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2022年12月2022山东德州市武城县人民医院备案制招聘拟聘用参考题库含答案解析第1卷一.历年真题摘选(共10题)1.哪项不是早幼粒细胞的特点(

)B.核偏向一侧C.核仁可有可无D.胞质有均匀细小的紫红色颗粒2.关于鼻窦开口的叙述,正确的是______。B.额窦和上颌窦开口于中鼻道C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道E.额窦和蝶窦开口于上鼻道3.女性,26岁。患十二指肠溃疡已3年,近月来腹部胀痛加重伴呕吐来诊,呕吐后症状可暂时减轻,疑有幽门梗阻的可能,诊断此病最重要的表现是______。A.呕吐后腹痛减轻B.胃蠕动波D.胃型E.呕吐物含酸碎宿食4.完整的毒理学评价可划分四个阶段的实验研究,下述哪一项描述是错误的______。A.第一阶段进行急性毒性试验B.第二阶段进行亚急性毒性试验和致突变试验D.第四阶段是进行人群接试验研究A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热E.消耗储备的氨基酸产热6.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是

。A.基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处,不妨碍唇颊的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹,远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3~1/27.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%B.不出现髓外原始细胞浸润D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期8.治疗“皮里膜外之痰”,能温肺化痰的药物是______。A.白术D.薤白9.白细胞渗出是炎症反应最重要的特征,在急性炎症的早期(24小时内),渗出的白细胞以______为主。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞10.患者男,30岁。高热,剧烈胸痛,咳嗽3天,左侧胸部有胸腔积液体征,胸水检查:黄色,有凝块,比重1.021,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质定量53g/L,积液与血清葡萄糖比值为0.2,积液与血清LD活性比值为0.9,最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水第1卷参考答案一.历年真题摘选[解析]幽门梗阻特征性表现:①上腹疼痛及饱胀感幽门梗阻多在进食后发生,入晚尤甚,呼气带有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,随着胃潞留的出现,变为上腹弥漫性胀痛或饱胀不适;②呕吐为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多,呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味,患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐;③上腹膨隆由于胃内排空障碍,胃内容物潴留过多,致使胃处于扩张状态,所以相当一部分患者可看到呈半球形隆起,即扩大的胃型轮廓;④蠕动波与震水者胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处,在空腹时,轻轻用手扶双侧腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音,一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅;⑤脱水征由于呕吐过多可致患者营养不良及脱水,病人表现为皮肤干燥,弹性差,消瘦及衰弱面容;⑥碱中毒由于患者频繁呕吐,丢失大量的水与电解质,而发生脱水及电解质紊乱,引起碱中毒。有时可出现四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,以致昏迷。4.参考答案:D5.参考答案:C[解析]新生儿寒冷时,主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热,无寒战反应。6.参考答案:D[解析]在保证义齿固位及稳定,不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下,尽量缩小基托范围,使患者感到舒适、美观。如个别前牙缺失,牙槽整理嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3~1/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区,以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。7.参考答案:B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等。9.参考答案:C[解析]白细胞渗出是指白细胞伸出伪足做变形运动而穿过细胞壁,在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出,24~48小时以单核细胞浸润为主。[解析]患者急性起病,胸水比重1.02

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