QRS波形态正常或畸形86.常用的ABO血型鉴定方法有____和____。87.下列哪一项是测定GFR的金标准()A、菊粉清除率B、肌酐清除率C、甘露醇清除率D、硫代硫酸钠清除率E、[~51.gif]Cr-EDTA清除率88.A.强回声B.等回声C.低回声D.较低回声E.无回声结石为89.下列对肺炎链球菌的描叙说法不正确的是()A、肺炎链球菌可引起菌血症B、荚膜肿胀试验可作为快速诊断C、肺炎链球菌革兰染色阳性D、主要引起大叶性肺炎E、肺炎链球菌革兰染色阴性90.简述常用的染色方法及用途。91.发热、右上腹痛患者，超声发现肝内包块，边界较清，包膜较厚不光滑，内部大部为无回声区，可见弱回声光点，髓体位改变而旋动。诊断应考虑为()A、肝囊肿B、肝脓肿C、原发性肝癌D、肝血管瘤E、肝内血肿92.某白血病患者白细胞计数为200×10[~9.gif]／L，红细胞计数为1.8×10[~12.gif]／L，该患者实际红细胞数应为()A、1.8×10[~12.gif]／LB、2.0×10[~12.gif]／LC、1.6×10[~12.gif]／LD、1.4×10[~12.gif]／LE、1.78×10[~12.gif]／L93.正常肾脊角角度为()A、O°～5°B、5°～10°C、lO°～15°D、15°～25°E、25°～30°94.肝囊肿的超声表现有()A、圆形或椭圆形薄壁无回声区B、液性暗区形态规则，壁光滑C、无回声区可见侧方声影D、无回声暗区后壁回声增强E、无回声区透声差95.沙门菌在SS选择培养基上的菌落呈现出无色或A、浅红色B、深红色C、微黄色D、浅蓝色E、深灰色96.下列哪种尿液标本经加热后混浊可消失()A、脓尿B、菌尿C、结晶尿D、脂肪尿E、血尿97.X-CT的组成包括()A、扫描架B、控制台C、数据采集及处理系统D、X线发生系统E、检查床98.A.基因B.基因组C.假基因D.基因重叠E.断裂基因细胞内遗传物质的总和称为99.脑肿瘤钙化特征下列描述不对的是()A、少突胶质瘤呈弯曲的线条状钙化B、颅咽管瘤呈状或孤线样钙化C、松果体瘤呈整个瘤体均匀、致密钙化D、脑膜瘤呈点状、不规则形或整个瘤体钙化E、室管膜瘤呈散在分布点状钙化100.弓背向下的ST段抬高多见于()A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌炎D、陈旧性心肌梗死E、心肌缺血第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案: "35g／L","77～78"2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案: 内分泌6.正确答案:7.正确答案:正确8.正确答案: "功能性","病理性"9.正确答案:黄素化囊肿为滋养细胞肿瘤合并的一种特殊的卵巢囊肿。由大量的绒毛膜促性腺激素(HCG)引起，血HCG正常后，囊肿自然消失。10.正确答案:A11.正确答案:指压迹：造影像上，龛影口部癌结节呈凸向龛影的弧形压迹，谓之指压迹，提示溃疡为恶性。12.正确答案:根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄，可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。13.正确答案:D14.正确答案:错误15.正确答案:正确16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:正确19.正确答案:填满型胆囊结石，声像图表现为增厚的胆囊壁回声带包绕着结石强回声，后方伴有声影，称为"囊壁、结石、声影三合征"(WES)。20.正确答案:C21.正确答案:A,B22.正确答案:(1)二维超声心动图：①二尖瓣增厚，回声增强，瓣尖部分可呈团状回声，瓣口变小；二尖瓣活动僵硬，瓣尖运动消失，瓣体运动幅度减低；前叶舒张期呈圆顶状向左心室流出道突出；后叶与前瓣同向运动。二尖瓣口短轴切面可见：二尖瓣前、后叶在交界处相互粘连、融合，瓣膜增厚，瓣口变小，边缘不规整。②腱索增粗、短缩，乳头肌肥大。③二尖瓣口面积：轻度狭窄时，瓣口面积为1.5～2．0cm[~2.gif]，跨二尖瓣口的平均压差为10mmHg；中度狭窄时瓣口面积为1．0～1.5cm[~2.gif]，平均压差为10～20mmHg;重度狭窄时瓣口面积20mmHg。④左心房明显增大，肺动脉高压时肺动脉增宽，右心室增大。(2)M型超声心动图：①二尖瓣曲线增粗，回声增强。②二尖瓣前叶于舒张期双峰消失，呈"城墙样"改变，EF斜率减低。③二尖瓣前、后叶呈同向运动。④左心房增大。(3)多普勒超声心动图：①CDFI检查，舒张期可见二尖瓣口有五彩射流束，左心室内见五彩镶嵌的湍流。②频谱多普勒检查可见二尖瓣频谱呈单峰宽带充填形，峰值血流速度>1.5m／s，跨二尖瓣口压差增大。23.正确答案: "己糖激酶法","葡萄糖氧化酶法"24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案: 99.9%以上28.正确答案: "细胞核基因","组细胞质基因组"29.正确答案:X线的特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。30.正确答案:束支不应期与前一心动周期长短有关，一个长周期后的心搏有较长的不应期，其后提早出现的搏动易产生差异性传导，此现象称Ashman现象。31.正确答案: "丝瓜瓤状改变","地图样改变"32.正确答案:错误33.正确答案:C34.