




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文档简介
"基础生命支持(BLS)技能操作考核(2016版)
单人-双人法成人心肺复苏术评分表
(如为双人法考核,两人则互为AB角,临考前抽签决定角色并注明身份)",,,,,,,
选手组别:选手姓名:A角B角评委姓名:得分:,,,,,,,
"流程质量主观评分:终末质量客观评分:
(满分60分)分(满分40分)分
考核日期201年月日",,,,,,,
,,,,,,,,
流程,关键操作与主观评估标准,评分标准,评分等级,,,,得分
,,,A,B,C,D,
准备,"准备阶段:参加考核人员提前戴保护手套,准备好5件急救装备室外等待操作考核;
第一施救者(A角)首先携带面罩上场,第二施救者(B角)拿取装备在旁等候。",,,,,,
"一、
快速
识别
a
10分",1、A
角观察现场环境是否安全?消除相应危险因素,"每发现一次如未呼喊扣0.5分动作缺陷扣1分错误扣2分,至扣完相应栏目的分值为止,不再续扣分
(下同)",1,0,,,
,2、做看表动作(考官开始掐秒表记录操作时间),,0.5,0,,,
,3、跪于患者右侧,位置正确/等高等宽,膝盖无移动,,1,0,,,
,4、检查意识:声音左右呼唤/低头拍肩,随后疼痛刺激,,2,1,0,,
,5、大声呼救:来人抢救/启动
EMS/携带急救物品和
AED,,2,1,0,,
,6、心跳呼吸同时判断:规范摸颈
A
搏动
10秒始终亮灯,前6秒低头观察呼吸/后4秒抬头巡视四肢,数数计时,,4,2,1,0,
,7、摆仰卧位:解开上衣,垫背板/理顺身体(口述即可),,0.5,0,,,
"二、
心脏
按压
C20分",1、除颤前的2个周期:由A角实施单人法CPR,按30:2交替做胸外按压与口对面罩人工呼吸两圈,目测评价定位准确/手法规范/快速按压/用力按压(只见绿灯亮),"缺陷扣1分
错误扣2分",4,3,2,1,
,,,,,,,,
,2、除颤后的10个周期:过渡到双人法CPR,需两次交换角色轮流做胸外按压各5圈;第一次交换角色由B角按压(除颤中及除颤后),第二次交换角色再改回A角按压;,,,,,,
,*除颤完成以后方才启动电脑,对这
10个周期的
30:2终末质量进行客观评估。,,,,,,
,目测(1):单手定位法/动作交待清晰/位置是否准确?,"按压手法每
发现一起缺
陷扣1分、
错误扣2分
(终末质量
交由电脑
客观评分)",3,2,1,0,
,1人按压时,另
1人跪头顶部负责管理气道和人工通气,,0,,,,
,目测(2):按压手势正确/双手重叠/十指交扣翘起否?,,3,2,1,0,
,1人在按压,由另
1人口述提醒高质量
CPR
五个要点,,1,0,,,
,目测(3):按压姿势美观/双臂绷直且垂直/有无摇晃?,,3,2,1,0,
,目测(4):快速按压/正确数数/节奏平稳/未观察面色?,,3,2,1,0,
,目测(5):用力按压/掌根抬离不移位/冲击或跳跃式?,,3,2,1,0,
"三、
AED
电击除颤
D
15分",待单人法CPR做完2个周期以后,本案设定B角获取AED和球囊-面罩及时赶到;只要AED一到达、电击除颤就是第一优先,由B角负责尽快实施一次除颤,而延迟通气。,,,,,,
,A
角边按压、边下达医嘱:“打开
AED,粘贴电极片!”,"每发现一次缺陷扣
1
分
错误扣
2
分至扣完相应
的分值为止",1,0,,,
,B
角上场直接跪到患者左侧,首先打开
AED
电源开关,,2,1,0,,
,B
角必须严格遵照
AED
发出的语音提示,一步步操作,,2,1,0,,
,擦拭胸前皮肤→粘贴电极片位置正确(右上与左下胸),,2,1,0,,
,压牢两张电极片、贴片中间无缝隙→插入电极导线插头,,2,1,0,,
,分析心电图时
B
第一次喊叫离开,暂停按压,遣散人群,,2,1,0,,
,充电期间转由
B
短暂按压,A
角已移位跪至患者头顶部,,1,0,,,
,充电完毕时
B
再次喊叫离开,巡视四周方才按下放电键,,2,1,0,,
,B
角完成除颤后,仍由
B
角即刻开始新一轮的胸外按压,,1,0,,,
,放电后不可关机或移除
AED、须保持自动监测状态,如果手动除颤仪应调至监护位!,,,,,,
"四、
气道与
通气
AB
10分",A
角在除颤前的单人法CPR二个周期里,已经实施了开放气道与口对面罩人工呼吸;除颤后的双人法
CPR
十个周期,由AB角交替进行气道管理和球囊-面罩人工通气。,,,,,,
,"1、单人法
CPR
期间,A
角采用口对面罩人工呼吸吹气
(口腔无异物),手法正确、规范,目测
4次均亮绿灯","人工呼吸手
法每发现一
次缺陷扣1分
错误扣2分,
至扣完相应
的分值为止",3,2,1,0,
,2、双人法
CPR
期间,跪在头顶部使用球囊-面罩通气,,0,,,,
,(1)清理口腔、开放气道规范,全程管理保持头后仰,,3,2,1,0,
,"(2)标准
