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文档简介

临床医师常用抢救药物用法一、硝酸甘油

5mg/1ml/支

10ug/min开始,最大量200ug/min(1)10mg+5%GS或NS500ml=20ug/ml静点,0.5ml/min

(10ug/min)起始10滴/分(2)20mg+NS16ml=1mg/ml泵入0.6ml/h(10ug/min)起始二、硝普钠50mg/支(粉)50mg加液至50ml相当于1mg/ml10ug/min(0.6ml/h)起始,最大可用到200-300ug/min。25mg+5%GS或NS250ml=100ug/ml(10ug/min)起始5滴/分三、多巴胺、多巴酚丁胺注射液20mg/2ml/支常用量5-20ug/kg/min(1)原液500mg/50ml=10mg/ml泵入1ml/h约等于3ug/kg(60)/min(2)60mg+5%GS或NS500ml=120ug/ml。静滴1ml/min[2ug/kg(60)/min]20滴/分(3)(kg×3)mg加NS至50ml泵入1ml/h相当于1ug/kg/min四、去甲肾上腺素2mg/1ml/支常用量1-10ug/min5mg+NS47.5ml=100ug/ml泵入起始1ug/min(0.6ml/h)2mg++5%GS或NS500ml=4ug/ml静点5-15滴/分。五、异丙肾上腺素lmg/2ml/支常用剂量1-3ug/min1mg+5%GS或NS500ml=2ug/ml静点10滴/分(1ug/min)3mg+NS44ml=60ug/ml泵入1ml/h(1ug/min)六、胺碘酮150mg/3ml/支首次(1)室颤室扑无脉性室速

300mg稀释后静注(10分钟)(2)其它快速心律失常

150mg稀释后静注无效150mg稀释后重复静注一次,继450mg+NS36ml=10mg/ml

维持泵入6ml/h(1mg/min),6小时后改为3ml/h

(0.5mg/min)提示:使用血管活性药物时,必须每五分钟测血压、脉搏,观察药物反应,调整速度,达到治疗目标、血流动力学稳定,可适当延长观察时间。七、利多卡因

100mg/5ml/支

常用量

1-4mg/min1000mg/50ml=20mg/ml泵入

6ml/h(2mg/min)1000mg+5%GS或NS500ml=2mg/ml静点1-2ml/min(2-4mg/min)八、垂体后叶素6u/1ml/支6u+NS20-40ml稀释后静注,续输入54U+5%GS或NS500ml≈0.1u/ml

静点1ml/min

(0.1u/min)九、奥曲肽(八肽)0.1mg/1ml/支

常用量

25ug/h(1)0.6mg+NS44ml=12ug/ml

泵入2ml/h

(25ug/h)(2)0.6mg+NS500ml输入8-15滴/分(25-50ug/h)十、乌拉地尔

25mg/5ml/支控制血压先缓慢静注10-50mg,最大药物浓度为4mg/ml。250mg+5%GS或NS500ml=1mg/2.2ml初始速度(2mg/min)44滴/min静点,维持给予9mg/h

(7滴/min)十一、咪达唑仑注射液10mg/2ml/支镇静2-3mg静注,后继以0.05mg/kg/h

泵入50mg+NS40ml=1mg/ml

3ml/h

[相当于0.05mg/kg(60)/h]十二、心血管系统常用急救药物微量泵剂量表硝普钠微泵注射速度表(mL/h)含量mg/50ml医嘱剂量(μg/min)1520304050607080901002003007.29.612.014.416.819.221.62425.04.86.010.812243650.02.43.05.46.012181000.46.09.0注:硝普钠粉针剂:50mg/支。一般起始剂量15~40μg/min,常用剂量3μg/(kg.min),极量10μg/(kg.min)。胺碘酮(可达龙)微泵注射速度表(mL/h)胺碘酮(共50ml)医嘱剂量(mg/min)0.511.52150mg10203040300mg5101520450mg3.36.71013.3600mg2.557.510注:胺碘酮(可达龙)针剂:150mg/支。静脉负荷量150~300mg,不少于10min注入,10~15min后可重复追加6~8次,随后1~1.5mg/min,静滴6h,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min,24h总量不超过1.2g,最大可达2.2g,一般不超过3~4天。稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。利多卡因微泵注射速度表(mL/h)含量(共50ml)医嘱剂量(mg/min)1234200mg10203040400mg7.51522.530注:利多卡因针剂:400mg:20ml/支,200mg:10ml/支,100mg:5ml/支。首次按1~1.5mg/kg给负荷量(3~5min静注),必要时隔5~10min重复,可重复1~2次;有效后以1~4mg/min静脉滴注维持。硝酸甘油微泵注射速度表(mL/h)含量mg/50ml医嘱剂量(μg/min)56789102030405053.05.46.0121824306.09.01215151.01.82.04.06.08.010200.750.91.051.21.351.53.04.56.07.5250.60.720.840.901.01.86.0302.03.04.05.0注:硝酸甘油针剂:5mg/支。起始剂量5~10μg/min,根据病情每5~10min增加5~10μg/min,至维持量20~50μg/min,最大剂量100μg/min。多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50mg/50mL,mL/h)体重kg医嘱剂量(μg/min)12345678910409.61214.416.819.221.624503.06.09.0121518212427306014.41821.625.228.832.436704.28.412.616.82125.229.433.637.842804.89.614.419.22428.233.638.443.248注:多巴胺/多巴酚丁胺针剂:20mg/支。起始剂量2~3μg/(kg.min),根据治疗反应逐渐加量,一般不大于10μg/(kg.min)。重组人脑利钠肽(新活素)按体重调节负荷剂量和滴注速率速查表(0.5mg/50mL,mL/h)体重(kg)负荷剂量(ml)维持剂量(ml/h)1.5μg/kg0.0075μg/(kg.min)0.01μg/(kg.min)0.015μg/(kg.min)40504.4560706.3809013.54.055.48.1注:重组人脑利钠肽(新活素)粉针:0.5mg/瓶。推荐首先以1.5μg/kg静脉冲击后,以0.0075~0.015μg/(kg.min)的速度连续静脉滴注。左西孟旦(悦文)静脉微泵注射速度表体重(kg)负荷剂量(ml)维持剂量(ml/h)6μg/kg12μg/kg0.05μg/(kg.min)0.1μg/(kg.min)0.2μg/(kg.min)400.961.920.480.961.92501.202.40601.442.880.721.442.88701.683.360.841.683.36801.923.840.961.923.84902.164.321.

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