骨科-骨折-骨折的急救和处理原则

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外科学第四十八章骨折

第一节概述骨折的急救就近医院妥善固定

包扎伤口

抢救休克，保持呼吸道通畅

迅速转运

骨折的急救1．抢救生命：

迅速了解患者的意识、生命体征及全身情况

对昏迷、呼吸困难、窒息、休克等危重患者应立即进行抢救。骨折的急救2．包扎伤口：

对出血的伤口，最简单、安全、有效的止血方法是用无菌敷料或现场最清洁的布类压迫包扎。

除大血管破裂压迫包扎难以止血外，应慎用止血带。

用止血带时应记录时间，每隔1小时松开止血带5～10分钟，以免引起肢体缺血、坏死。

骨折端已戳出伤口者，不宜立即复位，予以包扎固定即可。骨折的急救3．妥善固定：

骨折现场固定的目的是避免继发损伤、止痛、便于搬运。

固定的材料可用夹板，也可就地取材，如木板、树枝等；也可将上肢固定于胸部，下肢与健肢捆绑固定。骨折的急救4．迅速运送：

患者妥善固定后，应尽快送往医院。

脊柱骨折者搬运

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