全民健保总额支付制度下

全民健保總額支付制度下

專業醫療服務品質之監測與提升中央健康保險局1大綱各總額專業醫療品質指標監測情形院所別品質資訊公布作業發展檔案分析審查不予支付指標其他醫療服務品質相關資訊近期努力方向2各總額部門品質確保方案

及監測情形3醫少院箭總熟額负品诸質向確皮保研方碰案破(芳一夸)確塔保狭醫真療巴服范務蚊品窝質馅與辣可请近垃性由按行牧政灭院宋衛苏生仇署则公闪告史，拳健旧保腥局摘、闲衛游生咳署笋及忘醫廉療青服枣務顶提碎供秃者艰分最工谎執疯行配，巩執忠行虏結扭果尖列剂入钓下蒸一侨期乐總朗額却協在商孕參失考指宾標爬項逐目倘包竹括践，斤保肢險荡對回象炭就北醫洁權谜益晋、啦專璃業遭醫袋療直服钢務禁品素質节指俱標造、睛健池康旷指惨標笋及贿醫挨療够利送用摄指顺標夏等4醫仇院融總础額狡品心質逗確隙保询方升案红(者二马)以肝醫该院總堵額品煮質森確耀保已方编案葡之仓專仆業争醫恳療声服封務饲品蛋質矿指蝴標杏為鸣例‧逐不蝇當渣用耍藥遗案杰件虑數或以事「视制熟酸守劑大藥敞理缘瑞重蓝複故案添件确比烛率规」饶監评測‧鹊另详增愉加丑監叮測脑「触住汇院奴出宾院集後箩三弓日厦內答再障急套診副率摆」5醫卵院陈總销額速品国質盘指灰標谋－蛛門笼診6醫往院毛總画額并品质質第指坑標你－泰住哈院7西裂醫陡基洁層滑品跃質悼確叉保届方锻案8西筑醫堪基敢層择總握額惩專传業垦品煎質巩監搞測竞指热標镇（叙一鸦）9西旺醫祖基疮層魄總垫額滚專援業暖品运質驳監罗測骆指史標争（牲二省）資限料止來蓄源束：坊中除央较健售康津保杂險煤局宇西粒醫锯基怒層追總鼠額台專浑業矩醫犯服络務党品抗質妙報僻告1剖0中母醫会門小診犹總逼額删品友質底確猎保嗽方春案1益1中厦醫锈門升診即總理額政專邻業能品夺質狱指违標1爸2中旺醫裁門尘診娇總堤額挣品兼質落監乘測迹指疾標1格3牙拾醫堪門盾診帽總讨額健品添質魄確善保姥方埋案1颂4牙存醫粪門肢診碧總墓額捧專吐業岁品融質仁標1微5牙牵醫秩門炮診辈總奴額取品攀質筑監丹測聚指帜標1擦6中匪央登健咬康市保饰險暂局总醫犯療鸟檔暮案间分穷析镇系轿統1腊71括81盈9院聚所托別体品主質蚁報死告氏卡2绑0醫颜療眼品幻玉質立指绢標智監拦測唤及量改泥善湖之今具件體架措栗施及奇時舞產晨製衣指翅標盒資蕉訊開窑發顿建库置肌檔捉案拘分虾析隙系偏統谅，基當招月州指预標冻，螺次窜月砖底救即伶可本產剂生泥資俘訊离。每固季江製葬作洁各香總任額唐部轿門故之「專狮業心醫蜂療乳服毯務皆品塞質忆報怀告」請胳各躬總叨額净受渡託洪單永位六及勉各壁分饿局勤針勒對吓異预常碧部饰分刑，盒提闭出扑原驳因两分控析管及夺對善策罗。各淡分原區赏針蛇對毅疑唯有劳異业常就之铲醫义院袜及禽醫王師碗，党進帮行保原悄因叶瞭居解唇及败審暮查秤管趁理吧。利她用歪「置醫若療刮院境所宁品蔑質徐報峰告佛卡域選态單言系饥統帐」代，料每辨季压進笔行营個使別汉醫支療胜院煌所务之芒專愿業但醫质療什服翻務云品包質趟監与測挽資削訊排回叮饋茧及饮審澡查币管缺理於乐本刻局但全侦球崖資古訊训網挎公旋布迟分趟局位別镰及浪層顶級箱別粗之倒品长質融監眠測隐資虏訊愉。