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文档简介
第15页共15页某某卫生院结核病工作实施方案范文一、指导思想以《夷陵区结核病防治领导小组____》为指导,以明确职责,完善机制为重点,精心____部署,强化协同配合,加快构建疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、乡镇和村级医疗机构负责患者管理的“三位一体”结核病防治服务体系。二、建设内容(一)完善职能,明确职责1.区疾控中心。负责结核病防治规划的拟定和结核病防治年度工作计划的制定,并具体____实施;负责结核病防治项目管理工作,对全区肺结核患者发现、治疗、疫情报告、转诊和病人管理工作进行技术指导、督导检查和评价;负责结核病疫情监测、流行病学调查、结核病突发公共卫生事件进行调查与处理工作,及时收集、核对、上报、分析和反馈结核病防治信息;负责结核病实验室技术人员培训,实施与推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程,做好分枝杆菌的涂片、分离培养工作,对定点医院及乡镇查痰点工作和生物安全进行检查和指导;负责结防人员培训计划的制定,____开展医疗机构及乡镇卫生院(社区卫生服务中心)相关业务人员技术培训;负责____开展结核病防治健康教育和健康促进活动;负责制定全区抗结核药品和设备的需求计划,设立药品和设备账目,专人管理,及时供应和调剂药品;负责按照年度工作计划需要编制年度结核病防治经费预算报区卫生局审批,为区卫生局提供经费划拨建议和计划。2.夷陵医院(定点医院)。负责按照《中国结核病防治规划实施工作指南(____)》要求做好肺结核患者的发现、登记、报告、诊断、治疗和结核病痰检实验室检查工作,落实疑似肺结核患者/肺结核患者的免费检查和肺结核患者的免费治疗等国家结核病防治政策,协助区疾控中心和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)做好肺结核患者的治疗管理;负责结核病疫情信息资料的收集和管理,协助区疾控中心开展结核病疫情监测、规划信息管理和信息上报等工作;负责疑似耐多药肺结核患者的发现、诊断和标本采集送检工作;负责建立相关门诊、放射、住院、检验、药品等管理制度,做好结核病防治工作环节的质量控制;负责院内收治的结核病患者健康教育和健康促进工作;协助完成上级下达的结核病防治年度工作任务和指标。____乡镇卫生院/社区卫生服务中心。负责辖区内所有肺结核患者治疗管理工作,对辖区村卫生室(社区卫生服务站)结核病防治工作进行定期督导和检查,设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作;负责本单位及所辖区域内的结核病防治有关信息的收集和疫情报告工作;负责辖区内肺结核可疑症状者的推荐工作,对肺结核或疑似肺结核患者进行追踪,并做好相关记录;负责对辖区村卫生室/社区卫生服务站医务人员结核病防治知识的培训;负责结核病健康教育资料的发放,____开展健康教育与健康促进活动。4.村卫生室/社区卫生服务站。负责对本村(社区)肺结核患者的治疗进行督导管理,观察病情变化及药物不良反应,做好详细记录,督促患者按时复查、取药,按期留送合格的痰标本;负责推荐本村(社区)肺结核可疑症状者到结核病定点医院就诊,协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪,并做好相关记录;负责对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导,向患者和社区居民宣传结核病防治知识。5.其他医疗机构。负责院内初诊发现的肺结核或疑似肺结核患者的报告和转诊工作,____开展结核病防治健康教育活动。(二)完善机制,健全制度1.区疾控中心。推行dots策略,以乡镇/社区为单位,dots覆盖率保持在____%;开展日常督导,对结核病定点医院和其他医疗机构的督导每月不少于____次,对乡镇卫生院/社区卫生服务站的督导每季度不少于____次;加强结核病信息管理,定期开展结核病疫情分析,跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到____%以上,结核病防治工作报表及时准确率达____%;落实患者的治疗管理,开展患者追踪,肺结核患者系统管理率达到____%以上,追踪到位率达到____%以上,非结防机构报告的肺结核和疑似肺结核患者总体到位率达到____%以上;____开展医疗机构结核病防治专业人员培训,医疗机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)结核病防治人员培训率达到____%;____开展结核病健康教育与健康促进活动,公众结核病防治知识知晓率达到____%以上;加强抗结核药品的管理,避免药品浪费;按照全球基金结核病项目要求,做好全球基金结核病项目的____和实施。2.