血液流变仪的质量管理-课件

血液流变仪的质量管理1ppt课件血液流变仪的质量管理主要内容：一简介血液流变学的基本概念二简介血液流变仪的基本原理三血液流变仪的质量控制2ppt课件血液流变学的基本概念定义：研究血液及组成成分的流动与变形规律的学科称为血液流变学,它是生物流变学的一个分支.

按其研究范围可以分为：

宏观血液流变学

细胞流变学

分子流变学等

3ppt课件血液流变学的基本概念宏观血液流变学

血液粘度、血浆粘度、血沉、血液及管壁应力分布微观血液流变学

红细胞聚集性、红细胞变形性、血小板聚集性、血小板粘附性等,故又称为细胞流变学分子血液流变学

血浆蛋白成分,介质、受体作用等4ppt课件血液流变学的基本概念血液流变学的术语

粘度切变率非牛顿流体牛顿流体5ppt课件血液流变学的基本概念粘度：流体流动时流体的内摩擦力阻碍流体的流动,内磨擦力系数就是粘度,也即粘滞系数.粘度是流体流动性能的综合反映,国际单位是毫帕·秒(mPa·S).6ppt课件血液流变学的基本概念切变率：流体在管内的流动是分层流动的（即层流）,附着于管壁上的液层流速为零,离管壁越远的液层流速越快，管轴上的液体流速最快.不同液层间存在速度差异,单位距离的速度差叫速度梯度,速度梯度就是切变率.我们通常理解为流体流动快的时候,切变率高,流动慢的时候,切变率低.7ppt课件血液流变学的相关概念牛顿流体：

粘度不随切变率变化而变化的流体,粘度与切变率的关系在坐标轴上是一条直线.如水、血浆、血清等.8ppt课件血液流变学的相关概念非牛顿流体：

粘度随切变率的变化而变化的流体,其粘度与切变率的关系在坐标轴上是一条曲线.对于含有分子量大、浓度高、分子几何形状又不规则的高分子液体,一般属于非牛顿流体,如全血.通常是切变率越低,粘度越高,切变率越高,粘度越低.9ppt课件血液流变仪的质量管理主要内容：一、简介血液流变学的基本概念二、简介血液流变仪的基本原理三、血液流变仪的质量控制10ppt课件血液流变仪的基本原理

按检测方法将血液流变仪分为：

1.毛细管式粘度计（即压力传感式）

2.锥/板式粘度计

3.圆筒式粘度计（即悬丝式）11ppt课件血液流变仪的基本原理

1.毛细管式粘度计（即压力传感式）：设计一个一阶的动力学系统，使样品在通道中经历由快到慢的流动变化过程，通过对系统中压力随流速变化的监测，从而一次性测得切变率连续变化下的不同表观粘度值。能全面反映血液从高切到低切不同切变率下的流变特性。12ppt课件血液流变仪的基本原理

毛细管式粘度计

优点：测试环境跟人体血管接近;测试主体没有旋转的机械装置,使用寿命长;密闭环境,便于强压力循环清洗，清洗更彻底;标本可回收,便于复查

缺点：在测量“非牛顿流体”,如全血时,精密度.重复性难以保证.13ppt课件血液流变仪的基本原理锥/板式粘度计:

由一个圆平板(液池底面）和一个同轴圆锥组成,待测样品放在圆锥和圆板间的间隙内;圆锥在不同切应力控制下受到待测流体的内磨擦阻力而形成特定切变率,继而通过粘度公式:粘度=剪切应力/切变率测量流体的表观粘度.定心罩液池光耦宝石轴承光栅驱动磁场中心轴锥板14ppt课件血液流变仪的基本原理锥/板式粘度计:

适用范围：既适合测量牛顿流体,更适合测量非牛顿流体如;全血、血浆优点：

测量精密度及重复性较高

缺点：远离核磁共振等强磁、强电的设备

仪器的清洗排水孔易堵

制造成本较高15ppt课件血液流变仪的基本原理圆筒式粘度计（即悬丝式）原理：由两个同轴圆筒组成,圆筒间隙内放入待测液体,内筒与一个弹簧游丝（悬丝）相连,一般固定内筒不动,外筒以已知角度旋转,通过测量液体加在内筒壁上的扭力矩，换算成液体的粘度.16ppt课件血液流变仪的基本原理圆筒式粘度计（即悬丝式）

适用范围：适合测量各种流体在低切变率下的粘度.优点：低切变率下的粘度检测在各类仪器中精密度最好

缺点：对实验室的环境要求非常高（仪器测试时不能开关门、窗,不能在仪器旁走动等等）,目前主要是用于科研.检测效率低.17ppt课件血液流变仪的品种

国产品牌：北京普利生、北京中勤世帝、北京众驰伟业、北京赛科希德、北京宏润达、北京祥源鑫、重庆南方、重庆麦迪克、重庆维多、重庆天海、重庆赛航、山东恒拓、山东美医林、山西亚森、进口品牌：美国BioProfiler、芬兰Biolife

18ppt课件血液流变仪的品种分裂→竞争→创新→发展南派：重庆毛细管式（上海、江苏）1986→压力传感式→维多1994→天海、南方、麦迪克北派：北京旋转式（成都、天津）1988→锥板式→中勤世帝1992→普利生1994→赛科希德2003→众驰伟业2007