2搅1醫炮療盛品替質禽資脂訊庸公拘開2唤2醫恢療扭品彻質影全惨都溪露院塑所降別仁品膝質据資早訊伍公添開2晕3緣残起9甲3议.走9项.汤1渔8罗全料民伤健挪康坛保撑險拼醫苗療尾費西用译協邀定嘴委改員雄會猫第杀九镇十莲二果次纯會遣議抖決贿議渔，加务強纵資粪訊易揭夸露促铲進窑醫赔病限關尚係棕、怀病弱人总安姿全保名障参消疤費雾者担權碰益請附本游局善就泛普揉遍刘性笨及敬可棋行慨性粒較倘高敲之彼科畜別夹項惩目决二忠至提三喘項坏，酒與还其内隸辟屬乌總丢額聪部班門零合半作逐供步尿達盾成葵醫议療艘品圈質通資徒訊撇之何公碍開悄與共透述明辽化侦。2旧4協紧商压過竞程起荣動忠：蚕9芬4他年楚1秘月協流商幅對塔象拒：醫鬼院尚總谈額劝－瓣台枯灣粱醫迈院塌協慰會西训醫剥基顽層温－燃中令華绿民凉國孙醫姜師恨公免會树全浇國尼聯肌合忽會中路醫眼總纱額渠－荷中扯華款民绍國劫中金醫迅師林公逆會仗全周國辞聯根合抗會牙纳醫店總狐額黎－油中粉華奋民致國车牙阿醫班師冠公厘會饿全炉國崖聯惩合快會克師協刺商婶會快議舱：第程一析階晃段「粥研辆商抱各必總社額呈部美門矿醫雁療佳品县質社資右訊健公努開恶事蔽宜喷會拌議眯」研仆商烂指恨標粒項胳目辞及阿操兆作饶型济定辨義农等订事游宜第戚二杠階废段9喊4炒年壮6歉月提梅四车個疗總淹額妻部代門箩之睛支右付馆委畅員钳會颠討才論播通碑過2位5共忍識柱項会目佛（面１班）醫焰院诸總么額软：「忠藥睡袋糟標良示不藥置品堆名犯稱允及征使庄用与說朵明语」「且一兽般谁門碌診敌掛起號浴費恼用状」「进門待診婆慢敬性羞病岂—煤開笼立驻慢盼性屑病令連喝續火處父方且箋旗百爸分膛比元」西晶醫跳基鹊層尼：「承注付射首劑填使幅用鸭率毯」「沟門剃診绕上堵呼绸吸竭道绕感流染嚷病谊人怕複址診桨率蚀」「附門素診飞用槐藥泊日维數榜重围複凳率稀」2豆6共局識律項将目市（钱２凡）牙盈醫闪總见額焰：「坛填亿補拿二均年虑保言存瘦率秘」「充根尼管识治台療诉完绪成码率曾」中仅醫扶總归額富：「巨7煌日直內汇處际方饼用逐藥棒日顶數晚重遵複昌2止日顷以棉上俗比访率浇」「华中停醫追重永複钟就蹦診越率爸」2少7說敲明粉連率結2仆89意5过年居新林增羊資总訊袖揭娱露榴項垮目全挂民窗健僵康猪保尘險塞醫厌療睡費枪用惭協敌定爆委功員管會伶第积1形0跳8脚次劲會种議雾：9此5葡年液度师總醉額秃，盏應呢延约續富9衫4谁年尺度纺總盒額虹所虎協渣定咽加关強哲醫缠療你品市質迅資堂訊毒揭根露紧之越精沸神许，仰請良與屈各道總前額托部违門直合次作幸，俘就宁各呢部概門可未行弱性匠較忠高且储為民捉眾纸想袜了仔解之控個轮別贴院钳所慰品侦質港資岩訊麻，犁擇深二村至金三芝項侧以飘公融開2得99务5俊年锁資岗訊绞公梳開较規思畫耗方骗向提消供先醫伏療代院灯所你對眉民惰眾砖資沈訊魂公窃開乡丰之疫平挽台宣语導封，兔衛金教夏，做持港續程品劝質勉改摆進鼔话勵嘉公献開体項暗目蒐组集领民袜間瞎團落體隶意盲見督，拜鼓罚勵糕醫械事热機锣構将公艇開乐眾躲想感了宜解源資如訊可忙由位健拔保零局佩資钻料极分畏析培者鉴，造無壮法筛律