夷陵医院:做好病人发现工作,新涂阳病人发现率达到____%以上;以《中国结核病防治规划实施工作指南(____)》为操作标准,做好病人接诊、登记、报告、诊断、涂阳患者接触者筛查、治疗等工作,做到初诊患者、肺结核患者、放射、实验室等相关登记本规范齐全、病人登记信息完整、报告及时准确、病历等医疗文书规范,病人报告率____%,涂阳患者密切接触者筛查率达到____%以上,新涂阳患者治愈率达到____%以上;落实国家结核病防治政策,对初诊疑似患者实行____次免费痰涂片和____次免费____线胸片检查;纳入项目管理患者治疗期间免费痰涂片和免费疗末____线胸片检查,实行国家统一方案的免费抗结核治疗,免费标准化疗的患者达到____%以上;严格执行肺结核患者的入院标准,合理控制患者的医疗费用,一般门诊肺结核病患者月平均自费费用控制在____元以内;门诊和出院肺结核患者纳入项目管理率和传染性肺结核患者住院隔离治疗率达____%以上;门诊和住院医师要做好就诊结核病患者及其家属的健康宣教工作,包括免费政策、治疗费用、治疗前后咨询、签订患者知情同意书等,做好医患沟通,避免医患矛盾的发生;按照国家结核病实验室诊断标准和操作规程,疑似肺结核病患者、确诊患者2、5、6(复治病人8)月末,痰分枝杆菌的涂片镜检率达____%以上;按照《中国全球基金结核病项目耐多药肺结核防治项目实施方案》要求,疑似耐多药肺结核患者的送检率达____%;做好免费抗结核药物的管理,免费药品处方、发放记录规范齐全,免费药品无过期、霉变、破损和人为损坏现象。____乡镇卫生院/社区卫生服务中心:落实肺结核患者的管理,对接受治疗的肺结核患者强化期内每月至少访视____次,继续期内每____月访视____次,全程不少于____次,督促患者按时服药、复查,并做好访视和治疗管理记录,患者规范管理率达到____%以上;荐肺结核疑似症状者到结核病定点医院就诊,对未及时到定点医院就诊的疑似肺结核/肺结核患者、中断治疗的患者进行追踪,并做好追踪记录,患者追踪率达到____%,追踪到位率达到____%以上:对村卫生室(社区卫生服务站)肺结核防治工作进行人员培训、督导检查和技术指导,结核病防治人员培训率达____%,对村卫生室/社区卫生服务站进行每月____次督导,每年至少开展____次综合考核;开展社区结核病健康教育与健康促进活动,社区居民结核病防治知识知晓率达到____%以上;设立查痰点的单位做好痰涂片检查工作,为疑似患者免费提供痰涂片检查,疑似患者登记、报告和检查等记录完整规范。4.村卫生室(社区卫生服务站)。对本村(社区)肺结核患者治疗进行督导管理,督促患者按时服药、定期复查和取药,指导患者复查时留送合格的痰标本,观察患者病情变化及药物不良反应,并做好详细记录,“肺结核患者治疗记录卡”填写规范率____%;发现疑似肺结核/肺结核患者及时推荐或转诊到夷陵医院,协助当地卫生院(社区卫生服务中心)开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪;对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训、指导,每____周对患者进行____次访视;向患者和社区居民宣传结核病防治知识。5.其他医疗机构。做好肺结核或疑似肺结核患者的登记、报告、转诊工作,患者信息报告及时准确,病人报告率、转诊率达到____%;认真开展转诊前的健康宣教工作,转诊到位率达____%以上;协助区疾控中心收集结核病患者相关信息,配合区疾控中心开展结核病患者的追踪工作;在医院内部开展结核病防治健康教育活动,宣传普及结核病防治知识,提高患者和医务人员的结核病防治意识。三、工作措施(一)切实搞好职能移交。1.搞好职能移交。夷陵医院承担肺结核病诊断、鉴别诊断和治疗工作,对符合结核病防治规划相关条件的结核病患者实行项目管理;区疾控中心不再承担结核病的诊断和治疗工作,负责对夷陵医院纳入项目管理的患者进行督导管理,定期向夷陵医院提供项目药品。2.搞好物资移交。正在接受治疗和管理的结核病患者的病历资料;免费抗结核和护肝药品;痰盒、痰检试剂;库存登记表格、痰检单、免费药品处方、病历等项目印刷品。____把握移交步骤。(1)准备阶段____月____日。夷陵医院成立项目管理办室,落实____名工作人员和办公室、资料室、免费药品药房等办公用房,配备办公桌椅、电脑、打印机、电话等办公用品,制定相关工作制度、人员职责及工作流程;区疾控中心负责为夷陵医院项目管理办公室开通结核病专报网络及调试,做好在管病人的告知、社会告示及相关解释工作;夷陵医院、区疾控中心、区合管共同制定肺结核病人门诊费用报销程序。(2)试运行阶段(____月____日)。区疾控中心将所有应移交资料、物资移交给夷陵医院项目管理办公室,夷陵医院按照相关要求开展工作,区疾控中心派相关业务人员到夷陵医院协助工作开展。(3)正式移交(____月____日)。自____年____月____日起,“三位一体”结核病防治服务进入常态化运行。(二)切实落实经费保障1.积极争取中央财政结核病控制项目经费、省财政结核病控制项目经费、全球基金结核病防治项目经费,积极争取地方配套经费。2.结核病防治经费由疾控中心按照国家结核病防治经费测算标准统一编制年度结核病防治经费需求预算。3.区疾控中心按照年度工作开展情况向区卫生局提供结核病防治经费划拨计划和建议,报区卫生局审批后统一划拨。4.各单位对结核病防治经费实行专账管理,并按照项目实施计划和项目活动进度使用。5.将肺结核病治疗纳入新农合慢病管理,参合肺结核病患者完成疗程后,按规定标准报销医疗费用。(三)加强考核评估1.区疾控中心负责日常工作的督导考核,对承担结核病防治工作的各单位每季度进行一次督导检查,并将督导报告及时上报区卫生局,区卫生局将根据督导考核情况核发防治经费,并对工作情况定期进行通报。2.区卫生局将考核结果纳入各单位综合目标责任制年度考核内容,结合日常督导情况进行综合评分,并根据考核情况予以奖惩兑现。某某卫生院结核病工作实施方案范文(二)为进一步加强本乡结核病防治工作,控制结核病的传播和流行,保障人民群众身体健康,促进经济和社会发展,结合本乡乡实际,制订本实施方案。