中医特效治疗常见妇科疾病

中医特效治疗常见妇科疾病第1页，课件共16页，创作于2023年2月妇科疾病的诊断与辨证

四诊辨证要点辨病与辨证第2页，课件共16页，创作于2023年2月第一节四诊目的要求：

在中医诊断学的基础上，掌握四诊在妇科临床上的运用。

第3页，课件共16页，创作于2023年2月一、问诊1.

年龄——注意不同年龄各期生理特点与疾病关系。2.

主诉——主症、体征及持续时间。3.

现病史——起因，发病经过，伴随症状，轻重缓急，诊疗经过。4.

月经史——初潮，周期、经期、经量、色、质，经前后症状，末次月经、绝经年龄和绝经前后症状。5.

带下——量、色、质、气味，伴随症状。第4页，课件共16页，创作于2023年2月6.

婚产史——婚龄，孕、产、流产次数，分娩、流产方式、胚胎或胎儿情况配偶状况，节育或绝育方法、时间7.

既往史——与现病史相关疾病及诊治情况。8.

个人史——职业、环境、嗜好、个性、习惯、有害物质接触史等。9.

家族史——注意了解遗传病、传染病、肿瘤等。第5页，课件共16页，创作于2023年2月1.神形（神为形之主，形乃神之舍）神态——反映病之轻重

神志

如宫外孕腹腔内大出血

全身状态形体——反映脏腑虚实

体格发育

不孕不育、原发闭经者尤应注意

第二性征

二、望诊第6页，课件共16页，创作于2023年2月

2.面色“气由脏发，色随气华”反映脏腑气血盛衰、邪气消长

淡、晄白——主气虚或血虚、寒；

萎黄——主血虚；红——主热；晦黯、黑斑——主肾虚或肾虚血瘀眼眶黯——肾虚粉刺——肝火或湿热唇口须毛浓密——痰湿壅盛环唇黯——肾虚冲任亏损或夹瘀滞（冲任环唇）第7页，课件共16页，创作于2023年2月

3.舌象

舌质——反映脏腑寒热、虚实，邪气进退舌苔——反映邪气的性质、深浅，津液之盛衰4.毛发

脱落、枯槁——肾虚、血虚增多、浓密——痰湿壅盛或肾虚痰湿5.月经

经量多、色淡、质稀——多气虚；

经量少，色淡黯、质稀——多肾阳虚；经量少，色淡红、质稀——多血虚；经量多，色深红、质稠——多血热；经量少，色鲜红、质稠——多阴虚血热；经量时多时少，色紫黯有块——多血瘀、气郁。第8页，课件共16页，创作于2023年2月

6.带下色白，质稀——脾虚、肾虚；色黄，质稠——湿热色赤或五色杂下——热毒7.恶露8.堕胎、小产之胎块9.乳房与乳汁10.阴户与阴道——形态、颜色、阴毛分布稀疏、浓密第9页，课件共16页，创作于2023年2月三、闻诊1.听声音——语言多寡，语音高低，喘息痰鸣，善太息；2.听胎心音（120－160/分，强弱、快慢）3.闻气味——经、带、恶露之异味。产后发热闻恶露极重要。第10页，课件共16页，创作于2023年2月四、切诊1.

脉诊月经脉——滑利为常妊娠脉——六脉平和滑利，尺脉按之不绝临产脉（离经脉）——浮大而滑，尺脉转急，中指本节至末端指侧脉动应指。产后脉——虚缓平和第11页，课件共16页，创作于2023年2月

2.按肌肤3.按胸腹胸部——乳房之软硬、结节、触痛、溢液腹部——腹壁之软硬、温凉、润燥，疼痛的部位、喜按或拒按，包块之位置、大小、性质、压痛，妊娠子宫之大小，胎位。四肢——温凉、润燥、肿胀4.妇科检查第12页，课件共16页，创作于2023年2月第二节辨证要点（重点）目的要求：

1、掌握妇科常用的辨证方法

2、熟悉经、带、胎、产后病的辨证要点

3、熟悉妇科疾病的常见证型及全身证候

一、常用辨证方法

（一）脏腑辨证（二）气血辨证（三）奇经辨证（补充）第13页，课件共16页，创作于2023年2月二、月经病、带下病、妊娠病、产后病的辨证要点

（一）月经病的辨证要点月经的期（周期、经期）、量、色、质、伴随症状（二）带下病的辨证要点带下的量、色、质、气味及阴部伴随症状（三）妊娠病的辨证要点孕妇（母）与胎双方胎病首辨存活与否，以定安胎或下胎之法再辨发育正常与否，以选治法（四）产后病的辨证要点先审腹痛——恶露次审大便——津液再审乳汁饮食——胃气三、常见证型及全身证候（自学）

产后“三审”第14页，课件共16页，创作于2023年2月第三节辨病与辨证（重点）一、辨病与辨证关系

是中医诊断学的核心二、辨病与辨证结合