羽疑叠義莫時互即飞可惭上涛網拖公酿布強那制榆公吸開灶項俘目醫樱院冒總叶額伍：符3辱項西王醫岸基沃層护：搁3填項中剑醫渡總刘額欠：地2盟項牙象醫公總唯額斧：衣2候項血帽液番透丈析当總粮額骨：叫2驱項3拨09夺5星年念協楼定呜資拳訊道公给開爹項东目溉(疫草痕案双)醫题院静總充額针：基預团計微3璃項瞧，服6价月拜初副溝稿通锤確葬認西蜂醫胖基琴層德：泄定差案哄2梅項糖轰尿驶病级患拾H贤b帽A京1棒C聪每样年并執馅行召率門礼診哀抗讨生活素归使络用施率中催醫巴總誓額曾：脊預驾計由2缺項环，沉6专月散初闹溝闻通须確帅認牙堆醫战總让額爆：橡定抚案替2桶項牙永結爹石退清计除衣－搭全钳口袄之紫檢占測懒比咽率牙云週站病尚案签件者比捡率3驰1發池展属檔渡案辱分张析锁審博查贯不胶予殊支耕付踏指聋標3雄2檔蒜案妻分率析小審粱查混不凉予蜂支成付金指怒標目援的古：導色正火異锹常共/顺違砖規柜之旧醫决療揪行之為碧，荣降丝式低脊不已必考要坚/唤不尤當颤之晨醫醉療膊處为置碌、剩檢因驗编、榨檢煌查按及搏用种藥紧。作狂法退：針站對机各需指玻標葡值都設划定纳閾欠值顾，泊就变超欲過呢部织分庸，膊以吩程玻序葱審壶查西方健式降進支行蜓核申減雁（享統躲扣蒙）挥，笼以纺導抽正饱異梅常岁之矩醫砍療桑行报為弱。共妇研商議贸2潜4苦項驳指蚀標阁，鸡截滤至厌9吸4狐.叉1徐1京計叉公遵告筒1计6至項画指躺標偏：9裂4制年枣7猜月愤1俘日喘實碰施蒜5撇項还。9扔4昂年骡9哪月河1燃日狂實柏施病5贯項表。9易4异年盆1抱0鸦月专1辈日鹿實狱施截1艰項尊。9暗4兔年富1醋2缺月摔1身日百實辽施隙3叼項娃。9仁5奇年钢1秀月令1高日养起哥實遣施根2夜項姐。研茧議陪中译之底項涉目石：叙8虑項即。3乏3「驾檔摧案鸟分互析殊審莲查汉不拦予饥支誉付片指劣標销」咐項奥目蹈綜士覽最(四一喊)已惯公乌告即並妻自竭9好4雪.庙7毒.新1兄起氏實粥施炮之遇項似目绸（烟5工項妄）指標項目實施目的眼科門診局部處置申報率降低不必要/不當之醫療處置婦產科門診局部處置申報率降低不必要/不當之醫療處置耳鼻喉科門診局部處置申報率降低不必要/不當之醫療處置白內障手術一年內後囊混濁發生率降低手術不良率，提升手術品質基層診所病患當月就診10（含）次以上減少不當之重複申報3放4「预檔济案薪分始析块審发查遗不历予跌支渐付付指唤標葡」方項仓目堤綜墙覽汁(伍三苗)已匹公笼告咐並辛自携9粪4滩.捞1基0鲁.富1汪起瓣實孩施粒之旗項洞目旷（挖1性項魂）指標項目實施目的不合理轉診型態降低不當之醫療行為3婚5「答檔司案村分蚂析拥審折查恐不混予喂支茂付匙指默標动」扁項抹目蜡綜戴覽州(遍二施)已墨公摇告落並捡自委9使4饮.锁9踢.俯1烧起昏實狗施辫之丹項世目抗（察5娱項圾）指標項目實施目的初次使用ticlopidine或Plavix前未使用aspirin比率降低不當之用藥型態基層診所01及09案件藥品申報超過31天降低不當之用藥型態西醫院所門診上呼吸道感染抗生素處方率降低抗生素濫用西醫基層總額門診注射劑使用率減少不必要/不當之注射西醫院所門診同一處方開立制酸劑重複率減少不當用藥3细6指羊標泡項叶目章綜杰覽(型五脉)指標項目實施目的醫療院所及藥局藥袋標示嚴重不符醫療辦法確保民眾用藥權益診所不合理處方釋出型態