正确答案:质粒是独立于细菌细胞染色体以外，能自主复制并稳定遗传的共价闭合环状DNA分子。包括RNA质粒和DNA质粒。35.正确答案:长骨骨折移位是以骨折近端为准，来确定骨折远端的移位方向。①横行移位：指向前、后、内、外的平行移位。②纵行移位：沿纵轴方向的重叠和分离移位。③成角移位：骨折端纵轴线相交成角，角尖指示成角的方向。④旋转移位：骨折端沿纵轴旋转，可根据解剖标志判断旋转方向和程度。骨折分析应注意：①骨折的部位和类型。②骨折移位情况，是否累及关节。。③骨折的性质是指其外伤性疲劳性或病理性。④新鲜或陈旧骨折；陈旧骨折应注意有无骨痂形成，有无骨折愈合不良、不愈合或畸形愈合，'有无合并骨坏死或感染等。36.正确答案:A,B,C37.正确答案:B38.正确答案: "依次减慢","传导阻滞"39.正确答案:(1)P波消失，代以大小不等、形态不同、间距不匀齐的房颤波（f波），f波频率为350～600次/min。通常在V导联最清楚，其次为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。按f波的振幅可将房颤分为粗颤(f波振幅>0.1mV)与细颤(f波振幅≤0.1mV)。(2)心室律绝对不规则。(3)QRS波群形态正常。40.正确答案:HBF增高见于β-珠蛋白生成障碍性贫血、某些异常HB病(如HBH，HBBArt)、再生障碍性贫血、PNH、铁粒幼红细胞贫血、白血病等。41.正确答案:A胰头癌正确答案:B42.正确答案:正确43.正确答案:指静息状态下每分钟吸入气量中能达到呼吸性细支气管及肺泡进行气体交换的有效通气量。潮气容积为500mL，存留在呼吸性细支气管以上气道中的气体，不参与气体交换，称为解剖无效腔（即死腔气），约150mL。已进入肺泡的气量可因局部肺泡毛细血管血流不足，不能进行气体交换，则形成肺泡无效腔。解剖无效腔加上肺泡无效腔，合称生理无效腔(VD)。肺泡通气量V=(VT-VD)×RR。正常人，生理无效腔与解剖无效腔基本相等。生理无效腔增大，肺泡通气量必然下降。44.正确答案:D原发性肝癌表现为()正确答案:B45.正确答案:错误46.正确答案:D47.正确答案: "心胸比率","选择性冠状动脉造影"48.正确答案:A49.正确答案:A,B50.正确答案:菌落：是指将标本或培养物接种后经18～24小时培养后，单个菌落分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团。51.正确答案:C,D52.正确答案:A53.正确答案:在脑灌注显像中，一些缺血性病变灶周围可出现放射性浓集区，称为过度灌注现象，往往发生在短暂性脑缺血发作、脑梗死亚急性期和慢性期的病灶旁。54.正确答案:B55.正确答案:B胆红素在肝细胞内存在形式正确答案:C胆红素自肝脏排出主要形式正确答案:D肠道回吸收的胆色素正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:给予表现为梗阻型肾图的患者利尿药，经一定时间后再次检查的肾图称为利尿肾图。主要用于机械性尿路梗阻和非梗阻型尿路扩张的鉴别诊断。60.正确答案:B61.正确答案:A,B,C,D,E62.正确答案:A63.正确答案:①静电引力。②范德华引力。③氢键。④疏水作用力。64.正确答案:A65.正确答案:(1)胸内疾病：①肺不张或发育不全，可见患侧肺野密度增高，对侧代偿性肺气肿，患膈升高，纵隔向患侧移位。②胸膜肥厚粘连，可见肺野密度增高，胸膜钙化，患膈升高且固定。③肺纤维化：可见肺野密度增高且不均匀，肺萎陷缩小，膈肌升高，通常继发肺结核或放射治疗后肺纤维化。(2)膈肌疾病：①膈肌膨出，系膈肌先天性发育不全，升高的膈肌表面光滑，有矛盾运动。②膈神经麻痹，由于纵隔占位性病变肿大压迫或手术损伤膈神经所致，可见膈肌升高和运动减弱。③膈疝，可为先天或外伤性，疝囊内容物为胃肠道时，X线上见空气影和液面；如为实质性脏器，则显示为突入肺底的半圆形密度增高影。(3)腹腔疾病：①胃底或结肠胀气、膈下或肝脓肿，可见膈肌升高，膈面模糊，运动受限，肺底和胸膜性反应。②腹腔内脏器增大，如肝肿大、巨脾、肾盂积水等，可使一侧膈升高。③大量腹水和妊娠则引起双侧膈肌升高。66.正确答案:C67.正确答案:(1)骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，即骨组织的有机成分和无机成分都减少，但两者比例仍正常。X线主要表现是密度降低，骨小梁变细，稀疏，间隙增宽；骨皮质分层变薄。椎体可变扁，上下缘内凹。(2)骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量降低，骨质变软。X线主要表现是密度降低，骨小梁和皮质边缘模糊，承重骨变形，还可出现假骨折线。68.正确答案: "肾小球","肾小管"69.正确答案:其图像的显像特征及鉴别诊断要点。首选肝胆系统动态显像，先天性胆道闭锁表现为胆管严重梗阻，肠道内始终不见放射性出现，而任何原因引起的严重肝功能损害则表现为胆一肠通过时间明显延迟，甚至超过24小时。显像前口服苯巴比妥可以提高鉴别诊断的灵敏度，如果在显像24小时内肠道内出现放射性，说明是肝内病变引起，如果肠道内无放射性出现，则可以诊断为先天性胆道闭锁。70.正确答案:正确71.正确答案:D72.正确答案:肩胛征：胃窦部癌性狭窄与其近端正常舒张的胃壁共同构成的阶梯状影像。73.正确答案: "长度补充","面积补充","密度补充"74.正确答案:B肺灌注显像有多个节段缺损区，且通气／灌注显像不匹配正确答案:D75