新生儿、婴儿护理（专业护理）-传染病的预防和消毒

什么是肠道传染病肠道传染病▲肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。▲常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲型（戊型）病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、手足口病等。▲发病急、传播快、传染性强、危害性大，如不及时采取有效的预防控制措施，很容易造成某种肠道传染病的流行。凡通过粪--口传播的疾病都叫肠道传染疾病！！传染源▲粪便和呕吐物中带有的大量致病菌，从体内排出，污染周围环境和水源肠道传染病人病原携带者传播途径▲肠道传染病可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。主要症状脱水代谢性酸中毒电解质紊乱胃肠道症状水、电解质酸碱平衡紊乱恶心、呕吐腹泻、腹痛大便性状改变发热、头疼神萎、意识障碍多脏器损害全身感染中毒症状预防措施▲肠道传染病可防可治，最关键的是要把住“病从口入”关，做好“三管一灭”即管水、管饮食、管粪便、灭苍蝇。不喝生水饭前便后洗手常剪指甲勤换衣服不吃生的食物不吃变质食物不吃三无食品预防措施▲肠道传染病可防可治，最关键的是要把住“病从口入”关，做好“三管一灭”即管水、管饮食、管粪便、灭苍蝇。搞好环境卫生，加强粪便、垃圾和饮用水的管理，开展爱国卫生运动，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等有胃肠道症状时，及时去医疗机构就诊，密切接触者预防用药劳逸结合，起居有度，生活有规律加强体育锻炼，增强抵抗力1.细菌性痢疾▲由痢疾杆菌引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状、腹痛、腹泻、脓血便以及里急后重等为主要临床表现。▲全年发病，以夏、秋两季最多见，儿童和青壮年是高发人群。▲一般有不洁饮食史和（或）菌痢患者接触史。▲通过污染手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。常见疾病2.甲型肝炎▲由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。▲任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。▲主要通过粪-口途径传播常见疾病3.霍乱▲因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。发病急、传播快，表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐，属甲类传染病。▲主要感染原因是饮用被患者粪便污染过的水。常见疾病4.急性胃肠炎▲是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，因进食不洁、生冷或刺激性食物而诱发，病因包括细菌、病毒、寄生虫等。表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可出现发热、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱，甚至威胁生命。▲本病多发生于夏秋季节，好发于儿童，且患儿症状一般更为严重。▲主要通过粪-口途径传播常见疾病传染病的基本知识什么是传染病▲传染病由病原体感染人体后引起的，并能在人与人、动物与动物、人与动物间相互传播的疾病。▲病原体从已感染者体内排出，经过一定的传播途径，侵入易感者形成新的感染，并不断在人群中发生、发展和蔓延。结核分枝杆菌肺结核病麻疹病毒麻疹日本血吸虫血吸虫病基本特征感染后免疫传染性流行性特异的病原体病程发展规律每一种传染病都有特异的病原体，包括微生物和寄生虫病程发展，通常分为潜伏期-前驱期-发病期-恢复期病原体从宿主排出体外，通过一定方式到达易感染者体内传染病可以在人群中传播蔓延人体感染病原体后，无论显形或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物的特异性免疫2341流行基本条件▲传染病必须在下列3个因素同时存在的情況下才会流行病原体的存在适当的传染途径抵抗力弱的人体传染病传染病的三角模式流行基本条件病原体与机体相互作用与斗争结局病原体被清除隐性感染病原携带显性感染死亡病原体侵入宿主流行基本条件1.病原体的存在病原体的种类很多，常见的有细菌、病毒、真菌等例如：▲结核病是由结核杆菌所引起；▲乙型肝炎、艾滋病是由病毒所引起；▲香港脚则是由霉菌所引起。细菌霉菌病毒流行基本条件2.适当的传染途径一般传染病的传染途径可分为下列4种。接触传染▲接触病人或带原者的血液、体液；▲接触其使用过的盥洗用具而感染▲例如：砂眼、艾滋病、乙肝01飞沫传染▲病人或带原者在咳嗽或打喷嚏时，将病原体散布在空气中，然后在相当近的距离内，传给另外一个人而感染▲例如：流行性感冒02食物和水的传染▲食物或水受到病人或带原者的排泄物所污染而感染▲例如：霍乱03昆虫或动物的传染▲被昆虫或动物而传染▲例如：登革热是由白线斑蚊或者埃及斑蚊叮咬所传染04流行基本条件3.易感人群▲对某一传染病缺乏特异免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。▲当易感者的比例在人群中达到一定水平时，如果又有传染源和合适的传播途径时，则传染病的流行很容易发生。▲婴儿免疫力低下，常常是某些传染病的易感者。当传染病流行时，切断流行基本条件中任何一个环节，流行即可终止。控制传染病010203控制传染源切断传播途径保护易感人群控制传染病三措施控制传染病▲及早发现传染病患者或病原携带者，是预防传染病的最有效方式。对患者必须做到四早：“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。完善并坚持执行健康检查制度。一旦确定传染源，需及时报告疾控中心，以采取高效措施控制传染源，以保证传染源不会继续将病原体向易感人群播散。及时隔离患者、疑似患者及接触者，积极治疗患者。1.控制传染源控制传染病2.切断传播途径应采用药物或其他措施，进行除“四害”，防虫、杀虫、驱虫的卫生运动虫媒传染病保持公共场所的空气流通，必要及可能地进行空气消毒，戴口罩等预防措施呼吸道传染病231管理饮食、管理粪便、保护水源、保持环境卫生、餐具消毒、保持个人卫生等措施消化道传染病▲针对各种传染病的不同传播途径，制定切断措施一般卫生措施控制传染病2.切断传播途径传染病消毒预防性消毒疫源地消毒指在没有明确传染源存在的情况下，对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒。指对存在或曾经存在疾病传染源的场所进行消毒，以杀灭或清除传染源排出的病原菌。控制传染病3.保护易感人群卫生习惯勤洗手戴口罩合理营养荤素搭配营养均衡体育锻炼增强体质增强免疫力隔离保护不与传染源接触预防接种重点有计划提高特异性免疫力传染病分类传染病分类乙类传染病丙类传染病甲类传染病根据传染病防治法，以传染病的流行程度和危害性进行分类1.甲类传染病▲按甲类传染病管理的传染病：传染性非典型肺炎；炭疽中的肺炭疽；人感染高致病性禽流感；▲其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施，如：甲型H7N9流感。2.乙类传染病▲人感染高致病性禽流感、严重急性呼吸综合征（SARS)、甲型H1N1流感、新型冠状病毒肺炎、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、血吸虫病、新生儿破伤风、流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、肺结核共27种。3.丙类传染病▲流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。▲自2008年4月30日起，手足口病纳入丙类传染病管理。计11种消毒与灭菌概述▲消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。1预防性消毒疫源性消毒随时消毒终末消毒2有无已知传染源消毒时间▲灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。区别▲处理方法的区别消毒具有一定杀菌效力的物理方法、化学消毒剂或生物消毒剂灭菌杀灭抵抗力最强的微生物（细菌芽孢）物理方法或化学灭菌剂▲应用上的区别消毒处理日常生活和工作场所物品多