规范输血流程

规范输血流程科学合理用血

--解读《临床输血管理细则》

随着外科手术和创伤救治医学的快速发展，血源紧张已经是一个世界范围的难题，我国的临床血液需求量由十年前800吨增至2010年的4000吨左右，今后预计还将以上一年基数的20%增加。据媒体和业内人士称:“我国临床不合理用血达50%以上”。我国血液供应量远不能满足临床需求量，血液制品已成为稀缺资源，各地频传“血荒”现象就是当前临床用血形势十分严峻的真实反映。而异体输血引起的疾病十分严峻的真实反映。而异体输血引起的疾病传播又使得人们对输异体想血液制品产生了很大的忧虑。因此，如何安全用血、节约用血早已成为临床热点问题。《南竿华泉大谊学黄附蛛属警第呈一来学柿院椒临誓床赛输漫血翁管思理蚕细积则》依乱据牲：《医筐疗尚机裹构栽临宾床抢用付血颗管福理昏办葡法》（2培0童1扛2）《临挣床唐输萝血秆技迎术叠规系范》（2殖0南0宾0）目顽标物：指晚导担我绿院典的扑科袄学趴、惜合跨理渣、乡丰节躲约应用刃血预，坐规炊范科我放院堵临捐床响输节血粒技恐术兴。临云床朝输遣血圾流稠程阔图《临垫床血输诵血慕管塔理统细厦则》要悬点第辨五风条咱凡肢有钢可鲜能撇输滩血牵的赤病色人保入植院羊即概进勤行血腿型众鉴阅定粉和跨输量血有前崖五讯项目检脸查割。血暂型王鉴拼定运包龄括A碧B佳O正柜反五定转型壁和R逢h庙(粗D危)血直型愁，御输你血米前樱五盏项勾检愚查粥包撞括A特L痰T、H杏B蛋s诵A紫g、A叫n然t踢i休H谷I膨V房诚1些/趴2、A劫n坝t井i鲁-破H齐C伪V、粉梅肯毒共抗咐体透检削测卸，嘴检室查戒结述果础贴挥病毁历灶保亚存位。对桑有滋可穗能毛输权血圆的乐病产人且，保把桥血冈型龄鉴挡定皇作太为泪入朵院蜜常爱规自检轮测闭，漂可游以括提并前改知眨晓羞血侨型污尤辛其副在超血撕源召紧堡张库时惧期勺，支有扁充渣足秘的茧时争间时备殊血灵。《临首床纸输盒血筑管视理咱细禾则》要勒点第耳七紧条油主摧治凝（或或赌以冲上疏）过医椅师璃在量医佩生捐工短作杯站搅完洗整搏填颠写《临何床娇输僵血姻申额请涝单》，掘发疏送姨电尚子敏申订请湿至蜂输川血黄科世，叛同贴时来打已印仿出盈纸页质围申糖请硬单钞，主主况治蚕医耀师窄与专上归级丙医贯师历审法核歼签感字母后士，倚连膏同艺受尝血谢者弱交松叉弱配污血贺血罩样喘于顺预牲定腾输趋血脉日极期红前梁送床交棕输售血饱科程备喂血熄。系拢统呀会尤自隔动崇从L欣I贩S提晚取踪蝶受吗血肥者纹相局关辅检仙验因信卧息亩，包老括畏：古血竖型察、顷血档红尖蛋窑白惧、H芳C贸T、晋血秘小叶板雾、A毛L奋T、H焦B钥s图A昏g、A滚n后t畏i建-股h俊c垂v、A倍n绕t业i宣-五H昂I斗V龄1乡丰/灯2、房诚梅委毒浇以亭及密凝名血雄功进能进结跌果馋等姐。血断红院蛋炊白水、H竹C晃T、驻血雄小皆板超、凝凝愉血京功驾能夏是瞒输申血防的牵眼困睛降。其秤他捕免辣疫脂学屿检再验算是陪医心务拨人吸员职保果护絮自从己东的眨武尽器谷，贞即双便奏是层急今诊梳，静也炸务斯必徒在拳输各血见之蛾前芝采筐集释病宇人锈血厚样荒送代检桶，张这窜样壶才顿能热保也证铃反触映溉的铲是新病挖人予输齐血龟之愈前裹的来免晌疫年状勾态波。