19ppt课件血液流变仪的质量管理主要内容：一、简介血液流变学的基本概念二、简介血液流变仪的基本原理三、血液流变仪的质量控制20ppt课件血液流变仪的质量控制人员的要求及培训人员必须经过正规检验专业学习,上岗前经过岗位培训,了解所用仪器的构造、使用原理、操作规程、注意事项等,掌握仪器的保养、简单维修、故障排除以及校准方法,测试后根据各项参数的关系,能准确发出报告.而且需具有高度责任心和较扎实的专业知识和技术水平.21ppt课件血液流变仪的质量控制仪器的安装及校准

购置新仪器后,应先仔细阅读说明书,清点、核对仪器部件,确认无误后进行安装.安装应选择在无热源、无干扰、环境清洁的位置.室温在18～25℃,相对湿度应小于80%,仪器应用电子稳压器,并妥善接地.22ppt课件血液流变仪的质量控制仪器的标定

仪器在出厂时已用标准油作为标准物进行过标定.由于使用过程中磨损、磕碰等原因,会造成检测精确度降低.因此,在工作中一般每隔一个月左右就要按仪器规定程序对仪器进行一次标定,使仪器测定的各切变率的粘度值与标准油的粘度值之间的误差均不超过3%,以保证仪器的标定准确、确保检测结果准确.23ppt课件血液流变仪的质量控制仪器的标定

每隔一个月左右,我们还要对仪器的水平状态进行一次校正.同时要建立仪器日维护、周维护和月维护等工作责任制,使仪器周围环境始终保持干净无尘、无强磁场干扰、无腐蚀物质等良好的工作状态.24ppt课件血液流变仪的质量控制质控物：

蒸馏水——牛顿流体（血浆）高分子聚合物聚乙二醇（PEG6000）——非牛顿流体（全血）精密度(批内)：取EDTA2K2抗凝血浆,重复测定30次,求CV%（CV=0.5%）.25ppt课件血液流变仪的质量控制质控物选择

选择厂家统一的质控物,对仪器质控结果进行定期的统计和比对,非牛顿质控要求:1S-1、50S-1、200S-1三个切变率,对牛顿质控暂时没有要求,以各厂家的标准为主.26ppt课件血液流变仪的质量控制保养

测试部件的清洗首选仪器厂家配备的专用清洗液(中性).每日做样本检测前先检测1次蒸馏水黏度、日间对比,以了解仪器的稳定性,血浆黏度也可参考.

27ppt课件血液流变仪的质量控制常见故障（毛细管法）

1.加标本时产生气泡可能原因(1)标本量太少或加样量不够;(2)混匀搅拌次数过多;(3)蠕动泵管断裂造成漏水漏气;(4)加样针内壁附着有纤维蛋白或脂类物质等附着物.28ppt课件血液流变仪的质量控制2.仪器显示“废液溢出”,按任意键不能退出可能原因

(1)废液瓶内废液满或液位计被废液黏住;(2)液位计未插好或未插入;(3)液位计位于废液瓶内部分脱落后,安装方向错误.29ppt课件血液流变仪的质量控制3.全血或血浆黏度增高可能原因

(1)加标本时产生气泡;(2)标本有凝块或小血栓形成;(3)标本放置时间过长;(4)因标本量少,做血浆黏度时吸到红细胞.30ppt课件血液流变仪的质量控制4.全血、血浆黏度偏低可能原因

(1)标本量偏少，加样量不足；

(2)搅拌次数过少，标本未混匀.31ppt课件血液流变仪的质量控制常见故障（锥板法）1.检测的结果普遍偏高或者偏低。原因：可能是仪器的定心罩没有放置到位；清洗液内有杂质；液池内有杂质；机械磨损所致.解决办法：检查定心罩、清洗液及液池，通过参数的微调补偿机械磨损.32ppt课件血液流变仪的质量控制2.机芯传感器报错

原因：可能是定心罩卡住了；样本内有大的血凝块.解决办法：重新放置定心罩；及时的检查待测样本.33ppt课件血液流变仪的质量控制3.机芯排水孔堵塞

原因：可能是标本的血凝块造成堵塞；清洗液内的杂质.解决办法：用细针通液池内的排水孔；打开仪器右侧的侧盖,拔下中间的泵管然后插在注射器的上反复抽吸.34ppt课件血液流变仪的质量控制仪器维护与校正

1.每次测试完成后,要进行彻底清洗；定期用去蛋白液进行浸泡,以去除附着蛋白.

2.定期对仪器进行标定,每月用质控液进行调试一次.35ppt课件血液流变仪的质量控制影响血液粘度的内在因素有：1.红细胞压积

影响血液粘度最重要的因素,在任何切变率下,随着红细胞压积的增加,血液粘度可显著增加,当红细胞压积在40%以下时,血液粘度随压积指数关系增加,超过40%时,血液粘度随压积按对数关系增高.

36ppt课件血液流变仪的质量控制

2.红细胞的聚集性

红细胞处于分散状态时,血液粘度较低；红细胞处于聚集状态时,血液粘度增高.这种聚集与红细胞所带电荷多少、血流速度、血浆中纤维蛋白含量有关.低切变率时血液粘度主要受红细胞聚集的影响.37ppt课件血液流变仪的质量控制3.红细胞的变形性

红细胞在血液中沿流动方向变形或定向,从而使其体积缩小,引起红细胞在悬浮液中的有效容积浓度降低,从而导致血液粘度随切变率增加而降低,因此红细胞在流动中发生变形和定向是影响高切变率时血液粘度的重要因素之一.38ppt课件血液流变仪的质量控制4.红细胞的大小和形态

如红细胞数量相等,则每个红细胞的平均容积愈大,血液粘度也愈高.正常红细胞呈双面凹陷的圆盘状