E-C
手法固定面罩,1
秒缓慢捏球囊,要求数
数计次,每组通气可见二次胸廓起伏,即刻转按压",,2,1,0,,
,(3)按压与通气交替必须衔接紧凑,中断按压<10秒,,2,1,0,,
,电击除颤完成以后,双人法
CPR
的
20次人工通气终末质量交由电脑客观评估。,,,,,,
"五、
复检
评估
5分",CPR
每
2分钟(5圈)应复检一次并乘机交换角色,但考核时可以从简,B
角按压3个周期由评委说
2分钟到,然后交换角色再做
2个周期假定
2分钟又到,即结束操作。,,,,,,
,"B角第一次复检患者的心跳呼吸,数数计时
6
秒,设定
心肺复苏不成功,由
A
角继续实施新一轮的胸外按压","每发现一次
缺陷扣0.5分
错误扣1分,
直至扣完相应
的分值为止",1,0,,,
,A
角第二次复检患者的心跳呼吸,可数数计时
10
秒钟,报告复苏成功,整理患者、摆放恢复体位(头侧一边),,1,0,,,
,总体印象分:考核者全身心投入、严肃认真,口齿清晰动作熟练、干净利落,在规定时间完成各项操作AB
角配合默契,彼此间有医嘱沟通并相互回应充分体现人文关怀,动作轻柔、无撞击模型声响,,3,2,1,0,
"注:①复苏模型人需配电子显示、电脑分析和报告打印装置;
②应当场打印电脑评估报告单,并交考核对象签字确认;
③5件急救装备包括AED,面罩,球囊,氧气袋和急救箱;
④AED必须采用训练模式,以保证人员与模型安全。",,"BLS终末质量客观评分
(满分为40分)",,,,,
,,,,,,,,
,,终末质量得分:见附页,,,,,
附、BLS终末质量客观评分表,,,,,,,
"秒表计时评价分:(满分
12) 电脑报告评估分: (满分
28)
客观得分合计: 分 记录员签名:
",,,,,,,
评估要素,客观评估方法与规定基数指标,评分标准,扣分,,,,
(一)秒表五段计时(当场报时)客观评价分 实际得分计算:12
分减五项扣分之和,,,,,,,
1、开始实施胸外按压的时间(2分封顶),"从A角上场看表至开始做第一次胸外按压所
用的时间(如未看表则计时加多10秒),规定在
30秒钟以内完成。实际秒表计时:秒","不超时就不
扣分;如果超时,则每延误1秒钟扣0.2
分,至每一项扣完2分为止",,,,,
,,,,,,,,
,,,,,,,,
2、完成AED电击除颤的时间(2分封顶),"从B角打开AED电源开关到自动充电完毕后
按下放电键所用的时间,限时40秒钟以内完成。
实际秒表计时:秒",,,,,,
,,,,,,,,
,,,,,,,,
3、抽查中断胸外按压的时间(2分全扣),"全程尽量不要中断胸外按压,如不得不中断
(仅抽查电击除颤期间),时间不能超过10秒钟。
实际秒表计时:秒","不超时就不
扣分,一旦超时2分全扣完",,,,,
,,,,,,,,
,,,,,,,,
"4、心脏按压指数的时间比
(4分封顶)","全程胸外按压累积时间(分子)÷从A角上场看表
开始至自主循环恢复的总时间(分母)之比例,国际标准
要求至少达到0.60实际指数:","每增加或降低0.01±0.2
分至4分封顶",,,,,
,,,,,,,,
,,,,,,,,
5、除颤后5个周期CPR所用时(2分封顶),"从除颤后开始第1次胸外按压至完成5个按
压通气周期所用时间,限时110~120秒之间完成。
(采用电脑自动计时)记录用时:秒","每误差±1秒
钟扣0.2分,
至扣完2分止",,,,,
,,,,,,,,
,,,,,,,,
(二)电脑报告打印单(粘贴附后)客观评估分 实际得分计算:28
分减三项扣分之和,,,,,,,
"1、五圈胸外按压终末质量
(20分封顶)",(1)150
次平均按压深度
5~5.5cm实际: cm,扣1分/0.1cm,,,,,
,(2)正确按压频率
100~120
次/分 实际:
,"误差或错误
扣0.2分/次
每小项至扣完6分为止",,,,,
,(3)累计按压总次数刚好
150次 实际: 次,,,,,,
,(4)按压力度不足错误次数 累计: 次,,,,,,
,(5)按压部位发现错误次数 累计: 次,,,,,,
,(6)胸廓未完全放松错误次数 累计: 次,,,,,,
"2、五组人工通气终末质量
(6分封顶)",(1)累计通气总数刚好
10次 实际: 次,"误差或错误
扣0.4分/次
至扣完6分止",,,,,
,(2)通气过度错误次数 累计: 次,,,,,,
,(3)通气不足错误次数 累计: 次,,,,,,
,(4)通气过快错误次数 累计: 次,,,,,,
3、两次交换按压-通气角色(2分),(1)按压通气比例保持30:2 实际:
,凡错误扣1分,,,,,
,(2)刚好完成
5
个周期 实际做: 周期,若误差扣1分,,,,,
"高质量心肺复苏的五大标志要点(按重要性排序):
①尽量减少中断按压时间;
②快速按压;(依据
AHA’201
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