《临什床佳输原血盖管暖理今细顶则》要今点第辈七锅条管输犁血清申宇请买严仿格备按瞒照《临拐床葬输档血布申夜请裁分辈级虚管畜理沟制誓度》执性行宴。席择耀期锹手渴术泄备齐血肚至峰少哭提袋前切一资天喉递熊交降输窃血颗申灿请晃单贼。择鬼期底手锁术坊当片天练临驳时卖递怖交居输唱血血申危请抢单孕的瘦一暗般痒不朱予盈发则血起。《临贞床鲜输却血业申面请耕分昌级爱管棵理刃制旋度》同即一释患园者铁一拜天乌申料请灿备肝血形量只少酸于8夜0献0跨m历l的意，岩由舌中钳级望以脑上栗医扛师栽提渗出序申恶请泊，步上表级已医埋师馒核灶准房诚签熔发暖后奋，麦方腿可截备辣血宿；同渴一怎患淡者护一鲁天杨申猪请北备合血滴量当在8胶0光0在m过l至1搁6放0锣0枪m餐l的宫，饥由豪中午级程以姓上圾医晚师颜提醒出潜申述请溉，求经自上漠级扬医淘师阳审碑核狠，短科初室爷主欧任殖核某准卧签舱发馋后德，堤方环可摆备弱血墙；同疑一血患新者快一怜天嫂申蛇请劈燕被熔血润量眠达茧到慢或训超闷过1晕6最0毫0蚕m膏l的带，误由顷中扯级考以恐上固医是师喜提滴出乘申拳请穿，侮科颗主兰任感核穴准求签域发坛后浅，肚报辣医丽务圆部汪批伴准蠢，瞧方搏可令备科血口。《临资床陪输拆血丧申妄请罢分辈级缩慧管嫁理粗制府度》血砍量深的枕计退算渐：红谜细尿胞岂（U）X引1兆0平0凳+血爽浆俘（m希l）纲，卖血塞小宣板吸和聋冷有沉帅淀役不仰包覆括舟在下内着。急雅诊芽用烧血皱可出随棵时露送刮血还样迎与薪申炕请丝式单孝到答输青血惠科待，己不唤受刷上吸述忆条乞款岛限界制赖。特条殊巾血张制及品少预紧约努需氧履两行激告龙知畜程介序《临扮床尚输案血容管包理嚷细拔则》要跟点第击九戴条辱亲鼠友互姨助司献厅血由雪经辣治蚂医椒师埋等侍对逆患呜者依家伪属驼进丸行鲜动味员庙，币到染血崇战教或给卫延生遍行饼政脑部提门侵批肆准父的剑采地血戚点湖（窃室唇）兴无衣偿铸献托血陶，启由眉血歌站君进盖行巩血鸟液印的隶初虎、驳复叹检笛，祖并错负寒责蒜调隶配疏合子格丙血疮液哪。渠献财血耐后眠凭本绒次扩献物血妖证夺和裂互帆助飞献辽血俯调绪配漏登基记库表到嫁输极血妹科粥登亦记庆备女血垫。血弄源黎紧龟张树时疑期朝，分中她心擦血倒站见库销存第不顾能抬满此足筛临渗床造用返血乐，早才挪会换动叼员哀家同属紧宜急互浙助签献邀血滴以惯补彩充江血耍源拳，搏部栏分凯医滑务展人粘员镜和敞病誓人消家喘属顾存绕在环误姨解鄙。菊无铲偿吗献狡血=盘?互棵助齐献虽血互久助眨献骗血是昼病佩人茧亲仪友(亲哈属蜘或映朋奇友)制旋定校为须自采己桶的皂某味一前住攻院益亲默友评所员鲜惧血塌液留，字献饰血社时进必帆须按填养写殃互养助迅献艇血皆调交配怒表牢，鹊将鸟血哭液统调赵配汽表立交芦到扰输糟血袭科雁，酷由朴输波血独科圣与氏血顺站勾联早系偏提居供踢相灾应刊血什液勤后律，赵可毁以到优害先明用丝式血阵；拳互宅助怪献轮血代使似用叫于孝择甚期烫手唉术或、边慢堆性距病详治掩疗须等帆非轨紧预急拳情狂况.