医院医师绩效量化评估研究课件

医院医师绩效量化评估研究聪明出于勤奋，天才在于积累医院医师绩效量化评估研究聪明出于勤奋，天才在于积累1医院医师绩效量化评伟研究EvaluatononlychAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL医院医师绩效量化评伟研究2医师费(PF)应该多少?■美国一总医疗支出的19%■加拿大一总医疗支出的16%■法国一总医疗支出的12■德国一总医疗支出的17%■台湾一总医疗支出的20%-25%Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL医师费(PF)应该多少?3以RBRVS为医师劳务费设计基准■参考哈佛大学研究相对价值比率RBRVS(Resource-basedrelativevaluescale)通过比较医生服务中投入的各类资源要素成本的高低来计算每次服务的相对值,并结合服务量和服务费用总预算,算出每项诊疗(收费)服务项目的医师劳务费。■此系统于1992年初在美国试行后,因其在对医生的支付方面不依据市场价格,可以说是以投入成本为基础而规定的诊疗行为的各自单价,故成为美国抑制医疗费用上涨的一个举措之进行每一个医疗项目的成本分析。指「能表达医师投入资源和技术力的一个相对关系值」。≯建立临床人员的绩效奖金量化评估标准,落实到每一个诊疗项目。完全体现将绩效奖金与临床人员工作量結合。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL以RBRVS为医师劳务费设计基准4美国研究RBRS原因■控制∶医疗费用持续上涨:19751985GNP上涨7‰。医师费上涨15%公平∶重视人性医疗,重新分配资源正义:非必要的医疗服务太多Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL美国研究RBRS原因5研究RRVS希室解决之问题建立一套可以跨科糸使用的相对值表。■建立医疗处置及手术治疗的标准程序Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL研究RRVS希室解决之问题6RBRVS的评估项目及内容医师工作(physicanwork)54%:反应医师提供某项医疗服务时,所耗费的时间与努力的强度。■执业成本(practiceexpense)41%:诸如办公室租金’薪资丶设备及事务用品等成本。■医疗纠纷(malpractice)5%:系指医师的医疗纠纷保险费Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLRBRVS的评估项目及内容7RBRVS介Rbrvs點數及單項金额一覽表點金額ITEMClinicalpathologywofHHR平QTr一ei(e照,A2,S,C)rophoreticfractionationandO.378632esiscrossed(2-dimensionalIMMUNOFIXATIONELECTROPHARESISEoxyribonucleicacid(DNA)MZABBASEMENTMEMBRABCE5Fluorescentantibody:screeO.37MiTOCHONdRiaLABETALCELLAEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLRBRVS介8名称rvb点数Chestview合Eachview><第一张Abdomen.Plain<achposition><第一张>seeE合hm第张>Shoulderbone&Joint<Eachview><第一张operExtremitiesbone&Joint<achview><第一张Lowerextremitiesbone&Joint<Eachview×<第一张>Scanography<含股骨,下腿前后像PelvicAngiographyTomography<Each>WholebodyCT(WholeBodyComputTomography)woCont<HLP>WholebodyComputTomography(WholeBodyCT)wCont<HLP>PulmoncangiographBronchialAngiography<多项PTA(PercutTranslumAngiography)<HLP>「TAE(TransarterialEmbolization).合性血管造影PEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL名称9臨床病理科各RBRVS項目件數統計表D醫郎BS件教點數『件數數件教點數4602073“60aa5Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL臨床病理科各RBRVS項目件數統計表10医师工作量贡献计算原则◆必须为医师亲自操作的项目◆药品、材料完全排除◆技术、责任、风险要求高,其分配比率亦高。如手术、介入。◆以判读、指导辅助为主的项目,其分配比率相对较低。如检查、检验、放疗。◆花费时间多者,分配比率高:反之则分配比率低;前者如血管造影,后者如胸部摄片。◆使用设备贵,人员多者,分配比率低;设备便宜,人员少者,分配比率较高。前者如CT,后者如心电图、脑电图。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL医师工作量贡献计算原则11医院医师绩效量化评估研究课件12医院医师绩效量化评估研究课件13医院医师绩效量化评估研究课件14医院医师绩效量化评估研究课件15医院医师绩效量化评估研究课件16医院医师绩效量化评估研究课件17医院医师绩效量化评估研究课件18医院医师绩效量化评估研究课件19医院医师绩效量化评估研究课件20医院医师绩效量化评估研究课件21医院医师绩效量化评估研究课件22医院医师绩效量化评估研究课件23医院医师绩效量化评估研究课件24医院医师绩效量化评估研究课件25医院医师绩效量化评估研究课件26医院医师绩效量化评估研究课件27医院医师绩效量化评估研究课件28医院医师绩效量化评估研究课件29医院医师绩效量化评估研究课件30医院医师绩效量化评估研究课件31医院医师绩效量化评估研究课件32医院医师绩效量化评估研究课件33医院医师绩效量化评估研究课件34医院医师绩效量化评估研究课件35医院医师绩效量化评估研究课件36医院医师绩效量化评估研究课件37医院医师绩效量化评估研究课件38医院医师绩效量化评估研究课件39医院医师绩效量化评估研究课件40医院医师绩效量化评估研究课件41医院医师绩效量化评估研究课件42医院医师绩效量化评估研究课件43医院医师绩效量化评估研究课件44医院医师绩效量化评估研究课件45医院医师绩效量化评估研究课件46医院医师绩效量化评估研究课件47医院医师绩效量化评估研究课件48医院医师绩效量化评估研究课件49医院医师绩效量化评估研究课件50医院医师绩效量化评估研究课件51医院医师绩效量化评估研究课件52医院医师绩效量化评估研究课件53医院医师绩效量化评估研究课件54医院医师绩效量化评估研究课件55医院医师绩效量化评估研究课件56医院医师绩效量化评估研究课件57医院医师绩效量化评估研究课件58医院医师绩效量化评估研究课件59医院医师绩效量化评估研究课件60医院医师绩效量化评估研究课件61医院医师绩效量化评估研究课件62医院医师绩效量化评估研究课件63医院医师绩效量化评估研究课件64医院医师绩效量化评估研究课件65医院医师绩效量化评估研究课件66医院医师绩效量化评估研究课件67医院医师绩效量化评估研究课件68医院医师绩效量化评估研究课件69医院医师绩效量化评估研究课件70医院医师绩效量化评估研究课件71医院医师绩效量化评估研