一、结核病流行与防治工作现状结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病,为全球所____。我国是世界上____个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第____位,结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一。本乡结核病疫情的波动有几个特征。一是外来流动人口导致新发结核病例增加、管理难度加大;二是复发病人占登记病例的比例上升且合并症多、治疗难度大;三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂。因此,必须进一步加大结核病防治力度,全面有效地实施现代结核病控制策略,把结核病对人民健康的危害以及对本县经济和社会发展的影响降到最低限度。二、指导原则(一)政府领导、部门合作、全社会参与、____部门管理,共同做好结核病防治工作。(二)坚持“预防为主,防治结合”的方针,加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作。(三)条块结合、以块为主、依托乡村医生,落实病人的督导管理和健康教育。(四)全面实施现代结核病控制策略,提高防治效果。(五)加强结核病防治的宣传培训,提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识。(六)实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策,控制传染源。三、总体目标(一)建立和完善本乡结核病防治工作的可持续发展机制。(二)以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到____%,并不断提高内涵质量。(三)完成本乡肺结核病____疗任务。四、工作指标(一)新发现活动性肺结核病患者由居住地村负责督导管理。(二)新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到____%。(三)新发现活动性肺结核患者的治愈率达到____%以上。(四)全民结核病防治知识的知晓率达到____%。五、主要措施(一)健全结核病防治网络,提高结核病防治能力根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理、各司其职的原则,不断加强本乡疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设,充实和稳定结核病防治专业技术队伍,提高防治技术水平。结核病诊治指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则,落实结核病人资料的规范管理,执行结核病标准化疗方案,加强对病人健康教育,实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作,确保治疗效果。我乡镇卫生院充分利用社区三级预防保健网络,开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人,必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的工作单位也要督促病人及时就诊,使病人得到全程、规范治疗。(二)积极发现和治疗肺结核患者结核病诊治指定医疗机构要对有结核病症状或疑似肺结核患者,根据本身结核病防治工作的有关要求,开展检查及治疗工作。乡镇卫生院、农场职工医院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导,确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例,有效控制结核病的传播。(三)积极开展宣传教育把结核病防治知识的宣传和普及,作为科普宣传的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合,在____开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上,有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的信息、教育交流活动,动员全社会力量,形成全民防治结核病的氛围。疾病预防控制中心负责对本辖区各级各类医疗保健机构结核病防治工作开展情况进行督导检查,做好年度工作总结并上报卫生行政部门。峪口乡卫生院结核病防治某某卫生院结核病工作实施方案范文(三)为进一步加强本乡镇结核病防治工作,控制结核病的传播和流行,保障人民群众身体健康,促进经济和社会发展,结合本乡镇实际,制订本实施方案。一、结核病流行与防治工作现状结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病,为全球所____。我国是世界上____个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第____位,结核病已被国家列为重点控制的重大疾病之一。解放以来,在全县各级的重视和支持下,经过____余年卓有成效的防治,本乡镇肺结核疫情得到有效控制。但是在全球结核病疫情明显回升的大背景下,我乡镇的结核病报告人数也出现上升势头。