无醉偿裁献江血是争公烦民溪献另爱槽心陡，岩所拔献费血烦液土由脚血钟站科随斑机寸调凶配氧，才并贺非馆给东指羞定勿病衣人保，涛在宅血注源妖紧读缺此情窑况特下爸，雀血浆站尽可炮能蓬无农法季满梁足姻所橡有乏无爽偿臂献宵血脆者在的援供假血薄需煮求主。急臣诊布抢斥救挤优讽先片用善血败原样则不妈重渡复壮原驾则特品殊瓶照错顾植原丹则动圈员理互树助第献特血产原腰则《临挂床摘输酿血绕管变理条细幅则》要贺点第款十大四质条旨确头定菌输绪血汗后宋，旷护嫂士妇持拍输屡血当申荣请拦单现和元贴与好牛标馅签食的视试促管翁，当墨面陷核昨对唯患弹者虫姓注名醒、柴性朗别据、像年酱龄时、要住院院宪号手、耕科叠别申、伞床弹号窄、鼠血辱型师和筛诊六断厦，程采瓶集嗽血惕样针。试途管亮上域采念血授者丙签哗名远并肿记赖录芒采志血遇时枝间厘。第鸟十差五胀条浑由谱医脚护御人爷员短将首受翻血裂者鲁交棍叉叠配陶血句血弱样柳与屿输挥血菊申智请碰单鞠送犁交希输瓦血合科突，宅双仆方乏进锈行熊逐喂项帮核瓣对滔，保并宗在本血捞样曲接顷收牺记招录卡本忘上踏签梯名晕。葬标忘本菜不泄合银格庭者孩（劳溶研血雁、才稀邻释或、醉标渠签刃模寒糊训、步字主迹揪不靠清减、往患芒者扇信闻息货不鱼全讽或惧错坛误谣等索）位一斑律幼拒举绝仙接榴收指。《临陡床握输跌血赔管摄理计细晓则》要胜点第辫十尾六歼条场受轰血确者安配晨血废实打验邮的渐血默标皇本钓必达须连是犯输寄血结前3天铺之皮内纠的泥，锦已达接皆收演过流输猜血两的防受恒血担者改再性次浩输坊血垂，昌超咳过2戒4小谅时徒必祥须朽重臣新立抽黑取津血粱样脾标逝本芽。目山的锐：壶交轮叉妖配乓血薯用似的飘标乔本已必廉须剩代除表满的裕是吓病袍人箩当程前捷的坛免笼疫辩状窄态店，卫从衣而变保袜证宁输视血逝的多安铺全稿性约。《临猾床衣输暂血秘管宾理勺细碗则》要轻点第鉴二销十野六镜条商配可血日合界格余后衡，额由医华护茶人唱员到愚输项血夺科剂取岁血款。进萌修敌生鉴、太实贺习姨生叙和洗病扩人栗家秋属瞎不哥能争取逼血弟。取售血乎时扩必内须邪带题取佣血公盒咳。横（适防界止谨取贱血蒜过榆程步中调发周生耗血睬袋灵破上损格现猾象阁）第肠二叹十歪七绿条点输沾血旷科根打刑印旱输唐血荐记亦录湖单怀（祖双惰联布）高，颤取点血袜与魔发魔血骨的集双刷方语必趴须海共丘同狐查贼对宪患歪者信姓灾名炊、从性棍别弟、村住违院衔号贪、告科友别策、阔血跟型吩、殃供损血候者买血唉袋禾号厚、应血烛液缴种袭类奶、耐血先量吼、遍血衰液侧有硬效告期型及友配编血唯配还血柿实状验笑结杨果雄，铁以梨及监保泄存臭血筝的藏外卧观摇等怜，善准扬确庙无蛛误桃时考，淋双捎方而共沸同变签挡字币后舱方程可持发衔出缠。艘输吃血剩记强录乏单鹊由迫病藏房饺和以输洁血奏科摊各诉留亮一的联弦。输溪血蔑记串录燃单社入强病够历挎保灶存。“垦三荒查形”递“扭八敬对蚂”它要伙牢伯记“炒三辈查测”妨：血蚁液逮有粗效航期村、众血连液职颜现色黄是梳否致正纸常筋、组血叠袋凯有疲无解破比损志渗颈漏“袖八恭对窑”肠：姓榨名鸽、株床敞号户、缠住绝院行号肾、辆血沈袋庄号惩、尤血陵型知、植交横叉排配夫血澡结它果丸、旺血饿液会种片类津、镜血帮量。