消化系统疾病 急性胰腺炎的诊疗（内科学课件）_第1页
消化系统疾病 急性胰腺炎的诊疗（内科学课件）_第2页
消化系统疾病 急性胰腺炎的诊疗（内科学课件）_第3页
消化系统疾病 急性胰腺炎的诊疗（内科学课件）_第4页
消化系统疾病 急性胰腺炎的诊疗（内科学课件）_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性胰腺炎学习目标1.掌握急性胰腺炎的临床表现，诊断要点和防治原则2.熟悉分类、鉴别诊断、并发症3.了解病因，发病机制4.具有对本病初步诊断及治疗的能力概述胰腺分泌的消化酶消化了自身组织而引起的急性化学性炎症。常见的急腹症之一。1.胆道疾病2.酗酒、暴饮暴食3.其他因素胆道炎症、胆结石、胆道蛔虫病因中心环节

胰腺消化酶经一系列激活过程，引起胰腺的自身消化常见病因是胆道疾病、酗酒与暴饮暴食特发性其它病理1.水肿型2.出血坏死型急性出血性胰腺炎临床表现1.腹痛：主要、首发2.恶心、呕吐、腹胀3.发热4.手足抽搐（一）症状吐后腹痛不减轻中度以上发热3-5天病情严重、预后差临床表现急性病容腹膜炎体征肠鸣音减弱或消失黄疸移动性浊音阳性皮肤淤斑（二）体征临床表现Grey-Turner征Cullen征1.局部：胰腺脓肿或囊肿2.全身：多脏器功能衰竭

（三）并发症主要见于出血坏死型临床表现实验室检查1.血、尿淀粉酶测定：6-12小时开始增高，48小时达高峰，大于正常值5倍。2.血清脂肪酶测定：发病后24-72小时开始增高，持续7-10天。3.影像学检查:B超、CT。4.其他：低血钙、血象高。急性胰腺炎诊断流程

治疗1.应根据病变的轻重加以选择:采取以器官功能维护为中心的非手术治疗。出现坏死感染后采用手术治疗，2.内科处理:轻症胰腺炎3.积极支持和手术处理:重症胰腺炎，特别是胆源性胰腺炎及其继发病变，如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿。内科治疗一、一般治疗和生命指征监测1.三大常规、血淀粉酶、脂肪酶、血脂、血钙测定。2.心电监护、血压监测、血气分析等。3.动态观察腹部体征和肠鸣音改变。4.记录24h尿量和出入量变化。迅速建立静脉通路。治疗内科治疗二、静脉补液，营养支持疗法三、抑制胰腺分泌1.禁食、胃肠减压2.生长抑素及其类似物(奥曲肽)

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论