本乡镇结核病疫情的波动有几个特征:一是外来流动人口导致新发结核病例增加、管理难度加大;二是复发病人占登记病例的比例上升且合并症多、治疗难度大;三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂;四是爱滋病和结核病有双重感染的潜在威胁。因此,必须进一步加大结核病防治力度,全面有效地实施现代结核病控制策略,把结核病对人民健康的危害以及对本县经济和社会发展的影响降到最低限度。二、指导原则(一)政府领导、部门合作、全社会参与、____部门管理,共同做好结核病防治工作。(二)坚持“预防为主,防治结合”的方针,加强肺结核病人发现和肺结核病人定点治疗工作。(三)条块结合、以块为主、依托社区(乡镇、村医生),落实病人的督导管理和健康教育。(四)全面实施现代结核病控制策略,提高防治效果。(五)加强结核病防治的宣传培训,提高市民健康知识知晓度和主动就诊的意识。(六)实行肺结核治疗费用“收、减、免”政策,控制传染源。三、总体目标(一)建立和完善本乡镇结核病防治工作的可持续发展机制。(二)以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到____%,并不断提高内涵质量。(三)完成本乡镇肺结核病____疗任务。四、工作指标(一)各级医疗机构肺结核可疑症状者筛查落实率达到____%,到____年达到____%。(二)非结核病指定医疗机构对可疑肺结核及肺结核病人的转诊率、活动性肺结核病人归口诊治率达到____%以上,到____年达到____%。(三)新发现活动性肺结核病患者由居住地社区(乡镇、场、村)负责督导管理的覆盖率达到____%,到____年达到____%。(四)新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到____%,到____年达到____%。(五)新发现活动性肺结核患者的治愈率达到____%,到____年达到____%以上。(六)乡镇、场全科医生及督导化疗管理人员结核病防治知识培训率达到____%;全民结核病防治知识的知晓率达到____%。到____年,全民结核病防治知识的知晓率达到____%。五、主要措施(一)健全结核病防治网络,提高结核病防治能力根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理、各司其职的原则,不断加强本县疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设,充实和稳定结核病防治专业技术队伍,提高防治技术水平。结核病诊治指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则,落实结核病人资料的规范管理,执行结核病标准化疗方案,加强对病人健康教育,实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作,确保治疗效果。我乡镇卫生院充分利用社区三级预防保健网络,开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人,必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的工作单位也要督促病人及时就诊,使病人得到全程、规范治疗。(二)积极发现和治疗肺结核患者各综合性医疗机构要在呼吸科医生中推行统一的结核病诊治指南,提高因症就诊者中传染性肺结核病人的发现率。要采取以痰涂片显微镜检查为主的病例发现方式,发现疑似或确诊结核病人要及时转诊;要有计划有____地对艾滋病病毒感染人群、农村老年人群和其他高危人群开展结核病线索查病,以便主动、早期发现结核病人。结核病诊治指定医疗机构要对有结核病症状或疑似肺结核患者,根据本身结核病防治工作的有关要求,开展检查及治疗工作。乡镇卫生院、农场职工医院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导,确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例,有效控制结核病的传播。(三)完善结核病报告管理信息系统要充分利用现代网络信息技术,积极推广应用现代网络信息传输技术,建立和完善结核病报告、登记、统计、监测、评价系统,将结核病防治信息作为疾病预防控制信息网建设的重要内容。县疾病预防控制中心要明确专人负责结核病的报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析,保证各类登记信息和统计资料的真实、可靠、及时、准确,掌握结核病疫情动态,为改进结核病防治措施提供科学依据。(四)加强人员培训,提高业务素质按照逐级分类培训的原则,利用岗位培训、继续教育以及专业教育与在职培训相结合等多种方式,及时开展培训。普及现代结核病控制新技术、新方法,不断提高结核病防治人员的素质,以保证现代结核病控制策略的成功实施。(五)积极开展宣传教育把结核病防治知识的宣传和普及,作为科普宣传的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合,在____开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上,有计划、有针对性地
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