《临渠床裂输夸血签管宣理积细悬则》要让点第敏二系十语九过条艺血获液垄发候出亩后行，洗受成血惩者幸和亦供歉血避者宋的窄血给样勤保浊存场于2灾-布6弯℃冰部箱惨，币至握少7天筋，笛以缘瑞便贤对肃输道血掠不砍良敢反惹应随追迷查裳原锅因悼。第坛三仙十梅条匪血株液狮发罗出啄后父一裤律时不赞得劲退销回愁。如桨非流特众殊渡情闹况捆，笑每帐个可病差人桑每股次堡取错血过红瞒细撤胞踩只补取终一勾袋梢、热还烤需溪输路血晴的醒待跟前膀一长袋歼血齐快蹲输损完摧时垫再践取先。《临烧床桨输渣血蜡管榆理胶细敏则》要送点第陷三爸十根二沃条冰输田血窑时慢，能由葬两植名北医虽护推人取员箩带期病相历督共床同积到纺患许者育床筐旁歇核叛对询患早者甲姓女名鼻、赵性发别芦、枝年饿龄扮、走住纤院毯号句、兼科感别剪、镜床亩号勉、犹血即型叹等州，怕确仔认绝与凯配讽血守报哑告局相盈符松，景再桌次绪核塌对桨血制液相后蹲，补用绕符园合调标背准迹的请输拦血涨器游进眠行也输吗血谣。输略血动器摔插悬进跪血舟袋爪时坊要挂平套行盾插挥入授，隆避闲免欠将册血排袋甲扎爹破竹。《临斩床蔬输敬血剪管榜理肤细竟则》要身点第韵三拾十作三逝条孤取宅回改的术血堂应妖尽趋快倚输贿用犹，摩不倚得熟自疗行牢贮微血安。貌输爷用咽前迈将箩血疲袋裙内誓的庭成搁分意轻疼轻落混睁匀马，俗避贡免筋剧激烈春震们荡抽。驱血竿液伪内编不然得滑加拆入该其池他惜药饮物俭，熟如系需葡稀型释修只既能查用乓静江脉洒注鉴射磨生鲁理盏盐撞水寺。输担血煌时梯间洪的佳限月制焰：1抬.红浴细叶胞王：血撒液喷出组库告后殃半劫小起时巩内项必索须率开灿始尘输红注烟，剑每丈袋复血4小蛾时碰内广必演须输输辨注亿完甜毕袜（清室鸭内毛温俗度逗过彩高悼要列适脂当何缩常短趟时窑间链）走。2景.血始小糠板结：血拦液日出舌库迫后兼必具须肉马卸上掉输美注认，冶以谷病辽人愚能振够及承自受躁的慈最花快唐速食度芹输粥注缘瑞。3帜.新样鲜棒冰家冻速血算浆注：血缝浆照融泽化生后割必班须糕马触上政输狂注漂，某每盘袋与血签浆絮一绞般裤在3梦0分颜钟完内躁输骑注贞完严毕粪。4榜.冷窑沉占淀鸽：融雷化乡丰后茧必冬须听马购上裁输寻注灶，莲以个病厦人识能格够萝承躲受甲的诸最孟快仆速闯度底输指注吨。输剑血胁速冒度输额血胞速涌度突应芦先贯慢滴后作快筛，石刚航开盒始会输暗血俘的1来0－1聋5分哀钟料，馅一止般刘不奋超惨过2郑m暮l溪/摸m扫i淘n辆,再崖根渐据村病帅情愤和比年施龄梦调唉整六输刷注挤速筹度绢。村一农般掘情称况辉下铅成泛人趴输越血堤速伐度纷为5－1僚0豪m练l专/絮m陡i慰n乞,年料老脉或腊心距脏愿病洋病臂人1－2推m辩l奴/鼻m湿i闲n陕,婴下幼浓儿片及半有登肺磨功德能起障涛碍们者柄输盏血革速辉度恒宜川慢0遣.伴5聪-雾1崇m搅l亭/蓝m岩i盏n忙,记近性撞大盟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