降低不當之醫療行為已馆公灭告恨並免預砖計凑自9谎5胃.误1巧.初1律起诸實娃施罚之止項滚目3郑7指封標赶項盟目第綜篮覽(党四用)已筐公惨告壳並法自9词4夹.蔽1次2鹊.捉1缎起保實画施币之吉項矿目指標項目實施目的醫院CT檢查之全體病人90日內重複率過高降低不必要/不當之檢查醫院MRI檢查之全體病人90日內重複率過高降低不必要/不當之檢查高血壓併氣喘病患不適當降壓藥（β-blocker）處方率過高降低用藥禁忌之發生3捡8其汁他末醫鸭療急服斩務赵品侦質伟相为關组資怕訊民站眾起就似醫锅權裕益组訊弯息專烈業狮醫钳療赏品网質瓶專抢區醫载療箱品废質以議迁題脚宣卧導3之9民币眾寨就关醫泽權逐益拴訊阳息茧（胡一甘）提蜜供稀民李眾裂就摇醫币相鄙內坦資沸訊斧包触括民页眾驱就槽醫递須脏知如滚何踩就泽醫保档險啦醫煎事旦服仪務宫機速構就萄醫筒程友序轉皱診再規伪定出政院蒙狀尸態部庙份最負眼擔怒說术明免洒除拦部颤分沃負廊擔處制方立用值藥重百大祝傷戒病饿證达明贡卡扑申愈請盯、抬換伯發裤注掩意瓣事桨項重攻大纹傷断病瓦範泥圍慢轧性持病城範浸圍緊发急阔傷回病衫醫舒療崭費建用颜核翅退如剥何揭核解退谷在专國啦外筛或山大援陸机地毅區吩發乘生踩不慨可皮預哀期堵傷扩病贱自田墊沫之太醫其療余費冷用在素國工外淋或紧大丧陸传地钞區买自任墊守醫窝療品費迅用灯核左退灶上蒸限唯(猫9尘4差.悟0骑7镜.起0碍8殖修荡正四)全悉民梢健火保岔給究付储範拿圍預掘防剃保需健高服宣務叹項描目4亚0民针眾亭就天醫南權妻益索訊帽息予（急二关）全陡民恩健铃保方給猴付势範域圍醫奖療械費符用州支惜付饮標个準吐查箭詢健亿保司用挖藥钓及茂特壳殊垮材径料希品找項发查锐詢特娃約坛醫深事索機太構略查北詢預素防杰保杜健碌服描務扰項侦目健匠保共常奋見架問碗題迈查但詢全扔民迫健海康帆保枯險问區辈域芝醫阻院爽層参級螺以鲜上规各读醫纯院渡總志床辜數罗及猎空弦床也數全然民冤健稿康造保旁險呢特贺約析醫狗事盛服内務嫌機拨構嗽查泛處紧名免冊子及焦統馋計全它民翁健捉康给保伙險味區纺域跨醫观院骡以重上伴急难性触保壮險愧病妨床忘比蕉例误表重找大惯傷优病咬證益明倡卡岩統垦計机明左細朋表全狐民楼健常康棚保猜險箩民迹眾哨醫衫療刊檢照舉掠及判民搞眾沟申贿訴各案严件物類些別谱統煌計4颗1專参業售醫酷療鸟品灯質脱專魄區建棵置娱「脆專孟業婶醫办療鲁品问質抢專茅區骂」揭供敌各尘界倾查动閱岩，苍內思容像包非括鼻：專堂業嫌醫捎療谢服赢務残品携指歉標部報涂告特洒定喝疾抢病悲或获治歉療朵方般式洁專挑業贩醫附療拉服分務派品待報姐告以笛實嫂證双醫筐學础為真基伟礎穗之勒臨叶床冷診馋療华指肃引以印實算證究醫证學红為需基池礎茎之让案泊例置研接析實术證汇醫扶學宝文祖獻去評秋讀准資辉料目俩前娱本挺局庭全文球涂資腹訊护網鱼，扬平膨均牛每妖天剧上删網披瀏优覽鲜人滴次前約脏1千2锹,碎0孙0拾0忍