骨科门诊品管圈课件

同一使命心系患者

2016.03.1-2016.07.31骨科门诊QCC汇报一、成立品管圈小组2016.3.1-2016.3.7

圈的组成组织品管圈圈员:郑晓婷、胡秀珊、阮爱玲、郭桂玲、何晨帆圈长:何海燕指导员:杨翠霞秘书:苏漫玲圈员简介

圈成员阮爱玲何晨帆杨翠霞郑晓婷胡秀珊蒋毅珊苏曼玲何海燕

设定圈名

圈员们集思广益，收集圈名和圈徽，通过投票，确定我们的圈名为同心圈圈徽

圈徽含义：象征骨科门诊护士的八颗心连在一起，围绕着患者的一颗心，寓意“以患者为中心”

的护理服务理念。

圈徽口号：同一使命，心系患者。

二、品管圈主题的选定2016.3.8~2016.03.14品管圈主题的选定说明：共8名圈员参与选题过程，经5.3.1评价法逐一评分，取平均值，最高分即为选定主题

选题理由病人层面：

节省宝贵时间，提高患者的满意度。护士层面：发挥团队协作精神，加强操作技能，提高工作效率。医院层面：营造有序的就医环境，获得良好社会效益。

高峰时段患者等候情况

三、计划书拟定2016.3.15-2016.3.19活动计划拟定(甘特图)品管圈活动时间为2016年3月1日至2016年7月31日，通过甘特图进行了活动进程安排

四、现状把握2016.3.7-2016.3.28不同时段患者人数调查通过对上午时段就诊患者数量进行统计，可见9：00—11:00为患者人数高峰期不同时段患者人数调查敷药室患者等候时间

专人抽样计时，进行数据收集，其中等候时间在10-20分钟之间的患者占70.94%高峰期敷药室患者等候时间原因查检通过原因查检，找出候诊流程中患者等候时间较长的主要环节作为改进的关键原因查检柏拉图分布结果显示，同时段就诊患者人数多和工作效率低为主要原因，根据柏拉图二八定律，将对此两项作为改善重点

六、目标设定2016.4.1-2016.4.8目标值设定目标值=现状值+【（1-现状值）×改善重点×圈能力】现状值：14.89%目标值：14.89%+（1-14.89%）×70.94%×39%=38.44%目标值：门诊高峰期患者等候时间为0-10分钟的占比由14.89%上升至38.44%改善幅度为23.55%

七、原因分析2016.4.9-2016.4.22原因解析高峰期患者等候时间长人环境方法患者护士患者同时段就诊对就诊流程不熟悉技术不够熟练室内嘈杂工作量大未做好分流指引排队秩序差患者敷药、取药等治疗数量多护理人员不足协助医生骨折复位制作夹板、石膏导诊门诊无叫号系统，预约系统双人查对耗时较长流程不够熟悉新调入根据查检门诊患者等候时间长的原因，使用树状图进行原因分析专家主任上午出诊未在室内排队等候工作效率低无保安维持秩序敷药室人多拥挤可调配人员不足

八、对策拟定2016.4.22-2016.5.12对策拟定九、对策实施

2016.5.13-2016.6.30对策实施

对策实施对策实施技能培训

十、效果确认2016.7.1-2016.7.14无形成果圈员们再次进行圈能力的自我评价，各方面能力较改善前均有所提升无形成果有形成果改善后患者等候时间改善前患者等候时间有形成果有形成果

改善幅度25.72%目标达标率=（改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100%=102%

有形成果

改善后节约了患者的宝贵时间，等候时间为10-20分钟的患者占比下降22.65%增加候诊座椅

改善候诊秩序

十一、标准化2016.7.15-2016.7.21

标准化十二、检讨与改善2016.7.21-2016.7.31检讨与改善

在这次品管圈活动中，我们以提高优质护理服务水平和患者的满意度为目标，采取针对性的改进措施，